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1、内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理题库1、单选患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g1.,医生考虑为缺铁性贫血。该患者最(江南博哥)主要的护理诊断为()A.营养失调:低于机体需要量B.体液不足C. PC:眼底出血D.有感染的危险E.气体交换受损正确答案:2、单选某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。发热为本病特征,其原因是OA.营养不良B.缺乏成熟中性
2、粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛正确答案:B3、单选患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g1.,RBC3.50X109/1.,确诊为缺铁性贫血。诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是OA.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定正确答案:C4、单选贫血最常见的护理问题是OA.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险正确答案:B5、单选林某,女,22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊,今因腹痛、双膝关节疼痛,伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为过敏性紫瘢收入院。针对该病人的目前情况,其治疗的
3、关键在于()A.免疫抑制剂的应用B.抗组胺类药物的应用C.糖皮质激素的应用D,消除病因E.止血药的应用正确答案:D6、单选某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板701091.,确诊为再生障碍性贫血。本病发生机制是()A.缺铁B.缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺维生素B12E.缺叶酸正确答案:C7、单选各种贫血的护理诊断首先是()A.营养失调:低于机体需要B.有感染的危险C.心排出量少D.呼吸形态改变E.活动无耐力正确答案:E8、单选李某,女,39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小
4、板计数为70X1091.o护士应指导该病人避免服用的药物是OA.糖皮质激素B.阿司匹林C.雷尼替丁D. 受体阻滞剂E.地西泮正确答案:B9、多选严重贫血的临床表现有OA.头晕、耳鸣B.心悸、气促C.失眠、怕冷D.心尖区收缩期杂音E.发绡正确答案:A,B,C,D10、多选出血性疾病患者的保健指导内容有()A.发热时忌用阿司匹林退热B.避免粗硬和带刺的食物C.尽量避免手术D.缓解期运动不受限制E.女性患者应避孕正确答案:A,B,C,E11、单选化疗药物最常见的毒性作用是OA.骨髓抑制B.肝功能损害C.肾功能损害D.消化道反应E.脱发正确答案:A12、单选赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体
5、评估:体温38.8C,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0X1012/1.,血红蛋白88g1.,白细胞6.0X109/1.,血小板18X109/1.。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()A.体温过高B.潜在并发症:颅内出血C.潜在并发症:贫血性心脏病D.有感染的危险E.营养失调:低于机体需要量正确答案:B13、单选胡某,女,26岁。因ITP收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫瘢与瘀斑。血象:红细胞3.7X1012/1.,血红蛋白108g1.;白细胞5.7X109/1.,血小板15X109/1.。在入院评估的过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人OA.急性
6、焦虑发作B.并发颅内出血C.瘠症发作D.并发脑膜脑炎E.高热状态下的精神错乱正确答案:B14、单选缺铁性贫血的症状及体征,下列哪项描述不妥OA.皮肤皱缩B.毛发干枯C.咽部异物感D.牛肉舌E口腔炎正确答案:D15、单选王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g1.,RBC3.IOX10121.,Pltl281091.,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是OA.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转正确答案:C16、单选贫血病人的临床表现与下列哪项因素无关OA.血红蛋白的浓度B.患病的年龄大小C.
7、白细胞的数量D.贫血进展的速度E.是否合并心肺疾病正确答案:C17、单选下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是OA.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血部位,以利植入D.GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHDE.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变正确答案:D18、单选再生障碍性贫血一般不会出现()A.全血细胞减
8、少B.网织红细胞减少C.血小板减少D.巨核细胞减少E.红细胞体积变小正确答案:E19、单选下列关于巨幼细胞性贫血病因的描述中,错误的是OA.叶酸缺乏引起者最多见B.加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给D.人体内储存的叶酸可供人体使用36年E.恶性贫血是由于内因子缺乏致维生素B不能被吸收所致正确答案:D20、单选胡某,男,55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗,化疗后第7天出现发热,体温最高达39.7C,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。血象:白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板15X109/1.。护士在进行身体
9、评估时应特别关注的部位是()A.肛周B.骨骼关节C.心脏D.泌尿系统E.肺部正确答案:A21、单选张某,女,38岁。因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多3月余,拟为“ITP而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2X1012/1.,血红蛋白80g1.;白细胞4.5X109/1.;血小板18X109/1.。目前病人最大的危险是易于发生()A.贫血性心脏病B.颅内出血C.全心衰D.失血性休克E.继发感染正确答案:B22、单选对白血病患者口腔护理的主要目的是OA.去除氨味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染E.使患者舒适正确答案:D23、单选关于参与正常止血过程的基本因素,下列哪项是正确的OA.凝血因子及血小
10、板的正常B.血小板、凝血因子及血管壁的正常C.凝血因子及血管壁的正常D.血小板、凝血因子及骨髓的正常E.血管壁及血小板的正常正确答案:B24、单选下列关于再生障碍性贫血的描述,错误的是OA.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血B.肝、脾、淋巴结多肿大C.重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现E.慢性再障的首选药物是雄激素正确答案:B25、单选某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。本病急性型引起
11、死亡的原因是()A.出血B.肾衰C.缺氧D.感染E.心衰正确答案:A26、单选急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是发生了OA.中枢神经白血病B.脑出血C.脑血栓形成D.脑膜炎E.蛛网膜下腔出血正确答案:A27、单选特发性血小板减少性紫瘢最常见的出血部位为OA.广泛皮肤、黏膜B.生殖道C.消化道D.颅内E.呼吸道正确答案:A28、单选李女士,20岁,发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即作如下处理,其中哪项错误()A.尽量回抽局部渗液B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭C.外渗局部
12、注射氢化可的松注射液D.外渗局部热敷E.抬高患肢正确答案:D29、单选关于过敏性紫瘢的治疗错误的是OA.应寻找致病因素,去除病因B.可给增加血管壁抗力的药物如维生素CC.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好D.可给抗组胺药物E.激素治疗无效应作脾切除正确答案:E30、单选患者,男性,43岁,患慢性粒细胞白血病2年,近来出现高热,达40,胸骨疼痛难忍,并出现脾脏迅速肿大,应考虑OA.类白血病反应B.急性白血病C.急粒变D.脾功能亢进E.白血病细胞浸润正确答案:C31、单选下列哪种食物中含铁比较丰富OA.谷类B.蔬菜C.水果D.豆类E.牛奶正确答案:D32、多选下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有O
13、A.营养性占90%,以叶酸缺乏最常见B.为大细胞性贫血C.多与食物烹调不当或偏食有关D.恶性贫血与内因子缺乏有关E.骨髓象有幼核老浆现象正确答案:A,B,C,D,E33、单选关于贫血的描述,下列错误的是OA.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻E.贫血是一种症状,而不是一种疾病正确答案:C34、多选下列哪些疾病可影响铁的吸收OA.胃大部切除术后B.萎缩性胃炎C.消化性溃疡D.小肠黏膜病变E.结肠炎症正确答案:A,B,D35、单选某再生障碍性贫血
14、病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是OA.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋正确答案:E36、单选关于霍奇金淋巴瘤,里-斯细胞最常见于下列哪种组织学分型OA.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.结节硬化型D.淋巴细胞削减型E.小淋巴细胞型正确答案:B37、单选吕某,女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以Dv1.P方案化疗。本化疗方案一般不会出现的毒副作用是()A.出血性膀胱炎B.脱发C.心肌损害D.末梢神经炎E.巨幼细胞贫血正确答案:E38、单选下列不是急性白血病患者的体征的是OA.皮肤瘀点瘀斑B.淋巴结肿大,压痛明显C.口腔溃疡及白斑D.肛周脓肿E.局部皮肤紫蓝色结节正确答案:B39、单选慢性再生障碍性贫血病人最突出的临床表现是OA.轻、中度贫血B.继发感染C.严重出血D.肝脾淋巴结肿大E.全血细胞明显减少正确答案:A40、多选再生障碍性贫血的诊断要点包括OA.肝脾肿大B.网织红细胞减少C.骨髓增生活跃D.全血细胞减少E.进行性贫血,伴出血和感染本题正确答案:B,D,E41、单选血液病患者高热时,下列哪项措施不妥OA.冰盐水灌肠B.头部置冰袋C.多饮水D.静脉补液E.温水擦浴降温正确答案:A