2024西医综合考研真题-全国考研真题.docx

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1、2024年全国探付生入学统一考试西医综合、八型题：190小题，每小题1.5分：91120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。75.女性，32岁，因发热、关节痛2周入院。协助检杳示：血WBC5.6XI09/1.,Hb96g1.,PltIO8X109/1.,网织红细胞3.0%,尿蛋白（+）、RBC57HP.该患者确诊为系统性红斑狼疮，下列协助检查结果于其病情相符合的是.C（X）Iiibs试验（+）B.外周血涂片可见破裂红细胞C.血清抗肾小球基底膜抗体阳性D.尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常76、混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的

2、是OA、抗JoT抗体B、抗RNP抗体C、抗SS-A抗体D、抗者丝点抗体77、下列治疗休克的措施中，最重要的是（）A、应用血管活性药B、补充血容量C、订正酸碱平衡失调D、保持合适的体会并吸氧78、患拧误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是（）输注甘露醉B、血液透析C、注射地塞米松D、静注大量速尿79、卜列关于腹膜粘连的叙述中，错误的是（）A、多为腹腔手术或炎症的后果B、粘连可引起肠梗阻C、粘连越广，肠梗阻越重【）、目前尚无有效的预防粘连的方法80、男性、75岁，总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突卜.压痛。圾可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B急性胆囊炎

3、C、急性胆管炎D、急性乳头炎81、下列关于腴腺假性囊肿的叙述中，正确的是,多继发于腹部外伤B.囊壁上皮可分泌粘液C主要体征是上股包块D.诊断后尽早手术切除82 .肝炎后肝硬化病人，仃黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜实行的是（）A.三腔管压迫B.马上手术C.输血，静脉滴注垂体加压素D.曲张静脉套扎、硬化83 .女性，16岁,1个月前发觉颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿难受,6天前破溃，流出黄色粘液样液体，伤口五愈合迹象,最可能的诊断是（）.颈部淋巴结核B.甲状舌管囊肿C.甲状腺腺瘤D.囊状淋巴管痛84 .目前发病率最高的肺癌病理类型是（）A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D

4、.腺癌85.麻醉中发觉C02芾积，如排出速度过快，最可能出现的临床表现是（）A.血压下降，呼吸暂停B.血压下降，呼吸变快C.血压上升，呼吸变快D.血压上升，呼吸变慢86、下列选项中，最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是A股式呼吸消逝B腹肌惊慌加或C腹痛加重D腹胀加重87、男性，57岁，胃窦部溃疡宜径1.5cm,内科治疗8周无效，应实行的手术方式是A毕I式内大部切除术B毕H式同大部切除术C选择性迷走神经切断术D高选择性迷走神经切断术88、手部开放性损伤后，早期清创缝合不应超过的时间是A4小时B8小时C12小时D16小时89、男性，20岁，右脓骨干书折2个月，外固定已拆除提示骨折已愈合的临床表

5、现是A、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痴B、局部有稍微异样活动C、有纵向叩痛，但无局部压痛D、忠肢平举0.5kg重物可持续I分钟90、女性，72岁，囚车祸来院。查体：右下肢外旋、短缩畤形，X线平片示：右股骨颈头下型骨折，部分移位。既往有高血压、服药限制在130T4080-90mmHg.最相宜的治疗方法是：A右卜肢持续牵引、对症治疗B切开更位内固定C手法笈位，石膏固定D人工关节置换91-92题共用题干女性，35岁，因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85InmH夕心界向左扩大，心律不整，心率96次/分，心失部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，胸骨左缘其次

6、肋间可闻及柔软的舒张期杂音。91、该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是A二尖椎狭窄伴肺动脉序关闭不全B二尖瓶狭窄伴二尖部关闭不全C二尖踞关闭不全伴肺动脉关闭不全D二尖解狭窄及关闭不全，伴肺动脉眼关闭不全92、该患者听诊不行能出现的心音特点事A心尖部第一心音强弱不等B心尖部可向舒张早期开菰音C心尖部可闻及第四心音DP2分裂(93-95题共用题干)男性，55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次.既往有“胆石症”病史1()年，无高血压、糖尿病史。杳体：体温37.3C,脉率80次/分，呼吸20次/分,血压120/80EHg,巩膜无黄染，

7、心肺未见异样，腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及.93 .对该患）最可能的诊断是A.急性肠胃B.急性胆D.B.炎囊炎C.十二指肠球后溃扬急性胰腺炎94 .为明确诊断，应首先进行的检查是.A.血、尿淀粉酸便常规和隐血C.腹部CT以百镇95 .对该患者最基本的治疗是A.解痉止痛B.禁食补液C.抑制目酸D.静脉注射抗生素（96-98题共用题干）女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在唾眠中突发心前区难受，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解.既往有高血压、犍尿病病史。入院查体：脉率62次/分，血压11070三Hg,双肺（一），心脏不大，心律整，A2P2,双万脉搏对称。心电

8、图如下所示。96 .对该患者最可能的诊断是.肺栓塞B.主动脉夹层C.不稳定性心绞痛D.急性心肌梗死97.为明确诊断，鼠有价值的检查是OA.肌酸激酶同工函（CK-MB）B.D-二聚体（DYimcr）C.肌钙蛋白T（TnT）D.脑钠肽（BNP）98.卜面关于该患者的急诊处理措施，错误的是（）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板治疗D.急诊介入治疗（99101题共用题干）女性，42岁，因“急性玳症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但渐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升/分）后血气分析显示：pH7.52.PaO263三Hg.PaCO224mmHg。查体：体温38.5C,呼吸30次/

9、分,血压130/80i11Hg,双肺呼吸音清楚，心率105次/分,律整,A2P2,中上腹压痛（+）,肝睥肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变.99.该患者出现呼吸困难最可能的缘由是A.ARDSB.吸入性肺炎C.心力衰竭D.肺栓塞100 .该患者出现低氧血症最主要的机制是A.通气血流比例失衡B肺泡通气量下降C,弥散功能障碍D,肺内分流101 .针对该患者呼吸困难的绿由，应首先的治疗措施是A.加强抗厌氧菌治疗B.皮下注射低分子肝素C.无创通气D.限制入量，防治心衰发生（102104题共同题干）女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月.气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。隹体：血压

10、150/90EHg,腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异样。协助检查：尿蛋白（+），红细胞02HP,血浆白蛋白20f1.102 .对核患各最可能的诊断是A.慢性肾炎急性发作B.高血压肾损害C.糖尿病肾病D.肾病综合征103 .对该忠者确诊和治疗最有意义的检查是A.尿白蛋白排泄率B.肾功能C.肾活检D.肾脏B超二、B型题：121150小题，每小题1.5分，共45分。A、B、C、D是其下两道小题的备选顼，请从中选择一项最符合期目要求的，每个选项可以被选择一次或两次三、X型题：151180小题，每小题2分.共60分。在每小题给出的八、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出全部符合题

11、目要求的答案,多选或少选均不得分“162、细胞癌基因的产物有（）A、生长因子受体B、转录因子C、P53蛋白D、酪氨酸蛋白激而163、慢性肺淤血的病理改变有（）A,肺泡壁毛细血管扩张,充盈B、肺泡腔内心衰细胞聚集C、肺泡腔内蛋白性水肿液聚集D164、卜列选项中，属于结核结节成分的有（）A、成纤维细胞B、类上皮细胞C、异物巨细胞瓦湃巴细胞165、结节硬化型解奇金淋巴痛的病理特点有（）A、可见多量陷窝细胞见典型R-S细胞C、可见混合性炎症细胞反应生166,下列乳腺癌中，屈丁非浸涧性癌的有（）A、曲样想Bx小管病C、粉刺照D、小叶原位癌167、晚期爱滋病的淋巴结特征病变有（）A、副皮质区仍存在淋巴细胞

12、大量削减C、血管及纤维组织增生消逝168、伤寒病时，可出现伤寒肉芽肿的部位有（）A、肝B,胆囊C、脾D、骨髓169、下列关于急性中毒特别解毒药的应用，正确的有,A、依地酸钙钠治疗铅中毒疗碑中毒C、去铁胺治疗镁中毒蓝治疗亚硝酸盐中南肺间质纤维增生B、可D、纤维组织系带状增B、。、淋巴游泡）B、二疏丙醇治D、亚甲170,稳定性心绞痛的发病机制有（）B、冠状A、冠状动脉内斑块形成动脉内血栓形成C、冠状动脉痉享D、冠状循环小动脉病变171、间质性肺病的典型肺功能检查结果有（）A、FEY1.o/FVC下降B, CO弥散量卜降C, VC下降D、T1.C下降172、下列关于急进性肾小球肾炎临床特点的叙述中，

13、正确的有（）A、以急性肾炎踪合征起早期出病现少尿或无尿C、进行性肾功能恶化常伴有中度贫血173、可出现血管内溶血的疾病有（）A、遗传性球形细胞增多G6PD缺乏症C、地中海贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿174、下列选项中,符合原发性酸固能增多症的诊断指标有（）A、高肾素B、高血钠3高尿钾D,血中HCO3浓度上升175、卜列病情中，有助于诊断吸入性烧伤的有（）A、在密闭空间的烧伤面部烧伤至，眉毛、鼻毛烧焦C、受伤时曾大声呼叫伤后声喷，咽部充血176、尿石症与胆石症的共同点有（）A、钙代谢异B、发病率与地域有关C、结石含肯定数量的钙外碎石法治疗177、肝内胆管结石的特征有（）A、多发于右B,常何时有肝外胆管结石C、单侧胆管堵塞可无黄痘肝区和胸背部难受178、甲状腺机能亢进症手术治疗前，药物打算的方法有（A、先用硫服类药物后改用碘剂B、C、普莱洛尔与碘剂合用运用普莱洛尔179、卜列肿瘤中，属于骨组织的良性肿瘤有（）A、脊索瘤B、软件描C、骨肉痛I）、骨样骨瘤180、下列件折中，治疗须要达到解剖竟位的有（）【）、可用体D、多表现为）型独运用碘剂I）、单独A、三踝骨折B，脓骨干闿折C、胧骨解间骨折D、胫符平台骨折