2024西医综合考试大纲(已标注去年新增内容).docx

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1、2024医学考研大删（红色字体为2024鬣增内容）I.考试性质临床医学嫁合实力（西医）是为医学高等院校招收临床医学类&业学位硕士探讨生而设理的具有选拔性防的全国统一入学考试科目.目的是科学、公允、行效地测试考生是否具有备接着攻读临床医学专业学位硕士所须要的医学基础理论和临床基本技能.评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士探讨生的招生质城I1.考查目标临床医学综合实力（西医）考试范围包括临床医学人文精神.基础医学中的生理学、生物化学和物理学，以及临床医学中的内科学（包括诊断学）、外科学,临床医学人文精神近点考交医学职业

2、或随意识、医患沟通实力、医学伦理及法律法规等基本职业洪养;医学基训理论部分重点考查基本医学理论学问.以及运用医学概念和原理解决临床实际何虺、理论联系实际的实力;临床综合实力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗安排、临床操作、急诊处理等临床综合实力。111.考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分神.二、答题方式答题方式为用卷、笔试。三、试卷内容结构生埋学约14%,生物化学约12%,病埋学约12%,内科学（含诊豚学）约33%,外科学（含情科学）约23%,临床医学人文精神约6%四、试卷题型结构A型题第1.40小题,每小跑1.S分，共60分.第

3、41.115跑,每小遨2分.共150分B型第11&135题.每小区1.5分，共30分X型SS第136-165题，每小题2分，我60分IV考查内容一生理学1.）结论1 .体液及其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和枪态.2 .机体生理功能的调整：神经调整、体液调整和自身调整。3 .体内的限制系统：负反馈、正反馈和前馈.（二）细胞的基本功能1 .踏细胞膜的物侦转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和漠泡运输，2 .细胞的信号转存：离子通道型受体、G蛋白涉联受体、唧联型受体和核受体介3的信号转导.3 .细胞的电活动：师息电位，动作电位，兴奋性及其变更，局部电位.4 .肌细胞的收缩：骨怖肌神羟-肌接

4、头处的兴奋传递，横於肌兴奋收缩耦联及其收缩机制，影响横纹肌收缗效能的因索。（三）血液1 .血液的组成和理化特性.2 .各类血细脆的数最、生理特性和功能，红细胭的生成与破坏，3 .生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶斛。4 .红细胞l型:ABOIfIl型和RhltI型.1依和怆血原则.（四）血液循环1 .心脏的泵血功能：心动冏期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出依和心赃做功，心系功能储备，影响心输出母的因泰，心功能的评价。2 .各类心肌细施的肾膜电位及其形成抓制.3 .心肌的生埋特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性.4,动脉血压:形成、测修、正常值和影响因素。5 .静脓血压：中心静

5、脉压,静脓回心血量及其影响因素，6 .微循环：组成、血流通路、血流阻力和mI流出的蠲整.7 .组织液：生成和回流及其影响因素.8 .心血管活动的调整：神经调整、体液调整、自身调整和血压的长期调整，9 .冠状动脓循环的特点和调整，（五）呼吸1 .肺通气原埋：动力和阻力,肺内压和胸眼腔内压，肺衣面活性物政.2 .肺通气功能的评价：肺容积和肺容汆，肺通气此和肺泡通气业，3 .肺换气：基本原理、过程和影响因素。4 .02和C02在血液中的运输：存在和运输心式.以屈尚曲线及其影闲因素.5 .化学感受性呼吸反射对呼吸运动的两整.（六）消化和汲取1.消化遒平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化遒的神经支配和

6、胃肠激索.6 .唾液的成分、作用和分泌调俗.端动和食管下括约肌的概念.7 .肖液的性质、成分、作用及其分泌两整，胃和十二指肠黏膜的爱护机制，用运动和Ff探空及其调整。8 .脱液和胆汁的性质、成分、作用及其分泌调整，小肠运动及其调整，9 .大场液的分泌和大肠内细菌的作用.持便反射.10 小肠内的物质汲取及其机制.（七）能累代谢和体温1 .能城代谢：机体能地的来源和利用，能玳平衡，能量:代谢的测定，影响能愤代谢的因索.基础代谢及其测定.2 .体温及其圜整：体温及其正常变动,机体的产热和散热，体温调整.（八）尿的生成和排出1.仔的功能解剖特点，好血流量特点及其调整。3 .肾小球的液过功能及其影响因素

7、.4 .肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素.4,尿液的浓缩和稀林及其影响因素，5 .尿生成的调整：神经调整和体液调整，尿生成调整的生理意义.6 .肾消除率的概念及其意义.7 .排尿反射.（九）神经系统的功能1.神经元的一般结构和功能，神经纤维及其功能，神经的养分性作用.8 .神经胶质细苑的特征及其功能.9 .突触传递：化学性突触传递的过程及影响因素，兴奋性和抑制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生.10 神经递质和受体：通质和调质和概念，通质共存现象;受体的概念、亚型和调整;乙饿胆碱及其受体,去甲肾上腺素及其受体.11 反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征

8、，中枢抑制和中枢易化。12 感受器的一般生理特征，感觉通跖中的信息痢码和处理.13 弱体和内脏感觉：好觉传入通路和皮层代表区.痛觉.14 视觉：眼的折光系统及其时整，眼的折光异样，房水和眼内压;眼的感光换能功能.色觉及其产朝气制;视殷度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。15 听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的功能，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用.人耳对声音殡率的分析.16 .平衡觉：曲庭器官的相宜刺激和平衡然觉功能，曲庭反应.17 .有检、脑干、大脑皮层、堪底神经节和小脑对运动和姿态的调控。18 .自主神经系统的功能及其特征，有曲、腼干和下丘脑对内脏活动的调整。19 .

9、本能行为和心情的神经基础心情生理反应.14自发脑电活动和脑电图，皮层透发电位，觉醒和睡眠.20 脑的褥级功能:学习和记忆，语言和其他认知功能，H）内分泌1 .内分泌的概念;激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调整.激素作用的一股特性.2 .下丘脑-腺垂体的功能联系,下丘脑诩整肽和腹垂体激索及其功能，生长激素的生理作用和分泌调整;下丘脑-神经垂体的功能联系，血管升压索和缩宫素的生理作用.3 .甲状腺激战的合成、代谢、生理作用和分泌调整。4 .甲状旁腺激素和降眄素的生理作用和分泌调整，钙三醉的生理作用和生成调整.5 .胰岛素和肤血糖素的生理作用和分泌典整“6 .肾上腺糖皮侦激素的生理作用和分泌调整

10、，（十一生殖1 .男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能睾丸功能的调整.2 .女性生殒：卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和月羟周期,卵巢功能的诩整;妊娠和分娩。二、生物化学（一）生物大分子的结构和功能1.M成蛋白质的氨基酸化学结构和分类.3 .烈力&酸的理化性质。3l键和收。4 .蛋白质的一级结构及高级结构.5 .蛋臼质结构与功能的关系.6 .蛋白质的理化性质。7 .分别、纯化蛋白质的一般原理和方法。8 .核酸分子的组成,主要嗓吟、啥混碱的化学结构.核甘酸.9 .核酸的一级结构.核酸的空间结构与功能，K他Il编码RNA的分类。力能.10 .核酸的理化性鲂及应用，11的的趋本概念,全情，协助因

11、子，参加组成辅脚的维生泰，酹的活性中心.12 .陆的作用机制,解反应动力学.而抑制的类型和特点.13 .脚的调整.14 .BJ在医学上的应用。（二）物质代谢及其调整1 .精酵解过程、意义及调整.2 .糖有氧氧化过程、意义及调整,能录的产生.触仃H氧化与无轴酵解的关系.3.假酸戊糖旁路的意义。4,他原合成和分解过程及其调熔机制.蚣异生过程、意义及调整.乳酸循环.6 .血精的来源和去路，维持血糖恒定的机制及J（bH义.7 .脂肪酸分解代谢过程及能业的生成，8 .IW体的生成、利用和意义.9 .肪肪酸的合成过程,不饱和腑肪酸的生成.10 .多不饱和脂肪酸的生理作用.11 .磷脂的合成和分解。12 .

12、胆固肿的主要合成途径及调控。胆固解的转化.胆固醇酯的牛.成。13 .血聚脂蛋白的分类、组成生理功能及代谢.高脂血症的类型和特点.14生物翻化的特点，15 .呼吸流的组成，弱化微酸化及其影响因素，底物水平绿酸化，能收的贮存和利用，16 .胞浆中NADH的氧化。17 .过狗化物梅体和微粒体中的丽类.18 .蛋白质的生理功能和泰分价伯，瑟些酸及式衍发物的4：理功能.19 .粗葩酸的一般代谢（体内缶白质的降解、乱很酸氧化脱软基，转改地及联合脱衩艇），20 .氨基酸的脱峻基作用。21 .体内氨的来源和转运.22 .尿素的生成：鸟氨酸循环，疝次.23 .一搬职位的定义、来源、我体和意义.24 .含碗氨基酸

13、和芳杏族氨基酸的代谢及临床意义.25 .嗓吟、啼噬核普酸的合成原料、主要合成过程和分解产物,脱铜核讦酸的生成.噪吟、啼咤核甘酸抗代谢物的作用及其机制.26 .物质代谢的特点和相互联系，组织器官的代谢特点和联系，27 .代谢调整（细胞水平、激素水平及整体水平调整（三）基因信息的传递1.DNA红制的特征及笈制的的.2 .DNA半保留复射的掂本过程，3 .逆转录的概念、逆科录酬、逆游录的过程。逆转录的意义.4 .DNA战伤（突变）,修史及就义“5 .RNA的生物合成（转录的模板.图及基本过程）.6 .RNA生物合成后的加工修饰。7 .核前的概念和意义.8 .蛋白质生物合成体系.遗传密码.9蛋白质生物

14、合成过程,翻年后加_1.10 .蛋白质生物合成的干扰和抑制。11 .基因表达调控的概念及原理,12 .原核和其核基因表达的调控.13 .基因垂组的概念、基本过程及其在医学中的应用.14 .施因组学的概念，驻因组学与医学的关系，（四）生化专题1 .细胞信息传递的概念.信息分子和受体.膜受体和胞内受体介导的信息传递及其J佚病的关系.2 .血浆蛋白质的分类、性质及功能。3 .成熟红细胞的代谢特点.4 .血红素的合成.5 .肝在物城代谢中的主要作用.6 .胆汁酸的合成原料、代谢产物及胆”陋的肠肝荒坏。7 .胆色本的代谢,黄疸产牛.的牛化荔础及临床意义。8 .生物转化的类型及意义.9 .维生素的分类、作

15、用和意义.10 .原疫基因、抑痛器因和生长因子的基本概念及作用机制，原一因和抑的-因的产物、功能与肿痛的关系.11 .弗.用的分子生物学技术原理和应用.12 .基因诊断的基本微念、技术及应用，基因治疗的基本概念及基本程序.三、病理学（一）细胞和如织的适应与损伤1 .细胞适应（肥大、增生、萎缩、化生）的概念及分类.2 .细胞和组织损伤的缘由及机制.3 .变性的概念、常见类型、形态特点及意义。4 .坏死的概念、类型、精理变更及结局。5 .相亡的概念、病理变更、发病机制及在疾病中的作用.（二）损伤的修复1 .再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再生中的作用，各种组钮的再生实力及再生过程。2 .肉芽组织的结构、功能和结局.3 .伤Il愈合的过程、类型及影响因素.（三）用部血液循环障碍1 .充血的概念、分类、襁理变更及对机体的影响。2 .H；郁的概念、分类、病理变更及对机体的影响.3 .血性形成的概念和条件，血栓的类型、形态特点、结局及对