临床缺血性卒中TIA患者血脂管理及建议要点.docx

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临床缺血性卒中/TIA患者血脂管理及建议要点缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者血脂长期管理、长期血脂监测及重点患者血脂管理。长期血脂管理1.起始治疗方案的制定根据危险分层确定低密度脂蛋白胆固醇（1.D1.-C）靶目标值，考虑为动脉粥样硬化性IS/TIA患者，属于极高危或超高危。极高危患者降脂靶目标值为1.D1.-C1.8mmol/1.（70mgd1.）且较基线水平降幅N50%（I类推荐，A级证据）；超高危患者降脂靶目标值为1.D1.-C50%）的IS或TIA患者，如接受急性血管内治疗或曾接受过颈动脉内膜剥脱术/支架成形术治疗，建议1.D1.-C1.4mmol1.,非HD1.-CV2.2mmol1.02 .IS及TIA合并糖尿病患者血脂管理对于合并糖尿病的IS或TlA患者，1.D1.-C应控制在V1.4mmo1/1.o对于IS或TIA合并糖尿病者，若1.D1.-C达标后仍有TG增高或非HD1.-C不达标，考虑联合贝特类药物等降低TG水平。3 .IS及TIA合并家族性高胆固醇血症（FH）患者血脂管理成人FH伴IS/TIA及其他动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）危险因素者，1.D1.-C靶目标值应V1.4mmol/1.。儿童及青少年（VI8岁）FH伴临床ASeVD者（包括IS/TIA）,1.D1.-C靶目标值应V1.8mmol/1.且较基线降幅250虬