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行政许可授权委托书委托人(盖章):法定代表人:住址、电话:统一社会信用代码:法定代表人身份证号码:受委托人姓名:住址、电话:身份证号码:现委托作为本单位办理 事项的委托代理人。委托权限如下:(:具体委托权限由委托人视情况决定,并在 方框内画勾) 代为提交、更正、补充申请材料; 代为签收相关文书(包括但不限于受理通知书、许可决定书 等法律文书) 代为接受行政审批机关有关本许可事项的询问并予以答复; 代为行使、履行与本许可事项相关的其他权利和义务。受委托人在委托权限内签署的有关文书委托人予以承认,并承担 法律责任。委托期限自年月日至年月日该行政审批事项办理完结止。(注: 此处截止时间由委托人视情况决定) 委托人法定代表人签字:受委托人签字:年 月 日 (注:委托书后附委托人法定代表人、受委托人正反面身份证复印件)
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