医疗纠纷防范预案.docx

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1、医疗纠纷防范预案为提高医疗质量、保障医疗安全、防范医疗纠纷、构建和谐医患关系，依据相关法律法规，结合我院实际，制定本预案。一、领导机构医院成立防范医疗纠纷领导小组：组长：XX（党总支书记、院长）副组长：XX（业务副院长）、XX（行政副院长）、XX（后勤副院长）、XX（党总支副书记）成员：XX（行政办公室主任）、XX（医务科长）、XX（护理部主任）、XX（保卫科长）、XX（院感科长）、XX（纪检监察室主任）、XX（党办主任）、XX总务科长）、XX（设备科长）、XX（信息科长）、XX（医保办主任）、XX（财务科长）、各科室主任。负责全院贯彻落实医疗卫生法律法规、部门规章和诊疗护理规范，加强医疗服务

2、职业道德教育、在职培训以及与院外相关部门的联系沟通。二、部门职责（一）医务科：负责院内医疗投诉和医疗争议的接待、调查、处理与回复。对内加强与各科室的联系，随时掌握院内医疗安全动态，督导各科室落实医疗管理制度，做好每月医疗安全质量考核和质控通报，提出整改意见；对高龄、身体状况差、原发病多的患者、开展的新技术、手术难度大、风险高、术后并发症多、预后较差的和不配合诊治、病情复杂拒绝转上级医院治疗等情形，按照医院医疗风险预警机制及处理程序，做好医疗风险预警工作；对外加强与法院、司法鉴定、医学鉴定、政府信访办等部门的沟通与联系，尽量平息事态、化解矛盾。（二）各医疗医技科室：科主任是确保医疗安全，防范医疗

3、纠纷的第一责任人，全面负责本科室医疗业务和行政管理工作。要加强医德医风教育、严格执行医疗核心制度和诊疗护理常规；重视医患沟通、落实谈话签字制度；对疑似院内感染的病例及时主动向院感科上报；狠抓医护人员三基训练、加强环节质控、提高诊疗技术水平；依法依规廉洁行医，确保医疗安全。护土长是科室的重要管理者，要协助科主任搞好科室管理，按护理管理要求，落实各项工作制度，严防护理事故的发生。（三）医务科与护理部：是确保医疗安全、防范医疗事故的主要责任科室。要切实落实医疗管理的核心制度；重点加强对急诊科、神经外科、骨科、普外科、ICU产科、儿科、神经内科等医疗纠纷易发科室的医疗安全管理；对围手术期、麻醉、输血、

4、消毒、发药等重要环节要加强医疗质量的日常监督管理；落实新技术、新项目的准入审批制度；严格审批破坏性手术，严防医疗事故的发生。（四）保卫科：负责院内治安秩序，加强保安人员的素质训练，做好抓盗反扒，防火防毒工作，维护正常的医疗工作秩序，确保医护人员和患者的安全；对外加强与公安、政法委、城区各街道、各乡镇党政领导的联系与沟通，建立通讯联系网络，做到应急情况发生时能联系得上、请得动。（六）院感科：负责院内各医疗场所的卫生学监测，切实加强传染病管理,监督清洁消毒、污水处理、医疗废物处理，把医院感染率控制在8%以下，对科室上报的疑似院内感染的病例，按相关要求进行调查、采样、取证、分析、整改。（七）设备科：

5、负责设备和医用材料的供应；要严把购置设备质量关，加强医疗设备维护管理，保证设备常年处于完好可用状况，万元以上设备、仪器完好率95%,确保不因设备原因而耽误抢救治疗病人；一次性医用材料要严把质量关，严防发生感染事故。（八）总务科：负责做好医疗后勤保障工作。要保证水、电、气和总务物资的供应；负责焚化医疗垃圾、进行污水处理，保证建筑物门窗安全。（九）信息科：认真落实医疗机构病案管理制度，严格按照相关法律法规的规定复印病历，认真做好病案借阅登记、签收，确保病历档案与信息资料的安全；加强信息系统管理，预防网络故障的发生，负责电子病历系统的建设、运行和维护，确保电子病历系统的安全、稳定运行。（十）医保办：经常对全院医务人员进行医保政策宣教，定期对医保工作进行督查、分析与整改，做好窗口的接待、结算与解释工作。（十一）财务科：加强收费人员综合素质的培训，认真做好挂号、收费、退费、结帐工作，对医疗欠费及时进行催缴。