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1、内科护理主管护师:神经系统疾病病人的护理题库(题库版)1、单选女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作12次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,(江南博哥)血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是OA.肌电图检查B.病史C.脑部多普勒超声检查D.体格检查E.脑部X线检查正确答案:B2、单选、男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续1020分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至
2、医院。进一步行MRl检查后发现:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑患者目前的诊断为OA.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.分水岭梗死E.腔隙性梗死正确答案:B3、单选癫痫患者可参加的工作或活动是OA.驾驶B.游泳C.打太极拳D.高空作业E.登高正确答案:C4、单选女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢I-I,腱反射(一);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断OA.头颅CTB.血CPK、1.DHC.腰穿脑脊液检查D.新斯的明试验E.心电图和
3、血钾正确答案:C5、单选CT对于哪种疾病的诊断最有意义OA.帕金森病B.重症肌无力C.癫痫D.脑出血E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病正确答案:D6、单选面具脸常见于以下哪种疾病的患者OA.重症肌无力B.癫痫C.帕金森病D.脑出血E.脑梗死正确答案:C7、单选不同部位的脑出血,其临床表现也不同,最为多见的出血部位是OA.脑室出血B.脑叶出血C.脑桥出血D.小脑出血E.基底节出血正确答案:E8、单选?老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完
4、全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是O.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作正确答案:A9、单选对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是OA.用抗生素,防止继发感染B.立即使用止血药C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血D.脱水,降低颅内压E.用镇静药,防止癫痫发作正确答案:D10、单选判断病人意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括OA.瞳孔对光反射B.肌力C.吞咽反射D.角膜反射E.对疼痛刺激的反应正确答案:B11、单选男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续1020分钟后症状
5、完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是OA.年龄、性别B.高脂血症C.里暂性脑缺血发作D.高血压E.糖尿病正确答案:C12、单选下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段OA.神经系统体格检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.CTE.脑脊液检查正确答案:B13、单选对于脑出血急性期患者,下列护理措施不妥的是OA.避免翻动B.头部略低,防止脑缺血C.头部放置冰袋,防止继续脑出血D.发病24小时之内应禁食E.注意观察颅内压增高的症状正确答案:B14、单选浅昏迷与深昏迷的区别,不包括OA.语言应答B.
6、对强烈刺激的反应C.角膜反射D.生命体征E.瞳孔对光反射正确答案:A15、单选男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续1020分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容不包括OA.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半
7、流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食正确答案:A16、单选失写表现为()A.口语理解正常,口语表达障碍B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常,但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写E.发音含糊不清,但用词正确正确答案:D17、单选蛛网膜下腔出血最常见的病因是OA.高血压和脑动脉硬化B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.心脏病正确答案:B参考解析:脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化,多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见,起病急骤,在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血
8、最常见的病因,多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病,病情进展迅速,症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤,多于活动中或情绪激动时急骤发病,表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。18、单选男性,55岁,发现高脂血症1年,今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,送医院检查,神志清楚,右侧偏瘫,口角歪斜。该患者最有可能发生了OA.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.癫痫正确答案:C19、单选对脑组织有保护功能,且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是OA.硝苯地平B.美托洛尔C.尼莫地平D.硝酸
9、甘油E.多巴胺正确答案:C20、单选腰椎穿刺的禁忌证,不包括OA.颅内压明显增高B.穿刺部位皮肤感染C.合并糖尿病D.全身有感染性疾病E.病情危重、躁动不安正确答案:C21、单选失读表现为OA.口语理解正常,口语表达障碍B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常,但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写E.发音含糊不清,但用词正确正确答案:B22、单选男性,53岁,高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。该患者可能发生的是()A.左侧脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.
10、右侧脑出血正确答案:A23、单选下列属于深感觉的是OA.痛觉B.触觉C.平衡觉D.温度觉E.图形觉正确答案:C24、单选下列关于TIA的描述,不正确的是OA.发病突然B.可突然跌倒C.维持时间短暂D.可眩晕发作E.恢复后遗留后遗症正确答案:E25、单选?老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是OA.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜
11、情况等B.保持患肢关节功能位置C.指导患者早期进行活动D.用热水袋给患者取暖E.指导患者避免各种诱因正确答案:D26、单选特殊感觉包括OA.嗅觉B.痛觉C.运动觉D.图形觉E.温度觉正确答案:A27、单选构音障碍表现为OA.口语理解正常,口语表达障碍B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常,但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写E.发音含糊不清,但用词正确正确答案:E28、单选下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是OA.全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作B.积极预防外伤和并发症C.开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加D.可以停药时,要缓慢减量
12、E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物正确答案:A29、单选李女士,58岁,既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。患者BP:200/IlOmmHg,R:25次/分,HR:110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是OA.积极降血压至140/90mmHg以下B.应用甘露醇脱水降颅压C.应用止血药,阻止脑内继续出血D.应用抗生素预防感染E.鼻饲补充营养,保证机体需要正确答案:B30、单选深感觉包括OA.嗅觉B.痛觉C.运动觉D.图形觉E.温度觉
13、正确答案:C31、单选下列关于瘫痪的叙述,哪项是错误的OA.交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪B.单瘫是一侧单个肢体的瘫痪C.偏瘫是一侧上、下肢的瘫痪D.瘫痪是指自主运动的减弱或消失E.截瘫是对称性双下肢瘫痪正确答案:A32、单选病人的肢体能够抬高离开床面,但不能抵抗阻力,则他的肌力属于OA.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案:C33、单选?老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。
14、查体:HR:110次/分,P:92次/分,R:24次/分,BP:180/IlOmmHgo则以下哪项治疗原则不适用于该患者OA.积极治疗风心病B.积极抗凝治疗C.防治脑水肿D.应用钙拮抗剂E.积极控制心衰正确答案:B34、单选运动性失语表现为()A.口语理解正常,口语表达障碍B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失C.发音正常,但不能理解他人及自己的言语D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写E.发音含糊不清,但用词正确正确答案:A35、单症中年男性病人,发现颈椎椎管狭窄5年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑目蒙,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是OA.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞正确答案:D36、单项选择题老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。与电者本次发病最密切相关的病因是OA.高血压B.心衰C.房颤D.吸烟E.高脂血症正确答案:C37、单选脑电图对于哪种疾病的诊断最有意义OA.帕金森病B.重症肌无力C.癫痫D.脑出血