医院重大手术报告审批制度.docx

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医院重大手术报告审批制度1 .重大手术系指医院已开展，但因客观或主观原因，对患者生命或重要器官有直接威胁或损伤之危险且预后不良的以及手术者或被手术者情况特殊的手术。我院界定的重大手术包括：(1)我院手术分级管理办法中规定的四级手术中难度特别大，过程尤其复杂者。(2)预知预后不良或危险性很大的手术。2 .报告审批程序及要求(1)科主任主持下组织全科术前讨论(特殊情况下可请院内外专家会诊)，明确手术方案，由手术者与患方进行术前谈话，向患方认真、详细交代治疗方案和可选择的替代治疗方案、手术治疗的必要性及手术风险等情况。患方在完全理解的情况下，接受手术并认真填写手术知情同意书。主管医师在OA发起申请填写请示报告表，科主任审批后，由医务部审批，必要时由分管院长审批。(2)医务部审阅请示报告内容，对患者病情、诊断、手术方案、手术风险、预后等问题做全面了解，必要时组织院内或院外专家集体论证，通过后通知科室实施手术。