内科护理(医学高级)：传染病病人的护理考点.docx

《内科护理(医学高级)：传染病病人的护理考点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科护理(医学高级)：传染病病人的护理考点.docx（22页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、内科护理（医学高级）：传染病病人的护理考点1、单选患者，男性，30岁，4年前发现HBSAg（+）OA1.T偶尔增高，近2年来A1.T增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄（江南博哥）染，未见蜘蛛痣及肝掌，A1.T180U1.o护士在给患者抽血时，不小心被针头刺破皮肤，主要宜采取（）A.碘酒消毒B.应用干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.注射高效价乙肝免疫球蛋白正确答案：E2、单选关于艾滋病的病原学，下列哪项是错误的OA.对紫外线抵抗力较弱B.艾成病基对外界抵抗力较弱，对热和化学消毒剂敏感C.广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液

2、、泪液、乳汁、脑组织中D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性，而不具嗜神经性E.艾滋病毒是一种人类逆转录病毒正确答案：D3、单选患儿,男，2岁。昨日发热37538C,今起出皮疹，局部见直径24mm皮疹，开始时色淡，逐渐融合转为暗红色，凸出于皮肤表面，压之褪色，无明显痒感。该皮疹属于OA.斑丘疹B.尊麻疹C.瘀斑D.疱疹E.丘疹正确答案：A4、单选患儿，男，8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲，返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而澹妄，昏迷，伴抽搐。身体评估：血压110/70mmHg,神志不清，全身无出血点或皮疹，颈项强直，Kernig征（+）,BabinSki征（一）o血常规：白细胞9.4X109

3、/1.,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%o脑脊液检查：压力稍高，细胞数：301091.,蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。初步诊断为OA.脑型疟疾B.中毒性菌痢C.流行性乙型脑炎D.暴发型流脑E.流行性腮腺炎脑膜脑炎正确答案：A5、单选张某，男，48岁。诊断慢性肝炎（重度）住院治疗。以下饮食护理措施错误的是OA.采用高糖、低脂、低蛋白饮食B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂C.不能进食者可鼻饲D.有腹水者应予低盐饮食，限制水的摄入E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案：E6、单选患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5C,P70次/分，肝肋下2cm,

4、脾肋下2.5Cnb血常规示WBC3.2X109/1.,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%诊断考虑为伤寒。入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是OA.肠出血B.肠穿孔C.肠痉挛D.脾脏破裂E.急性阑尾炎正确答案：B7、单选患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绢。查体：T38.9C,肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC2.21091.,曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。该病的传播途径不包括

5、（）A.性传播B.静脉滥用毒品C.输血及血制品D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播正确答案：E8、单选中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）A.热B.感染性休克C.惊厥D.明显脓血便E.吐泻不止正确答案：B9、单选八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心，应告知OA.狂犬病潜伏期长达数月至数年B.狂犬病的主要症状为恐水C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E.狂犬病的死亡率几乎100%正确答案：C10、单选患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2008年8月3日入院。查体温39.8C,脉搏120次/分，双侧瞳孔

6、不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是OA.酒精擦浴B.冰帽降温C.亚冬眠疗法D.20%甘露醇静脉推注E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查正确答案：E11、单选刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.539.8,无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、澹妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头抱菌素等治疗。身体评估：体温39.8C,脉搏104次/分，血压9570mmHg表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm,脾肋下ICIn。血常规：白细胞4.1X10/1.,中性粒细胞66%,淋巴细胞34%。为明确诊断，需进一步做的检查是OA.

7、血培养B.骨髓培养C.肥达反应D.尿培养E.粪便培养正确答案：B12、单选李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm,质软，无明显触痛。血清总胆红素84HnIOl/1.,血清丙氨酸氨基转移酶（A1.T）690U1.o该病人最可能的诊断是OA.病毒性肝炎B.急性胆囊炎C.恙虫病D.钩端螺旋体病E.败血症正确答案：A13、单选患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39C,脉搏100次/分，神志

8、清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该病人最可能的诊断是OA.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.狂犬病D.破伤风E.脊髓灰质炎正确答案：C14、单选张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。下列护理措施错误的是OA.卧床休息B.观察24小时尿量C.酒精擦浴降温D.高热量、高维生素饮食E.维持水电解质平衡正确答案：C15、单选恙虫病的最主要传染源为OA.鼠类B.猪C.家禽D.恙蛾E.病人正确答案：A16、单选患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40C

9、,神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（一）。血常规：白细胞15X109/1.,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,疑为中枢神经系统感染。该患儿不适合行腰穿检查，其原因是（）A.患儿年龄小，不合作B.对治疗无帮助，不必要C.容易诱发脑疝D.无脑膜刺激征E.对诊断无参考价值正确答案：E17、单选流行性乙型脑炎的主要传染源是（）A.黑线姬鼠B.蚊子C.猪D.病人E.病人和隐性感染者正确答案：C18、单选有皮疹的传染病病人采用物理降温时应注意避免OA.冰水灌肠B.酒精擦浴C.温水擦浴D.头戴冰帽E.补充水分正确答案：B19、单选患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天

10、入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9C,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绢，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是OA.抗病毒治疗B.激素治疗C.补充血容量，纠正酸中毒D.输血小板，防止出血E.利尿、导泻正确答案：C20、单选患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5C,血压100/70mmHg,呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+）,凯尔尼格征（+）,诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。病程中患者出现面色苍白，四肢厥冷，发绢，皮肤呈花斑状，脉

11、搏细速，血压测不出，对该病人的处理措施中，不恰当的是（）A.立即给病人吸氧B.立即建立静脉通路C.给病人保暖D.遵医嘱大量补液E.病人平卧位休息正确答案：E21、单选詹某，男，21岁，农民。近1个月来上腹隐痛不适，解黑便3天，手与足趾间多次出现红色皮疹，血常规检查示中度贫血。该病人最可能的诊断是（）A.血吸虫病B.华支睾吸虫病C.钩虫病D.并殖吸虫病E.肠炎正确答案：C22、单选艾滋病的传染源是（）A.猪B.患者、病毒携带者C.鼠D.犬E.吸血昆虫正确答案：B23、单选患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施

12、正确的是OA.就地诊治B.立即转入当地传染病医院诊治C.立即转入当地条件较好的医院诊治D.立即给予免疫抑制剂E.帮助病人积极寻找肾源换肾正确答案：A24、单选患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBCl5X109/1.,肛门拭子取粪便检查：脓细胞35个/高倍视野。哪种诊断可能性大OA.败血症B.流行性乙型脑炎C.高热惊厥D.中毒性细菌性痢疾E.暴发性流行性脑脊髓膜炎正确答案：D25、单选病区新收一恙虫病病人，责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是（）A.外观呈椭圆形B.直径约315

13、mmC.局部化脓，呈黄褐色D.边缘整齐稍隆起呈堤围状E.见于肛周正确答案：C26、单选患儿，男，8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗，后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是（）A.压疮B.支气管肺炎C.肺不张D.尿路感染E.败血症正确答案：B27、单选陈某，女，29岁。4天前开始每天下午畏寒、寒战，继而高热，持续4小时后出汗，热退。既往无疟疾史，平时月经正常，现停经3个月。血常规：白细胞3.8X109/1.,中性粒细胞78%,血红蛋白98g/1.。骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体，给予氯瞳治疗。护士应注意该药在静脉注射时常引起的严重副作用是（）A.恶心呕吐B.血压下降C.耳鸣D.食欲

14、下降E.头晕正确答案：B28、单选陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对于该病人，确诊疾病的最重要检查是OA.粪便常规B.血培养C.血生化D.大便碱性培养基培养E.SS培养基大便分离培养正确答案：D29、单选伤寒最严重的并发症是OA.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.中毒性脑病正确答案：B30、单选张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤

15、可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。向病人健康宣教时，应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是OA.防鼠、灭鼠B.防止鼠咬伤C.加强个人防护D.疫苗接种E.加强食品卫生正确答案：A31、单选引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是OA.注射途径B.粪-口传播C.性传播D.母婴传播E.昆虫传播正确答案：D32、单选关于消毒的概念，下列哪项是错误的OA.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施C.终末消毒指预防性消毒D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒正确答案：C33、单选王某，男，26岁。慢性腹泻1年，腹泻便秘时常交替出现。大