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高处作业许可证工程名称申请班组班组长作业地点作业内容作业高度作业人数旁站人风险辨识计划作业时间年月日时分至年月日时分序号高处作业作业安全措施是否符合要求1作业人员身体条件、着装应符合要求。2对患有职业禁忌症、疲劳过度、酒后人员及心理状态不佳等,不准进行高处作业。3作业人员上岗前应检查所有的工具和设施,按照要求穿戴符合要求的安全帽、防滑安全鞋和安全带。4防高处坠落专项技术方案是否按规定完成编审批。5对作业人员是否进行安全技术措施交底。6对作业人员是否开展安全晨会教育。7对现场作业环境和安全设施是否进行安全确认。8是否设置旁站人员。9其他安全措施:项目现场区域责任人意见项目现场区域安全员意见年月日时分年月日时分
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