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1、0岁儿童健康管理服务规范一.服务对象辖区内居住的06岁儿童。二.服务内容(一)新生儿家庭访视新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解诞生时状况、预防接种状况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查状况等。视察家居环境,重点询问和视察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部状况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出诞生时体重、身长,进行体格检查,同时建立06岁儿童保健手册。依据新生儿的详细状况,有针对性对家进步行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。假如发觉新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提示家长尽快补种。假如发觉新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保
2、健机构补筛。对与低诞生体重、早产、双多胎或有诞生缺陷的新生儿依据实际状况增加访视次数。(二)新生儿满月健康管理新生儿满28天候,结合接种乙肝疫苗其次针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和视察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等状况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。(三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等状况,进行体格检
3、查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外损害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时运用听性行为视察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。(四)学龄前儿童健康管理为4-6岁儿童每年供应一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等状况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行
4、合理膳食、心理行为发育、意外损害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结果后接受疫苗接种。(五)健康问题处理对健康管理中发觉的有养分不良、贫血、单纯性肥胖等状况的儿童应当分析其缘由,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异样(唇腭裂,高腭裂,诞生牙)、制齿、视力低常或听力异样儿童应刚好转诊。三.服务流程四、服务要求(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院。村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具有所需的基本设备和条件。(二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,依据国家儿童保健有关规范的要求进行
5、儿童健康管理。(三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络,预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径驾驭辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得协作,做好儿童的健康管理。(四)加强宣扬,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长情愿接受服务。(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。激励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并供应健康指导服务。(六)每次服务后刚好记录相关信息,纳入儿童健康档案。(七)主动应用中医药方法,为儿童供应生长发育与疾病预防等健康指导。五.考核指标(一)新生儿访视率=年度辖区内接受一次及以上
6、访视的新生儿人数/年度辖区内活产数XIO0%.(二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数XlO0%.(三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数XlO0%.六.附件1. .新生儿家庭访视记录表2. 1岁以内儿童健康检查记录表3. 12岁儿童健康检查记录表4. 3-6岁儿童健康检查记录表0-36个月儿童中医药健康管理服务一.服务对象辖区内居住的0-36个月儿童。二,在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家进步行儿童中医药健康指导,详细内容包括:(一)向家长供应儿童中医药饮
7、食调养、起居活动指导;(一)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和控脊方法;在18、24月龄传授揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。三.服务流程6月龄,12月龄18月龄。24月龄“儿同对进童药指据不龄长儿医康,根童月家行中健导一6、12月龄中医饮食起信指南传授摩腹和捏脊方法30月龄1*18、24月龄*中居授穴穴医指按、方饮导揉足法起传香里中医饮食起居指导;传授按揉四神聪穴方法36月龄四.服务要求(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健学问和技能培训能够供应上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。(四)服务机构要加强宣扬,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长情愿接受服务。(五)每次服务后要刚好记录相关信息,纳入儿童健康档案。五、考核指标0-36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内依据月龄接受中医药健康管理服务的0-36月儿童数/年度辖区内的0-36个月儿童数/年度辖区内的0-36个月儿童数XlO0%。六、附件1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2.1-2岁儿童中医药健康管理服务记录表3.36岁儿童中医药健康管理服务记录表