货运公司道路货物运输经营申请表 附表1.docx

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1、附件1受理申请机关专用道路货物运输经营申请表说明1 .本表根据道路货物运输及站场管理规定制作，申请从事道路货物运输经营应当向县级道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第4页2 .本表可向各级许可机构免费索取，也可自行从河北政务服务网站下载打印。3 .有关常见问题可查询河北政务服务网站。4 .本表必须用钢笔填写或者计算机打印，要求用正楷，字迹工整。申请人基本信息申请人名称要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名负责人姓名经办人姓名如系个人申请，不必填写负责人姓名”及“经办人姓名”项通信地址邮编电话手机电子邮箱申请许可内容请在口内划V拟申请的道路货

2、物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围：普通货运口专用运输口大型物件运输口如拟申请扩大道路货物运输经营范围，请选择现有的经营范围：普通货运口专用运输口大型物件运输口货物运输车辆信息已购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载重质量车辆技术外廓尺寸（毫厅J，睥,双星（吨）等级米）123456序号表格不够，可另附表填写。外廓尺寸拟购置货厂牌型号数量一指车辆长X宽X高。物运输车辆情况载重质量车辆技术外廓尺寸（亳（吨）等级米）123456表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长X宽X高。如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况表现有运输车辆情况道路3输证载重质量车辆技术外廓尺寸序号号厂牌型号

3、车辆数量（吨）等级（亳米）123456表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长X宽X高。拟聘用营运货车驾驶员情况序号姓名性别年龄取得驾驶证从业资格从业人员资格时间证号类型123456789101112131415161718192021222324252627282930表格不够，可另附表填写货运1表第4页共4页申请材料核对表请在口内划V1.道路货物运输经营申请表（本表）口2负责人、办理人身份证明和委托书口3 .现有机动车辆行驶证、车辆技术等级证书或车辆技术检测合格证复印件，拟投入运输车辆的承诺书口4 .已聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件口5 .安全生产管理制度文本口只有上述5份材料齐全有效后，您的申请才能受理声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可将被吊销。我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规的规定。负责人签名日期负责人职位如系个人申请不必填写“负责人职位”项注：如以上申请材料齐全的，请填写此表。