深圳市级公共卫生整体评估标准(2024版试行).docx

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1、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（2024版试行）深圳市卫生和人口支配生育委员会二O一二年八月深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（2024版试行）目录一、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（疾病预防限制机构）3二、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（卫生监督机构）10三、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（慢性病防治机构）18四、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（职业病防治机构）28五、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（精神卫朝气构）44六、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（健康教化机构）51一、深圳市市级公共卫生服务质量整体评估标准（疾病预防限制机构）

2、（一）深圳市市级公共卫生服务质量整体评估指标一览表（疾病预防限制中心）一级指标权重二级指标权重三级指标分值基础质量15%质量管理体系2%组织管理15制度建设5质量保证实力13%人员结构15科研教学40技术指导与培训40信息化建设20经费管理15过程质量45%干预质量27%传染病预防限制170健康危害因素监测与限制100试验室质量8%试验室管理80应急管理质量6%突发公共卫生事务管理60督导质量4%督导与考评40终末质量10%服务结果质量5%传染病限制质量504%健康危害因素干预效果401%突发公共卫生事务应急处置效果10满足度30%满足度调查30%服务对象满足度调查300小计100%100%1

3、000（二）深圳市市级公共卫生服务质量整体评估量表（疾病预防限制中心）三级指标评价要素评价方法与评分标准扣分理由扣分组织管理151.组织领导（3分）2.落实公共卫生片区责任制（12分）1 .有中心领导分管公共卫生服务质量整体评估工作得1.5分，有专职部门和人员负责开展并正常运作得1.5分，不符合要求不得分。2 .严格依据关于落实公共卫生片区责任制有关工作的通知（深卫人发2024943号）文件要求，落实各区公共卫生片区责任制工作。每年对各区疾控中心至少开展1次现场工作督导得12分，每缺一区扣1.5分。督导内容主要为“预防接种服务规范”和“传染病及突发公共卫生事务报告和处理服务规范”。制度建设51

4、 .制定管理制度（1分）2 .执行管理制度（4分）1 .管理制度较为完善，并汇编成册。随机抽查以下行政管理制度，每缺1项扣0.5分。2 .能够依据有关规章制度要求执行。抽查5个行政管理制度：包括文件管理制度、会议制度、合同管理制度、人事管理制度、科研管理制度、教学管理制度、财务管理制度和设备管理制度等，各种工作记录齐全规范得4分，每发觉1处不符合要求扣0.5分。人员结构151.学历、年龄、职称构成（5分）（参照国家绩效评估结果）2 .专项工作人员配置（5分）3 .在编专业技术人员比例（5分）1 .查学历、职称和年龄三指标的综合表达，市级26.05得2.5分，另纵向比较持平（士5%）或有提高得2

5、.5分,每降低1%各扣0.1分。2 .抽查5个专项业务工作，按工作方案和监测方案等详细要求配备专（兼）职人员得5分，每项工作缺1人扣0.5分03 .在编专业技术人员比例=在编专业技术人员数/单位在编员工总数XlOo%,要求285%得5分，每降低1%扣0.1分。科研教学401.科研技术档案（2分）2 .科研立项状况（12分）3 .论文撰写（10分）4 .教学状况（8分）5 .重点学科建设（8分）1 .科研档案完整规范得1分，个人技术档案完整规范得1分，每发觉1处不符合要求扣0.2分。2 .查阅立项通知和相关证明，依据实际立项相加得分。横向课题立项1分、市厅级2分、省部级及以上4分，作为合作单位按

6、相应级别降一档次评分。3 .中级及以上职称专业技术人员业务论文撰写要求，平均0.5篇/年/人得10分，平均数每降低0.01扣0.2分（按统计源每篇系数为1,中华系列杂志系数为2,SCl系数为4计算）。4 .查阅学生管理记录，完整规范得4分，每发觉1处不符合要求扣0.2分；探讨生论文或学生实习总结完整规范得4分，每缺1篇扣0.2分；考核年度内无学生带教不得分。5 .完成重点学科建设任务评分：重点学科或周期评估合格得4分，有提升得4分。重点学科需有主管部门批文和专项拨款资金证明。三级指标5Mt评价要素评价方法与评分标准扣分理由扣分技术指导与培训401.担当接着教化项目（10分）2.1、II类学分合

7、格率（10分）3 .岗位技能培训（10分）4 .对相关单位专业培训（10分）1.查阅接着教化项目申报资料证明、课程资料、签到表、考卷等材料，依据实际担当项目相加得分，市级1.5分、省级2.5分，国家级4分，作为协办单位按50%计分，承办单位按25%计分。2 .专业技术人员I、II类学分合格率均要求290%得10分，每降低1%各扣0.2分。现场查核学分记录和专业技术人员花名册。3 .查阅培训教材，签到表等，按要求开展岗位技能培训得10分，每少1人次扣0.2分，岗位技能培训包括新员工培训、转岗员工培训及专业人员技能培训，专业人员技能培训要求每人每年至少接受1次单位内部或外部的专业培训，累计培训学时

8、应不少于12学时，否则按缺席计算。4 .查阅培训教材、签到表和总结等，按上级要求开展相关单位专业培训得10分，每发觉1处不符合要求扣0.5分，培训内容主要包括传染病防控、健康危害因素监测和试验室检测等在考核年度内要求开展的专业培训。相关单位主要指医院、区级疾控中心、社康中心、学校和托幼机构等。信息化建设201.基础保障（2分）2 .数据中心建设（4分）3 .信息应用（6分）4 .信息平安（4分）5 .信息支持（4分）1.有专职人员管理和维护信息网络得0.5分；有信息管理制度得0.5分；有信息化建设规划得0.5分；有年度工作支配得0.5分；不符合要求不得分。2 .数据中心建设符合要求：数据库服务

9、器、应用服务器、Web服务器运行正常得1分，UPS运行正常得1分，精密空调运行正常得1分，有气体消防得1分，不符合要求不得分。3 .信息应用：业务信息系统运行正常（疾病预防限制信息管理系统、免疫规划信息管理系统、试验室信息管理系统、学生健康监测信息管理系统、感染性腹泻及流感监测信息管理系统等）得6分，不符合要求不得分。4 .有防火墙、入侵检测、平安审计和防病毒软件得2分；每工作日有备份得1分；有异地备份得1分；不符合要求不得分。5 .网站正常运行得2分，否则不得分；已运用OA系统得1分，否则不得分；有中英文电子期刊系统得1分，否则不得分。经费管理151.业务经费占财政支出比例（5分）2.业务经

10、费运用支配与执行（10分）1 .市级疾病预防限制业务经费占同级财政支出的比例纵向比较有提高得5分，每降低1%扣01分；2 .疾病预防限制业务经费运用年初有支配得5分，否则不得分，共5分；执行良好得5分，不符合要求每项次扣0.5分，共5分。三级指标5Mt评价要素评价方法与评分标准扣分理由扣分传染病预防限制1701.重点传染病监测及疫情处置（50分）1.I传染病监测分析应用（20分）1.2重大传染病疫情规范处置（30分）2.消毒监测和媒介生物监测（40分）2.1 消毒质量监测覆盖率（15分）2.2病媒生物监测完成率（15分）2 .3监测结果反馈（10分）3 .艾滋病等重大传染病防制（40分）3.1

11、艾滋病自愿询问检测点覆盖率（6分）3.2艾滋病检测试验室质量合格率（6分）3. 3重点人群干预（10分）3.4 “四免一关怀”政策（6分）3.5 美沙酮维持治疗门诊规范化管理（6分）3 .6综合示范区创建（6分）4 .免疫规划工作（40分）1. 1加强对SARS、流感、手足口病、麻疹、登革热、霍乱、疟疾和出血热等急性传染病的监测，按要求反馈传染病监测周报、月报、专题分析和每年12月15日前报送一份分析报告得20分，每缺一份扣5分，查核各监测报告。1.2刚好分析和处置重大传染病疫情，处置指数要求20.9得30分，指数每降低0.01扣1分（暴发疫情的标准依据国家和省的规定执行）。规范处置包括：判定

12、精确、判定刚好、调查方案、人员物资准备、现场调查、传染源管理、限制措施、总结报告、评估。随机抽取3起暴发疫情评估，不足3起全查。查核调查报告和原始记录等材料。2.1消毒质量监测覆盖率要求达100%得15分，每降低1%扣1分。消毒质量监测覆盖率;已完成监测的各类机构总数/应监测的各类机构总数XlOo%；查核消毒质量监测工作支配、现场监测记录、监测数据报表、检验报告和工作总结等材料，分别核实应监测的各类机构总数（包括医疗机构、托幼机构、消毒企业等）和已完成监测的各类机构总数，综合评分。2. 2病媒生物监测完成率要求达100%得15分,每降低追扣1分。病媒生物监测完成率=己完成监测的病媒生物数/应监

13、测的各类病媒生物总数XlOO%。查看工作支配和工作总结等材料，综合评分。2. 3每季度报送一次消毒监测和媒介生物监测状况和每年12月15日前报送一份监测分析报告得10分，每缺一份扣5分，查核各监测报告。3. 1艾滋病自愿询问检测点覆盖率要求达100%得6分，每降低追扣1分。查核相关报表、记录及艾滋病综合监测系统数据，综合评分。3. 2艾滋病检测试验室质量合格率要求295%得6分,每降低1%扣1分。查核开展艾滋病检测的试验室总数和质控考核验收合格试验室数，综合评分。3. 3对重点人群开展干预活动（暗娼、男男性行为者等）得6分，每少一类人群扣2分,未开展不得分，共6分。艾滋病高危人群预防服务措施覆

14、盖率要求290%得4分，每降低1%扣1分，核实报表和艾滋病综合监测系统的相关数据，综合评分。3. 4进一步落实“四免一关怀”政策得6分，未完成工作不得分，质量未达要求按比例扣分3.5加强美沙酮维持治疗门诊规范化管理，社区美沙酮维持治疗门诊数和在治人数、年保持率、HIV/HCV/梅毒三项指标检测率及上报率达到国家要求得6分，未开展工作不得分，质量未达要求按比例扣分。4. 6进一步推动福田区艾滋病防治综合示范区创建工作得6分，未开展工作不得分，质量未达要求按比例扣分。4.调研和启动疫苗电子监管码管理，完成麻疹疫苗查漏补种工作，宣扬和实施广东省预防接种异样反应补偿方法（试行），开展技术培训规范接种工

15、作，刚好处理群众来信来访。查看相关资料，未完成一项工作扣10分，资料不全每项扣5分。三级指标5Mt评价要素评价方法与评分标准扣分理由扣分健康危害因素监测与限制1001.监测分析（50分）2.预警通报（50分）1.按年度支配完成“深圳市城市饮用水卫生监测网络试点”、“深圳市食品平安风险监测”、“深圳市食源性疾病主动监测”等监测任务，每季度（“深圳市城市饮用水卫生监测网络试点”每半年）报送一次监测状况，每年12月15日前报送一份监测分析报告，查看相关资料，未完成一项监测任务扣10分，资料不全每项扣5分。2.“深圳市食品平安风险监测”、“深圳市食源性疾病主动监测”等依据监测结果科学预警，刚好向有关部门及社会通报。查看预警资料，未刚好预警和通报1次扣10分，资料不全每项扣5