内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理试题及答案五.docx

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1、内科护理（医学高级）：血液系统疾病病人的护理试题及答案五1、单选下列关于白血病的描述，哪项不妥OA.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病B.白血病细胞起源于造血干细胞C.正常造血功能常受到抑制D.（江南博哥）多数患者有肝、脾、淋巴结肿大E.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞正确答案：E2、单选下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，不妥的是OA.定时漱口B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血C.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净D.进餐前可用1%双氧水漱口E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药正确答案：C3、单选某慢性特发性血小板减少性紫瘢患者，女性，32岁，经常出血

2、不止，血小板常在50X109/1.以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20X109/1.,则目前最好应选择下列哪项治疗措施（）A.改用地塞米松治疗B.应用环磷酰胺治疗C.大量血浆置换D.进行脾切除E.输血小板悬液正确答案：E4、多选判断白血病已达到完全缓解的指标为（）A.部分症状消失B.部分体征消失C.全身白血病细胞达到1091091.以下D.血象恢复正常E.骨髓象恢复正常正确答案：C,D,E5、单选最常见的可以引起继发性再生障碍性贫血的药物是OA.红霉素B.氯霉素C.螺旋霉素D.庆大霉素E.青霉素正确答案：B6、多选下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正

3、确的有OA.定时漱口B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血C.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净D.进餐前可用1%双氧水漱口E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药正确答案：A,B,D,E7、单选张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是（）A.临床表现B.预后的观察C.胸片检查D.骨髓象检查E.治疗效果正确答案：D8、单选某再生障睛性贫血患者，正在接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是OA.该药吸收快，需要深部肌肉注射

4、B.如用药一个月见效，即可停药C.副作用小，可适当加大用量D.长期用药不损害肝功能E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块正确答案：E9、多选白血病患者贫血的原因有OA.正常红细胞生成减少B.溶血C.EPO生成减少D.无效性红细胞生成E.出血正确答案：A,B,D,E10、单选急性白血病病人容易发生出血的最主要原因是O.血管壁通透性增加B.血小板减少C.血小板寿命缩短D.抗凝物质增多E.纤溶酶原激活物减少正确答案：B11、多选急性特发性血小板减少性紫瘢的临床特点（）A.不能自行缓解B.儿童多见C.不可能出现内脏出血D.多有病毒感染史E.血小板明显减少正确答案：B,D,E12、单选急性白血病和慢性

5、白血病的主要区别是OA.肝脾是否增大B.感染严重程度C.白血病细胞成熟程度D.贫血严重程度E.出血严重程度正确答案：C13、单选下列哪一型白血病最易并发DlCOA.慢性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒单核细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案：B14、单选患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验：血红蛋白IOg/1.,红细胞4.5X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板20X109/1.。骨髓检查：增生不良，应考虑（）A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫瘢E.脾功能亢进正确答案：A15、单选患者，

6、女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g1.,医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为OA.营养失调：低于机体需要量B.体液不足C.PC：眼底出血D.有感染的危险E.气体交换受损正确答案：16、多选关于贫血患者的临床表现，下列描述中正确的有（）A.轻度贫血多无任何症状B.重度贫血患者可有心慌、气短C.可有头晕、耳鸣、记忆力减退D.最突出的体征是皮肤粘膜苍白E.最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大正确答案：A,B,C,D17、单选林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫瘢、瘀斑2年，伴月经量多，拟为慢性ITP收入院。身体评估：

7、轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫瘢和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是OA.出血时间B.血块退缩试验C.血常规（血象）D.凝血功能E.骨髓检查正确答案：C18、单选胡某，男，16岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的漱口液是OA.生理盐水B. 1%的制霉菌素溶液C. 0.1%的醋酸溶液D.四氢叶酸钙溶液E.设过氧化氢溶液正确答案：B19、单选急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是OA.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性正确答案：B20、单选下列关于恶性贫血的描述，

8、错误的是OA.恶性贫血在我国罕见B.导致发病的间接因素是内因子缺乏C.患者常患有慢性萎缩性胃炎D.导致发病的直接原因是叶酸缺乏E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现正确答案：D21、单选患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7,给予头抱曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.31091.,分类原粒细胞296,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hbl34g1.,Plt2901091.o骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最主要的护理问题是OA.有感染的危险B.潜在并发

9、症：脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.营养失调：低于机体需要量正确答案：A22、单选关于口服铁剂的健康教育，下列措施中不妥的是OA.为加强疗效宜餐前服用，病人多数能耐受B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用E.向病人解释服药后大便会发黑正确答案：A23、单选胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7,伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞O.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板15X109/1.。此病人目前最为恰当的休息与

10、活动指导是OA.绝对卧床休息B.劳逸结合，适当室外运动C.限制在室内活动D.加强运动E.不限制活动正确答案：A24、单选成人贫血的诊断标准是OA.Hb150g1.B.男性Hb1201.,女性Hb1101.C.Hb90g1.D.Hb60g1.E.Hb30g1.正确答案：B25、单选特发性血小板减少性紫瘢患者的最重要护理措施是观察和预防OA.胃肠道出血B.脑出血C.鼻出血D.尿道出血E.感染正确答案：B26、单选患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力,Hb50g1.,血小板14X109/1.,网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。最可能的医疗诊断是（）A.缺铁性贫血

11、B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血正确答案：C27、单选林某，女，22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊，今因腹痛、双膝关节疼痛，伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为过敏性紫瘢收入院。关于过敏性紫瘢的叙述，下列哪项是错误的（）A.多见于儿童和青少年B.最常见的原因是感染C.主要表现是皮肤黏膜的瘀点或紫瘢D.多伴有血小板数目的减少和（或）功能异常E.是一种血管的变态反应性疾病正确答案：D28、单选下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是OA.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒C.移植

12、前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血部位，以利植入D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHDE.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变正确答案：D29、单选患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.lXlO9/1.（中性85%,1.l%）,HblO5g1.,血小板80X109/1.。引起该患者感染最主要的原因是OA.白血病细胞浸润B.联合化疗C.皮质激素的应用D.代谢

13、亢进E.成熟粒细胞减少正确答案：E30、单选患者，女性，18岁，反复牙龈出血伴月经过多，初诊为特发性血小板减少性紫瘢。查体：贫血貌，两下肢瘀点瘀斑，肝脾未扪及，血小板20X1091.o治疗首选的方法是OA.羟基胭B.脾切除C.雄激素D.肾上腺糖皮质激素E.免疫抑制剂正确答案：D31、单选胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规：蛋白（+）,红细胞（+）。护士对该病人进行的休息与活动的指导中，下列哪项是错误的OA.睡气垫床B

14、.睡硬板床C.避免过度劳累D.避免做剧烈运动和快速转体等动作E.卧床时保持适度的床上活动，避免长久卧床而致加重骨骼脱钙正确答案：A32、单选护士夜间巡视病区，发现某M3型白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）A.予以吸氧B.给予头戴冰帽C.立即通知医生D.建立静脉通道E.置其于安静平卧位，头不可偏向一侧正确答案：E33、单选下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是（）A.属于大细胞性贫血B.恶性巨幼细胞性贫血多见C.营养性巨幼细胞性贫血中由叶酸缺乏引起者多见D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致E.婴幼儿、妊娠哺乳期妇女易患此病正确答案：B34、多选颅内出血患者的正确护理措施有（）A.头部置冰袋或冰帽B.予低流量吸氧C.迅速建立静脉通路D.保持呼吸道通畅E.碘仿纱条填塞止血正确答案：a,C,D35、单速十列次于鼻出血的护理措施中不妥的是OA.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E.少量出血，前额冷敷也可帮助止血正确答案：B36、单选下列哪项不是典型再生障碍性贫血病人的临床表现OA.骨髓增生极度活跃B.贫血C.多有出血、感染D.多无肝、脾、淋巴结肿大E.外周血全血细胞减少正确