老年病学复习资料(9).docx

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1、1、多系统萎缩最常见的早期症状是什么CA、肌无力和肌张力障碍、B、呼吸困难和心功能不全C、失语和吞咽困难D、理解困难和记忆隙碍E、记忆力和肌力障碍2、多系统萎缩主要受哪种细胞类型的损伤影响AA、神经细胞B、肌肉细胞C、血管细胞D、免疫细胞E、NK细胞3、下面哪个器官系统通常首先受到多系统萎缩影响AA、中枢神经系统B、心脏和循环系统C、呼吸系统D、骨骼和肌肉系统E、免疫系统4、多系统菱缩可能导致哪种类型的运动障碍DA、原发性阵发性运动障碍B、继发性运动障碍C运动性不随意运动障碍D运动性共济失调E、原发性运动障碍5、对受累主动脉的部位及范围进行定义，以下说法正确的是（八）A、DeBakeyI型夹层

2、起自升主动脉，累及主动脉弓或以远B、DeBakeyH型夹层累及升主动脉及部分降主动脉C、DeBakeyIn型夹层起自降主动脉，并向远端扩展，常逆行累及主动脉弓D、StanfordA型指不论起源，所有累及主动脉弓的夹层E、StanfordB型指不论起源，所有未累及主动脉弓的夹层6、心肌梗死后首选的降压药物不包括DAACEIBbata受体阻滞C醛固酮受体拮抗剂D用离子拮抗剂7、老年人特殊类型消化性溃疡ACDA巨大溃疡B复合型溃疡C无症状性溃疡D高位胃溃疡8、老年人用药时，药物的种类（B）A、越少越好B、在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好C、应该尊重老年人自己的意见D、具体情况具体用药，不必考虑

3、用药的种类E、考虑老年人的经济承受能力9、阿尔茨海默病早期首发症状是（八）A、近期记忆力减退B、找词困难C、人格异常D、行为异常E、大小便失禁10、下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现（C）A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为4:2E、受阻P波前的一个PR间期延长11、植入起搏器的禁忌症是（E）A、表现为症状性心动过缓，包括频繁的有症状的窦性停搏B、因窦房结变时性不佳，运动时心率不能相应增快而引起症状C、清醒状态下心率长期低于40次/分，但症状轻微D、不明原因的晕厥，合并窦房结功能不良或经电生理检

4、查发现有窦房结功能不良E、无症状的窦房结功能隙碍患者12、老年失代偿期肝硬化最常见的并发症AA上消化道出血B感染C肝性脑病D肝肾综合征13、老年失代偿期肝硬化最严重的并发症CA上消化道出血B感染C肝性脑病D肝癌14、临床上出现下列哪些情况应考虑继续出血或再出血ABCDA周围循环衰竭的表现经过输血后而无明显改善，或有短阵改善后又开始恶化B血红蛋白浓度、红细胞数量及血细胞比容进行性下降，而网织红逐渐升高C充分补液及尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再度升高D黑粪次数增多，粪质稀薄，伴肠鸣音亢进15、急重症胰腺炎的非手术治疗包括ABCDA禁食、胃肠减压、补液B抗炎治疗C抑制胃酸、胰液分泌D抑制胰酶活性

5、16、世界卫生组织定义的老年前期是指（C）A、44岁以下B、45-59岁C、60-74岁D、75岁以上E、90岁以上17、有的人85岁还有很好的生理和认知功能，但有的人在65岁就会出现广泛的认知功能障碍或生理功能失调，说明衰老的主要特征是（D）A、生理功能随时间退化性B、普遍性C、渐进性D、生理功能随龄退化的个体差异性E、内生性18、关于老年人多器官功能障碍综合征（MODSE）,叙述错误的是（D）A、常见于因各器官系统衰老导致器官功能储备减低和功能低下的老年人B、与老年人基础病变密切相关C、病情凶险，病死率高D、经治疗缓解后慢性疾病可以治愈，器官损害可能完全逆转E、诱发MODSE的致病菌多为革

6、兰阴性菌或者混合感染19、老年人群中与心脏老化相关的心律失常不包括（E）A、心房颤动B、房室传导阻滞C、窦性心律过缓D、右束支传导阻滞E、预激综合征）B、肺活量减低，残气量增多，气流阻力增加D、胃酸分泌减少20、各器官功能老化不包括（AA、心脏顺应性增加C、尿液浓缩与稀释能力减低E、甲状腺功能减低21、老年人药物效应动力学特点是（C）A、药物的敏感性增高B、药物敏感性减低C、药物的不良反应发生率增加D、药物耐受性升高E、药物作用增强22、老年人发生中毒最主要的原因是（C）A、脂肪分布改变B、肝功能降低C、肾功能减退D、组织血流量的改变E、消化功能减退23、下列哪项不是病态窦房结综合征的内源性病

7、因（E）A、窦房结及其周围组织退行性病变B、窦房结的血管缺血或硬化C、心肌炎和心肌病D、风湿性心脏病E、高钾血症24、MHT的禁忌症,除了（B）A、原因不明的阴道流血B、泌尿生殖道萎缩C、已知或可疑妊娠D、严重肝肾功能障碍E、已知或可疑性激素依赖性恶性肿瘤25、属于心源性胸痛的是（C）A、急性肺栓塞B、主动脉夹层C、不稳定型心绞痛D、自发性气胸E、急性胸膜炎26、在下列情况中，出现心悸时伴有心律失常的是（E）A、生理性因素，如紧张、敏感、浓茶、烟酒等B、各种原因如高血压、退行性瓣膜病等引起的心室肥大等C、某些药物，如肾上腺素、麻黄素等D、高动力循环状态如发热、贫血、甲状腺功能减退E、高度房室传

8、导阻滞（II、HI度房室传导阻滞）27、老年心血管系统首选的无创影响学检查方法是（八）A、超声心动图B、X线平片C、心脏CT成像D、心脏MRl成像E、冠状动脉血管造影28、脑血栓形成不宜采用的治疗措施是DA.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血剂E.防治脑水肿29、动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于AA.颈内动脉及大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑后动脉E.椎-基底动脉30、脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是D.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕1、心力衰竭早期尽量避免使用什么类型的抗心律失常药物CA利尿剂、B洋地黄强心药、C血管扩张剂、D血管紧张

9、素转换酶抑制剂31、由于老年人内分泌系统的变化，选择降糖药物应具备（C）A、作用强和短效B、作用强和中、长效C、作用弱和短效D、作用弱和中、长效E、起效迅速32、下列哪项不是bata受体阻滞剂的禁忌症CA支气管痉挛性疾病、BIl度II型房室传导阻滞、C慢阻肺、D雷诺病4.降压药物治疗原则DA个体化低剂量渐增原则B血压控制后逐渐减量C使用长效药物原则D联合用药原则33、当老年人病情危重需要使用多种药物时，叙述错误的是（D）A、病情稳定后应逐渐减药B、应针对主要疾病，尽量减少用药品种C、避免使用老年人禁忌或慎用药物D、可随时使用滋补药物和其他药物E、同一种药物有效时，不必使用两种药物34、老年人神

10、经系统首选影像学评估方法时（E）A、颅脑MRAB、颅脑MR平扫C、颅脑CTAD、颅脑CT灌注扫描E、颅脑CT平扫35、急性心肌梗死的病人出现高危早搏，治疗首选（B）A、美西律（慢心率）B、利多卡因C、胺碘酮D、倍他洛克E、普鲁卡因酰胺36、脑出血处理方法不包括（八）A、改善脑循环治疗B、支持治疗C、防治并发症D、血压紧急处理E、血管源性脑水肿处理37、患者女，54岁，因“突发眩晕、呕吐、语言不清lh”来诊，有脑动脉硬化病史3年,查体：意识清楚，构音障碍，左侧眼裂小，瞳孔小，可见水平眼震，左侧面部及右侧半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，以上患者最可能诊断是（E）A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧小

11、脑上动脉血栓形成C、左侧小脑上动脉血栓形成D、右侧小脑下后动脉血栓形成E、左侧小脑下后动脉血栓形成E）B、胃酸减少及PH值升高D、胃肠及肝血流减少38、影响老年人药物吸收的因素不包括（A、胃排空缓慢C、胃肠活动程度降低和吸收面积减少E、存在肝首过效应39、药物在体内最主要代谢器官是（C）A、胃B、肾C、肝D、肺E、肠6、不属于围绝经期综合征早、中期症状的是（C）A、记忆力减退及注意力不集中B、月经紊乱C、骨质疏松D、睡眠障碍E、颜面皮肤潮红、易出汗E）B、易出现水电解质紊乱D、发病方式独特40、老年疾病的主要特点不包括（A、症状及体征不典型C、易出现意识障碍E、病情变化缓慢41、下列哪项不是主

12、动脉瓣钙化的解剖学特征（C）A、由瓣膜基底部开始，逐渐向游离缘扩展B、瓣膜间一般不发生粘连、融合及固定C、可沿瓣环形成“C形钙化环D、无冠瓣与右冠瓣较严重E、病变主要在瓣膜内膜下42、下列哪项不是老年钙化性心脏瓣膜病的临床特点（八）A、极少合并高血压、冠心病、糖尿病B、引起瓣膜狭窄或关闭不全多不严重，对血流动力学影响较小C、不易引起重视，常因体检或其他疾病就诊时发现D、一旦进入临床期，平均病程4-5年E、进展缓慢，亚临床期可达几十年43、一老年男性，70岁，因发热、胸痛来诊，X线可见肺炎侵润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要半卧位缓解，此时需要考虑（D）A、呼吸道通气不畅B、肺衰竭C

13、、右心衰竭D、左心衰竭E、冠心病44、某患者，男，患发作性气喘病10年，近1月来犯病，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增富，膈肌低平，为判断患者是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是（C）A、动脉血气分析B、FEV%及其改善率测定C、残气容积与肺总量D、肺下界移动度E、肺CT扫描45、根据心电图表现，符合以下项目中的项（除外药物、神经或代谢功能紊乱等影响）可确诊SSS,除了（D）A、窦性心动过缓40次/分，持续，IminB、二度11型窦房阻滞C、窦性停搏3sD、交界性逸搏心律E、窦性心动过缓伴短暂心房颤动、心房扑动、室上性心动过速，发作终止时窦性搏动恢复时间2s)B、45-50岁D、5

14、5-60岁46、自然绝经年龄一般是（CA、40-45岁C、45-55岁E、60岁以上47、哪项不是雌激素的作用（C）B、促进乳腺生长发育D、对抗骨吸收，维持正常骨A、促进生殖器官生长发育，刺激子宫内膜增殖分泌C、抑制宫颈腺管分泌粘液，减少分泌物E、降低胰岛素抵抗，改善血脂成分影响体脂分布48、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是（八）A、止痛、降压B、升压药以维持血压C、受体激动剂D、急诊手术E、洋地黄减慢心率49、AD病是指（D）A、精神分裂症B、血管性痴呆C、焦虑D、老年性痴呆E、澹妄50、阿尔茨海默病的早期表现没有下列哪项？（C）（E）C、基因治疗D、非药物治疗E、以上都是A、命名不

15、能B、近事遗忘C、抽象思维困难D、判断能力受损E.尿失禁51、老年性痴呆目前主要的治疗是A、对症治疗B、生物学治疗52、帕金森病最第见的首发症状是（八）A、静止性震颤B、铅管样强直C、齿轮样增强D、慌张步态E、小步态53、铅管样强直是下列哪种疾病的表现（E）A、有机磷中毒B、周围神经炎C、强直性脊柱炎D、脑膜炎E、帕金森病54、帕金森病的主要生化改变是（D）A、乙酰胆碱酯酶活力增加B、乙酰胆碱含量减少C、多巴脱峻前含量减少D、多巴胺含量减少E、多巴胺含量增多55.下列患者可诊断为左室流出性梗阻的肥厚性心肌病的是（C）A、患者血压升高明显,查体：bp20013011unHg,眼底出血，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全B、患者血压明