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1、2024年医院突发重大灾害事故急救工作应急预案一、预案目的为确保在自然灾害、事故灾难等突发事件发生后,本院能迅速、高效、有序地展开医疗卫生救援行动,全面提升应对各类突发重大灾害事故的应急响应力与医疗卫生救援水平,最大限度减轻人员伤亡、降低健康危害,保障人民群众的生命安全与身心健康,维护社会稳定,依据安全生产法、突发公共卫生事件应急条例以及XX省突发公共事件医疗卫生救援应急预案等特制定本预案。二、组织结构与职责在应对突发重大灾害事故时,医院内部将构建层次分明、职责清晰的组织架构,确保救援行动的有效指挥与执行。以下是具体的组织结构及其职责设定:1.突发重大灾害事故救援领导小组:组长:医院院长担任,
2、负责整个救援行动的总体指挥与决策,协调内外部资源,确保救援工作的顺利进行。副组长:由各位副院长担任,协助组长工作,负责各自分管领域的救援协调与执行。成员:由各职能科室负责人组成,负责传达、执行领导小组的决策,并在各自领域内组织救援工作。领导小组的主要职责包括:制定并启动应急预案;统筹调度全院人力物力资源;协调与上级部门、地方政府以及其他救援机构的联动;监督救援工作进程,解决突发问题,确保救援行动的高效有序。2 .专项工作组:医疗组:由医生、医技人员组成,负责伤病员的现场救治、入院治疗及后续康复等工作。护理组:由护士及相关护理人员组成,参与现场护理、病房护理以及心理支持等工作。多学科专家组:汇集
3、各科室专家,对复杂或特殊病例进行会诊与技术支持。信息宣传组:负责信息收集、整理、发布,对外沟通与公众信息发布。医疗器械组:负责医疗设备、器械的准备、维护与使用。后勤保障组:负责救援物资供应、后勤服务与基础设施保障。其他可能还包括感染控制组、行政协调组等,根据灾害特点和需求设立。各专项工作组的职责主要包括:按照应急预案的要求,制定并执行各自领域的具体救援计划;定期向领导小组报告工作进展及存在问题;及时处理突发事件,确保救援工作各个环节的顺畅运行。三、急救团队建设在突发重大灾害事故的医疗卫生救援工作中,急救团队作为核心力量,其建设和管理至关重要。以下是急救团队建设的具体内容:1.急救医疗小分队:组
4、建原则:急救医疗小分队应由经验丰富、技能精湛的医护人员组成,包括但不限于急诊科、重症医学科、外科、内科、儿科、麻醉科等多科室的专业人员,确保团队拥有应对各类伤病情的能力。岗前培训:所有队员均需接受系统的急救知识、技能培训以及灾难救援理论学习,掌握现场急救技术、检伤分类、紧急转运方法等核心技能。实战演练:定期举行模拟演练,模拟各类灾害场景,检验并提升团队的现场应变能力和协同作战效率。3 .急救护理小分队:护理人员同样需经过专业的急救护理培训,熟练掌握基础生命支持、高级生命支持技术以及灾害护理相关知识。护理小分队应与医疗小分队紧密协作,共同完成现场伤员的初步救治和转运前的护理准备工作。4 .动态调
5、整与轮换:根据灾害事故的性质和规模,急救团队成员需具备一定的流动性,可以根据实际情况调整和补充团队力量,确保人力资源的最优利用。设立预备队员名单,确保在突发状况下有足够的后备力量快速加入救援。5 .装备与物资准备:确保急救团队配有齐全、先进的急救设备与耗材,如除颤仪、呼吸机、便携式监护仪、各类急救药物等,确保在抵达现场后能立即投入救援工作。定期检查、维护急救装备,确保在紧急时刻性能良好,能满足高强度、高压力的救援需求。6 .通讯与指挥系统:建立健全急救团队内部及与外部救援力量间的通讯网络,确保在紧急救援过程中信息传递准确、迅速,有利于现场指挥调度。制定清晰的指挥链和决策流程,确保急救团队在复杂
6、多变的救援环境下仍能高效、有序地执行任务。四、专项工作组设置在应对突发重大灾害事故时,医院将进一步细化组织结构,设立多个专项工作组,各组承担特定的任务职责,确保救援行动的专业化、精细化和高效化。1.医疗救治组:由临床各科室的高级医师和技术骨干组成,负责现场和院内的伤病员医疗救治工作,包括初步诊断、紧急处理、手术救治、重症监护等环节。根据灾害事故特点,可细分为创伤救治组、内科救治组、外科救治组、儿科救治组、心理干预组等子单元。2 .护理支援组:由具有丰富急诊经验和灾难护理背景的护士组成,负责伤病员的基础护理、生命体征监测、伤口护理、急救护理操作以及特殊情况下的人道主义关怀。3 .多学科专家组:集
7、合院内各专科顶尖专家,提供复杂病例的联合会诊、疑难病症的解决方案以及新技术应用指导,确保医疗决策的科学性和准确性。4 .信息宣传组:负责收集、整理、传递灾害事故相关信息,对外发布权威灾情通报和救援进展;同时通过媒体渠道进行科普宣教,引导社会舆论,稳定民心。5 .医疗器械组:负责应急状态下医疗设备、器械的准备、调配和维修,确保救援过程中所需的医疗设施正常运转。6 .后勤保障组:负责救援物资储备、发放与管理,包括药品、耗材、帐篷、床位、食品、饮水、能源供应等;同时协调交通、通讯、安全保障等方面的工作,为救援现场提供坚实的后勤支撑。7 .感染防控组:在灾害现场可能涉及生物危害、环境污染等情况下,负责
8、指导和执行严格的感染防控措施,确保救援人员及伤病员免受次生灾害的影响。8 .行政协调组:对接政府各部门、社会各界力量以及志愿者团队,协调救援工作中跨部门、跨领域的合作,确保救援行动的整体协调性和有序性。五、现场救援流程1.快速响应与抵达现场接到灾害事故报警后,救援小组立刻启动应急预案,急救医疗、护理小分队在最短时间内集合完毕,穿戴必要的个人防护装备,携带急救设备和耗材,迅速赶往灾害现场。9 .现场安全评估与分区救援人员首先对现场进行快速评估,确定安全进入路径,设立临时的安全区、救援区、等待区等,并对现场环境、灾害性质、潜在危险等进行初步判断。10 ,伤病员搜索与检伤分类开展全方位的伤病员搜索工
9、作,确保无遗漏。执行国际通用的四色分类法(蓝色-轻微伤,黄色-中度伤,红色-重度伤,黑色已死亡或濒死),对找到的伤病员佩戴对应颜色的标识腕带,便于后续救治时优先级排序。11 现场紧急救治根据伤病员的伤情严重程度,立即进行现场紧急救治。如对有生命危险的伤病员实施心肺复苏、止血包扎、骨折固定等初级生命支持措施。12 .伤病员安全转运对经初步救治的伤病员,特别是重伤员,在充分考虑安全性前提下,采用科学合理的搬运技术将其转移出危险区域。对有活动性出血或生命体征不稳定的患者,先就地进行必要处理后才进行转运。13 现场秩序维护与疏导同步进行现场秩序维持,确保救援通道畅通,避免恐慌情绪扩散,协助非伤病员有序
10、撤离,同时配合警方及其他相关部门进行现场管控。14 .信息记录与汇报救援过程中,实时记录每位伤病员的个人信息、受伤情况、救治措施及转送情况,并将初步统计的伤亡数据、救援进展情况及时上报给医院重大灾害事故救援领导小组。15 现场交接与撤离当现场初步救援工作完成后,救援小组将伤病员移交给后续医疗机构或者进一步安排转运,并做好现场救援工作的阶段性总结,随后有序撤离现场,准备迎接下一轮救援任务或回到医院继续跟进伤员救治工作。在整个救援过程中,救援小组始终保持高度的协调性和灵活性,确保每一步骤都严格按照应急预案执行,从而最大限度地挽救生命,减少伤害。六、伤病员转送与途中救治在具备条件的情况下,尽快将伤病
11、员安全转移,并严格遵循以下规程:1.对已分类等待转送的伤病员进行再次检查,对于有活动性大出血或转运途中可能出现生命危险的急危重症病患,需先行现场抢救、给予必要处理,再行严密监护下的转运。2,在转运过程中,医护人员需密切观察伤病员病情发展,确保救治措施的连续性和有效性。3,运送过程中务必遵循科学搬运原则,防止因操作不当引发二次伤害。4.按照救援领导小组的指示,将伤病员合理分流至指定科室,任何科室均不得以任何理由拒绝接收和诊治伤病员。七、信息报告与沟通在突发重大灾害事故急救工作中,信息报告与沟通环节起着至关重要的作用,确保救援行动的及时、准确和高效。具体流程与措施如下:1.信息采集与核实:(1)现
12、场救援小组在进行急救的同时,必须准确、详实地记录救援过程中的各类信息,包括伤病员的数量、姓名、性别、年龄、伤病情形、初步处理措施等基本信息,以及灾害事故的具体情况、环境状况等辅助信息。(2)对获取的所有信息进行初步核实,确保上报的数据真实可靠,为后续决策提供准确依据。2.即时报告制度:(1)在救援过程中,一旦发现重大伤亡、紧急状况或新的救援需求,现场救援小组需立即向医院重大灾害事故救援领导小组报告,不得延误。(2)对于特别严重的伤病员或特殊的救援需求,可采用逐级汇报与越级汇报相结合的方式,确保关键信息能迅速传达到决策层。3 .标准化信息格式:(1)制定统一的信息报告格式和模板,便于快速填写和理
13、解,也方便信息的归档和查阅。(2)规范信息传输方式,例如使用电子文档、短信、电话会议等形式,确保信息传输的快捷、安全。4 .信息宣传组职能:(1)信息宣传组负责汇总、整理来自现场的各种信息,形成简洁明了、易于理解的报告,供领导小组参考决策。(2)同时,信息宣传组还需与媒体对接,对外公布权威、真实的救援进展和伤亡情况,以消除社会恐慌,增强公众信心。5 .内部沟通机制:(1)建立内部沟通渠道,确保各专项工作组之间的信息交流畅通无阻,使医疗救治、物资调度、后勤保障等各环节得以协调一致。(2)定期召开简报会议,总结救援工作进展,讨论并解决遇到的问题,提出改进措施,促进救援工作的持续优化。八、常态备战与
14、队伍建设医院坚持“平战结合、常备不懈”的原则,强化突发重大灾害事故医疗卫生救援工作的组织建设和队伍培养,打造一支专业高效的医疗卫生救援应急队伍,定期举办培训和实战演练,不断提升应急救治能力。同时,医院还将制定一系列医疗卫生救援应急技术方案,以确保突发重大灾害事故医疗卫生救援工作的顺利进行。九、物资储备与调度医院需做好充分的医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材、试剂以及卫生防护用品等物资储备,并做好调度管理工作,确保关键时刻能够迅速投入使用。十、医疗服务规范执行全体医护人员必须严格遵守首诊负责制和各项医疗规章制度,严谨执行各种医疗操作技术规范,并按时完成所有医疗文书的书写与修改工作。H一、追责机制对未能按照本预案规定履行职责,造成严重后果者,或是拒不接受领导小组调度指挥的责任人,医院将依据相关规定严肃追责。情节严重构成犯罪的,将依法移交司法机关处理。十二、预案修订与完善本预案将在突发重大灾害事故医疗卫生救援实施过程中,针对发现的问题和不足及时进行修订和补充,确保预案内容始终与实际情况相适应,不断提高预案的针对性和实用性。