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1、2024年全国硕士探讨生西医综合试题一、A型题:190小题,每小题1.5分;91120小题,每小题2分;共195分。在每一题给出的A,C,D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1.下列关于机体内环境稳态的描述,错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调整的结果C.稳态调整中都有一个调整点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2 .在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道3 .神经细胞的静息电位为-70mV,Na+平衡电位为+60mV,Na+的电化学驱动力则为A.-130mVB.-IOmVC.+IOmVD.+130mV4
2、 .风湿热时,红细胞沉降率加快的缘由是A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变5 .阿司匹林通过削减TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是A.抑制COXB.抑制TXA-,合成醇C.抑制PGI7合成醇D.抑制P1.A26.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大7 .在微循环中,进行物质交换的血液不流经的血管是A.后微动脉B.通血毛细血管C微静脉D.微动脉8 .下列呼吸系统疾病中,主要表现为呼气困难的是A.肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.
3、肺炎9 .下列关于CO影响血氧运输的叙述,错误的是A.CO中毒时血02分压下降10 CO阻碍02与Hb的结合C.C0阻碍02与Hb的解离D.CO中毒时血02含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述,错误的是A.其流入流出血液中的Pa02差接近零,通常处于动脉血环境中B.PaO2降低、PaC02和H+浓度上升对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对02,CO2、H+敏感的不同受体D.血供特别丰富,单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的确定性因素是A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12 .在胃黏膜壁细胞完全缺乏时,
4、病人不会出现的表现是A.维生素B12汲取障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-削减D.食物蛋白质消化不良13 .促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14 .人体发热初期出现畏寒、寒战的缘由是A.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调整中枢功能异样D.产热过程过强15 .利用肾清除率概念测定GFR,被清除物除能被肾小球滤过外,尚需满足的条件是A.不被肾小管重汲取,但可被分泌B.可被肾小管重汲取,但不行被分泌C.不被肾小管重汲取和分泌D.可被肾小管重汲取和分泌16 .肾小管重汲取Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是A.虢拌细段B.做
5、祥升支粗段C.远曲小管D.近端小管17 .机体宁静情沆下,对醛固酮分泌调整不起作用的因素是A.高血NaB.血管惊慌素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K18.视网膜中心凹处视敏度极高的缘由是A.感光细胞直径小,感光系统聚合联系B.感光细胞直径大,感光系统单线联系C.感光细胞直径大,感光系统聚合联系D.感光细胞直径小,感光系统单线联系19 .在突缺传递中,与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A.末梢内囊泡的大小B.囊泡内递质的含量C.活化区面积的大小D.进入末梢的Ca2+量20 .在四周神经系统中,属于胆碱能纤维的是A.全部副交感节后纤维B.全部支配血管的交感节后纤维C.全部自主神经节前纤维D
6、.全部支配汗腺的交感节后纤维21 .下列激素中,能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素22 .口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌,其缘由是A小肠汲取葡萄糖特别完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23 .活性最高的125二羟维生素D3的最终生成部位是A皮肤B肠道C肝脏D肾脏24 .在月经周期的卵泡期,唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要缘由是A.该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多的FSHB.该卵泡分泌较多的P,使之摄取风度哦的1.HC.该卵泡分泌较多的抑制素,抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵
7、泡分泌较多的抑制素,抑制1.H分泌的作用较弱25.-螺旋。转角-(X-螺旋”属于的蛋白质结构是A.一级结构B.三级结构C.模体D.结构域26 .关于DNA双螺旋结构的表述,错误的是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在喋吟和嚏咤之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27 .如tRNA的反密码子为GAU,其识别的密码子是A.AUCB.CUAC.CAUD.AAG28 .下列辅酶中,不参加递氢的是A.NAD+B.FADC.FH4D.CoQ29 .糖代谢中“巴斯德效应”的结果是A.乳酸生成增加B.三酸循环减慢C.糖原生成增加D.糖解受到抑制30 .胰高血糖素促进糖异
8、声的机制是A.抑制6一磷酸果糖激酶一2的活性B.激活6-磷酸果糖激酶一IC.激活丙酮酸激酶D.抑制磷酸烯醇式激活丙酮酸激酶的合成31 .脂肪酸一氧化的限速酶是A.肉碱脂酰转移酶HB肉碱-脂酰肉碱转位醐C.脂酰CoA脱氢酶D.肉碱脂酰转移酶I32 .干脆参加苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是A.磷酸二丙酮B.磷酸甘油C.草酰乙酸D.丙酮酸33 .AGA是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是A.精氨酸B鸟氨酸C谷氨酸D瓜氨酸34 .喋吟核甘酸补救合成途径的底物是A.天冬氨酸B谷氨酰胺C腺喋吟D甘氨酸35在DNA复制中,拓扑异构酶的作用是A.解开DNA双链B.催化RN
9、A引物合成C.松弛DNA链D.分辨起始点37 .在原核生物转录中,P因子的作用的A.分辨起止点B.种植转录C.参加转录全过程D.确定基因转录的特异性38 .下列密码子的特点中,与移码突变有关的而是A通用性B简并性C连续性D摇摆性39 .在乳糖操纵子中,分解物基因激活蛋白结合的结构是A.启动序列B.操纵序列C.编码序列D.CAP结合序列40 .构成脱氢酶辅酶的维生素是A.维生索B维生素KC维生素PPD维生素B12A.脂酰CoAB.烯酰CoAC.HMGCoAD.丙二酰CoA41 .养分不良性萎缩时,最早发生萎缩的组织是A.脂肪组织B.脑组织C.骨骼肌组织D.心肌组织42 .阑尾切除术后切口处有肠内
10、容物流出,该病变称为A.屡管B.窦道C.脓肿D.溃疡43 .凝固性坏死的形态学特点是?A.形成筛状软化灶B.病灶中出现炎症细胞C.细胞胞膜及细胞器膜完整D.保持原有组织轮廓44 .下列创伤中,能完全修复的是A.闭合性骨折B.一期愈合的手术切口C.二期愈合的手术切口D.三度烧伤的创面45 .引起绒毛心的原发疾病是A.浆液性心包炎B.纤维蛋白性心包炎C.化脓性心包炎D.结核性心包炎46 .下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是A.肝母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤47 .属于系统性红斑狼疮的特征性病变是A.血管四周大量浆细胞浸润B.细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏死D.小动脉动广
11、泛血栓形成48 .下列病理变更中属于急性一般型病毒性肝炎的是A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死49 .动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.细动脉50 .ARDS最典型的病变是A.肺泡壁增厚、水肿B.肺肉质变C.肺透亮膜形成D.肺纤维化51 .检查大肠癌原癌基因RAS是否被异样激活成为癌基因,有效的检测技术是A.Westem-blotB.FISHC.测序D.免疫组织化学52 .下列淋巴瘤中,预后最好的是A.伯基特淋巴瘤B.充满性大B细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤结节
12、硬化型53 .属于慢性肾盂肾炎的病理变更是A.肾小球内中性粒细胞浸润B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球囊壁纤维化D.肾小球内系膜细胞增生54 .不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是A.出血坏死明显B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛D.肿瘤细胞高度异形55 .梅毒性增生性动脉内膜炎时,血管四周浸润的特征性炎细胞是A.巨噬细胞B.浆细胞C.T淋巴细胞D.中性粒细胞56 .对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变更是A.肿瘤呈浸润性生长57 肿瘤分化差,形态类似胚胎期甲状腺组织C.肿瘤细胞高度异形D.肿瘤细胞核为毛玻璃样57 .下列可导致发绡的疾病中,属于混合性发绡的是A.肺栓塞B.堵塞性肺气肿C.心力
13、衰竭D.亚硝酸盐中毒58 .下列疾病中,可出现杵状指(趾)的是A.肝硬化B.慢性支气管炎C.肢端肥大症D.缺铁性贫血59 .女性,32岁,患特发性肺动脉高压,可能出现的体征是A.心尖搏动呈抬举样B.心尖搏动向左侧移位C.心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D.心底部第2心音逆分裂60.男性,60岁,因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体:T36.7,P67次/分,BP12065mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可危及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98次/分,心音强弱不等,肝肋下50px,双下肢凹陷性水肿(
14、+)。该患者治疗中,不宜选用的药物是A.洋地黄B.华法林Cp受体拮抗剂D.血管惊慌索转换酶抑制剂61 .有关高血压急症治疗原则,不正确的是A.运用静脉制剂快速降压62 60分钟内降压幅度不超过25%C.2-6小时内将血压降至正常水平D.无临床症状及靶器官损害证据者,可实行口服降压药治疗63 .女性,36岁,因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合征“,无心动过速发作史。查体:P80次/分,BP11070mmHg,双肺(一),心界不大,偶发早搏03次/分,心音正常。24小时心态心电图示单发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是A.视察病情,暂不用药B.应用ic类抗心律失常药C.选用钙通道滞剂D
15、.马上行射频消融术64 .急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是A.体温正常B.痰恶臭味消逝C.血白细胞正常D.胸片显示脓腔消逝65 .男性,66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状变更。最可能的肺功能指标变更是?A.FEVI/FEV减低B.T1.C减低CRV增高D.D1.co增高65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是A.静脉注射氯茶碱B.雾化吸入异丙托溟钱C.雾化暧入沙丁胺醉D.静脉运用糖皮质激素66 .诊断胃食管反流病最精确的方法是A.食管吞银X线检查B.食管测压C.24小时食管PH监测D.目镜检查67 .临床上服用下列药物时,不影响对幽门螺杆菌病原检测的是A.奥美拉嗖B.枸椽