内科护理(医学高级)：风湿性疾病病人的护理知识学习.docx

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1、内科护理（医学高级）：风湿性疾病病人的护理知识学习单选在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最IO1、肤节脏血皮关肾心A.B.C.D.E.肺和脑膜正确答案：C2、单选、下列不符合类风湿性（江南博哥）关节炎的关节症状的是OA.多为双侧对称B.关节畸形少见C.发作期关节呈梭状肿胀D.骨性强直E.晨僵显著正确答案：B3、单选患者，赵女士，24岁。不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。本病治疗主要药物是（）A.糖皮质激素B.抗生素C.非苗体抗炎药D,免疫抑制剂E.抗疟药正确答案：A4、单选张某，男性，32岁，农民。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手

2、指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白（+）,颗粒管型（+）,ANA（+）,抗SSA抗体（+）。最可能的临床诊断是OA.干燥综合征B.慢性肾炎C.急进性肾炎D. S1.EE. S1.E+干燥综合征正确答案：D5、多选系统性红斑狼疮患者不宜用OA.化妆品B.碱性皂C.冷水洗面D.日光浴E.短衣裤正确答案：A,B,C,D,E6、单选以下不符合系统性红斑狼疮护理要求的是（）A.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足C.病室内温度1820CD.病室空气流通E.病室内湿度50%60%正确答案：B7、单选类风湿性关节炎最早出现的部位是OA.足趾B.膝关节C.踝关节D.肘关节E.腕、掌指、近端指关节正确答案：E8、单

3、选患者，赵女士，24岁。不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。最可能的诊断是（）A.类风湿性关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.S1.E肾性损伤E.多发性肌炎正确答案：D9、单选下列哪项与S1.E发病无关OA.免疫缺陷B.药物因素C.内分泌因素D.病毒感染E.皮肤化脓灶正确答案：E10、单选胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+）,双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。以下护理措施不正

4、确的是OA.卧床休息B.四肢应保持伸直位C.必要时足底放护足板D.根据身体状况鼓励提早床上运动E.脊柱应挺直正确答案：B11、单选患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,颗粒管型（+）,WBC3.51091.,ANA（+）,狼疮细胞（一）o你考虑此患者为（）A.S1.EB.类风湿性关节炎C.肾小球肾炎D.上呼吸道感染E.风湿性关节炎正确答案：A12、单选患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。以下何药不作为该病人首选

5、（）A.雷公藤B.布洛芬C.阿司匹林D.泼尼松E.环磷酰胺正确答案：D13、单选患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是OA.吠喃西林液漱口B.碳酸氢钠液漱口C.制霉菌素液漱口D.生理盐水漱口E.无菌蒸储水漱口正确答案：A14、多选类风湿性关节炎临床表现包括OA.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节畸形E.类风湿性结节正确答案：,B,C,D,E15、单选类风湿性关节炎最早出现的关节症状是OA.晨僵B.关节肿C.关节畸形D.关节痛E.关

6、节功能障碍正确答案：D16、单选系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是OA.肌肉、关节B.肾脏C.皮肤D.心血管E.肺和胸膜正确答案：B17、单选叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.639.2C。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,血白细胞3.7X101.,A1.T60U/1.,红细胞沉降率45mm/h,抗SnI抗体（+）。上述病人目前药物治疗应首选OA口引躲美辛B.泼尼松C.硫噗噂吟D.环磷酰胺E.阿司匹林正确答案：B18、单选患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，

7、今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。如脱发加重，以下护理哪项不妥（）A.温水洗发B.每周洗发两次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发看起来蓬松正确答案：E19、单选患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38,面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛,BP2012kPa（15090mmIlg）,尿液检查蛋白尿（一），ANA（）,抗Snl抗体（+）,确诊为S1.E。通过治疗，病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确（）A.避免妊

8、娠B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质C.避免使用甲基多巴、肿苯哒嗪之类降压药D.避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物E.定期门诊随访正确答案：B20、多选风湿性疾病治疗的方法有OA.非留体类抗炎药B.糖皮质激素C.血浆置换D.物理治疗E.康复治疗正确答案：A,B,C,D,E参考解析：自身免疫性疾病（俗称风湿性疾病），这类患者体内大多存在自身抗体，以及免疫复合物。血浆置换疗法能去除各种自身抗体和免疫复合物。21、单选系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是OA.心包炎B.心肌炎C.心内膜炎D.肢端动脉痉挛E.闭塞性脉管炎正确答案：A22、单选患者，女性，23岁，未婚，

9、不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,颗粒管型（+）,WBC3.51091.,ANA（+）,狼疮细胞（一）。如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现OA.血小板减少B.红细胞增多C.抗Sm抗体阳性D.补体C3降低E.抗双链DNA抗体阳性正确答案：B23、单选系统性红斑狼疮（S1.E）的发病与下列哪项无关OA.遗传因素B.雌激素C.病毒感染D.败血症E.紫外线正确答案：D24、单选类风湿关节炎的护理措施中重要的是（）A.绝对卧床休息B.关节疼痛减轻后及时进行活动C.限制关节运动D

10、.抬高头部E.抬高膝部正确答案：B25、单选关于系统性红斑狼疮，下述不正确的是OA.某些药物可诱发药物性狼疮B.系统性红斑狼疮多见于育龄期妇女C.系统性红斑狼疮是由感染所致D.紫外光线可引起疾病复发或恶化E.某些药物或食物可诱发系统性红斑狼疮正确答案：C26、单选对S1.E的健康教育内容中错误的是OA.常需终身治疗B.定期复查血、尿C.外出时尽量避免日光照射D.妊娠次数对病情无影响E.忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案：D27、单选患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。关于该病关节病变的特点，错误的是（）A.多对称B.关节可畸形C.发作时疼痛

11、D.关节周围软组织可受累E.远端指间关节最常受累正确答案：E28、单选患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.慢性关节炎E.风湿性关节炎正确答案：C29、多选类风湿性关节炎晨僵的护理包括（）A.卧床休息B.晨起后温水泡僵硬关节C.睡眠时使用弹力手套保暖D.早期遵医嘱用非俗体抗炎药E.避免关节长时间不活动正确答案：B,C,D,E30、单选患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g1.,血沉12OnlnIh,尿蛋白（+）。最可能的诊断是OA.类

12、风湿关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.S1.EE.皮肌炎正确答案：D31、单选系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是OA.盘状红斑B.环形红斑C.蝶形红斑D.网状红斑E.丘疹状红斑正确答案：C32、单选林某，女,27岁。患有S1.E3年，病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛，但血压正常，无发热，神志清醒，头卢页CT未见异常，各种止痛治疗无效。针对此病人目前状况，应给予的最佳治疗方案是（）A.大剂量激素冲击B.大剂量CTX冲击C.口服激素加量D.甘露醇静滴E.非留体抗炎药正确答案：A33、单选下列关于S1.E的说法错误的是OA.盘状红斑狼疮可发展为S1.EB.大多有皮肤损害C.紫外线可使皮

13、肤症状恶化D.妊娠期病情好转E.肾损害常见正确答案：D34、单选患者，女性，30岁，诉多关节肿痛6个月。该患者血白细胞减少与应用下述哪一种药物有关OA.非俗体抗炎药B.柳氮磺毗咤C.甲氨蝶吟D.青霉胺E.以上均可能正确答案：E35、单选S1.E的典型皮疹是OA.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指端及指甲周红斑E.手掌大小鱼际红斑正确答案：A36、单选类风湿关节炎病人活动期关节的护理，下列哪项是正确的（）A.进行关节锻炼B.防止脊柱挺直C.注意保暖，必要时加盖厚棉被D.四肢关节应保持伸直位E.卧床休息，注意体位姿势正确答案：E37、单选SChe）ber试验：病人直立，在背

14、部正中线骼崎水平作标记为零，向下及向上再作标记，然后让病人弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4cm为阳性。标记方法为OA.向下3cm作标记，向上6cm再作标记B.向下5cm作标记，向上5cm再作标记C.向下5cm作标记，向上IOcm再作标记D.向下IOcm作标记，向上5cm再作标记E.向下5cm作标记，向上15Cm再作标记正确答案：C38、单选胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+）,双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及VelCro啰音。该病人可能的疾病诊断是OA.类风湿关节炎活动B.类风湿关节炎活动伴肺间质病变C.类风湿关节炎活动+心功能不全D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：B39、单选张某，女，50岁。临床确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其护理应（）A.维持膝关节屈曲位B.取平卧位，保持肩关节外旋C.用冷水浸泡肿胀关节以缓解肿胀感D.绝对卧床休息E.足底放护足板正确答案：E40、单选患者，女性，37岁，双