医院护理部2024年度工作计划.docx
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1、2024年医院护理部工作支配一、指导思想在院长的领导下,遵循和落实院长的以人为本的科学发展观,、以病人为中心的服务理念,以医疗平安为目标,预防为主,强调过程管理和质量责任,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创建优质护理,提高社会效益和经济效益。二、工作目标健全护理、质量、平安、服务等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素养。坚持以人为本的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。三、工作指标:1、护理人员三基水平平均分85分2、护理技术操作合格率903、基础护理合格率904、特护、一级护理
2、合格率905、五种护理表格书写合格率906、急救物品完好率1007、常规器械消毒灭菌合格率1008、年考核合格率959、整体护理开展病房数10010、每年完成本院护理新业务,新技术2项11、护理人员培训率达100,护理人员接着教化学分或学时达到规定要求。12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上沟通,发表论文2篇13、年褥疮发生次数014、护理严峻差错发生次数015、年护理事故发生次数016、病人对护理服务的满足率29617、年工作支配完成率达290四、工作措施(一)人员管理1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士比达到1:0.4,以保证护理工作质量,其它特殊状况按实际工作量尽可能在
3、院内做适当的调整,同时要避开造成护理资源的奢侈。2、努力争取逐步做到分层次运用护士:Q力争得到院领导的支持,护士尽可能削减担当非护理工作,如,记账、配口服药等;侬活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;碓管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应担当质控、带教、讲课、制订护理支配、科研等工作;率外还应留意把病人满足的护理骨干力气用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑支配治疗班,以保障护理服务的优质,充分调动护理人员工作学习的主动性、主动性。3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、4、实行人性化管理,关切、敬重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护土(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护土,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的主动性。5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作状况。(二)质量管理(1)不断完善制度依据形势发展的须要,结合临床实践,不断完善质限制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。(2)加大落实、督促、检查力度
5、,留意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。(4)质控问题探讨分析、总结反馈各级质控检查发觉问题,要刚好向当班护士和护士长反馈,护土长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生缘由,提出解决方法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100o(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度
6、召开会议,对护理存在的疑难问题进行探讨、分析、拿出有效的整改措施。()平安管理(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、探讨和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,爰护病人及护士的自身合法权力。(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发觉平安隐患,刚好实行措施,使护理差错事故歼灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发觉问题刚好记录(内容包括:时间、当事人、事情经衬、结果、定性、缘由分析探讨、改进措施)。(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格查对制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理平安专项检查内容,各层管理人员定期和不
7、定期督查,查隐患、定措施、促改进。(4)感染限制管理(详见感染管理支配)(四)业务管理1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,留意特性化服务,进一步规范健康教化制度,流程,确保措施的有效性。2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、特殊护理问题、新技术、新业务进行探讨分析,总结阅历,以提高护士的工作实力和业务素养。3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,激励护理人员参与护理科研,主动积累资料,撰写护理论文,并激励主动投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。4、在职培训(院内护理培训支配附后)(1)护理业务学习要
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