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1、村医应知应会1、全面掌握本村育龄妇女信息,做好孕前摸底工作。答:熟悉妇女信息、地址、电话、号码、有无怀孕,查看孕前摸底名单。2、基本公共W生服务项目中妇幼健康服务包括哪七项?答:包括增补叶酸预防神经管缺陷、免费孕前健康检查、地中海贫血防控、免费产前筛查诊断、妇女“两癌”检查、基本避孕服务、新生儿疾病筛查。3、做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、随访等工作,并做好记录。(查阅叶酸出入库登记本、准备怀孕妇女发放与领取登记本。回答问题1、孕妇缺乏叶酸,可导致哪些问题?答:叶酸缺乏可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿,脑膜膨出,脊柱裂,还会增加先心病,唇腭裂等先天性畸形。4、增补
2、叶酸的正确时间,服用剂量?答:增补叶酸的正常时间是怀孕前三个月直到怀孕后的头三个月。普通育龄妇女以每天0.4mg为宜,高危人群每天4mg.5、生育神经管缺陷儿的高危人群有哪些?答:生育神经管缺陷儿的高危人群有1.孕妇是神经管缺陷的患者2.生育过神经管缺陷儿的妇女3.患有癫痫正在服用抗癫痫药的妇女。6、及时发现孕妇,动员到乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。答:熟悉掌握本村孕产妇信息,夫妻双方电话、常住地,动员孕产妇住院分娩。查看村级出生月报表、孕产妇保健登记本7、协助或开展产后访视对母乳喂养、性保健、避孕等方面的指导,产后访视流程答:收到产妇分娩信息后,应于产妇出院后1周内到产妇家
3、中进行产后访视。访视前电话预约。携带访视包。自我介绍、说明来访目的。进入产妇家,在接触母婴前,清洁双手。检查顺序先检查新生儿后检查产妇。观察产妇精神状态情绪(有无淡漠、焦虑等)、面色恶露(颜色、量、异味)8、产后访视检查项目?答:测量体温、血压、脉搏,检查乳房和乳头有无红、肿、硬结或异常隆起,检查子宫复旧,了解子宫底高度,有无压痛,查看伤口愈合情况,有无红肿、疼痛,未见异常,提供指导母乳喂养指导,帮助掌握母乳喂养技能,树立信心。营养指导,增加鱼、禽、蛋、瘦肉和海产品的摄入,适当增饮奶类,多喝汤水,食物要多样化,不过量等。心理指导,多给予关爱,及时了解和解决产妇在哺育新生儿时的问题和困难。保证充足的睡眠,适度运动。个人卫生指导,要注意皮肤的清洁、会阴部清洁,要注意口腔卫生。洗澡勿用盆浴。发现下列情况及时转诊产褥感染:发热、会阴或下腹压疼痛、异常恶露等,晚期产后出血:反复或突然的阴道流血,子宫复旧不佳:子宫不能如期恢复,妊娠合并症未恢复者:如妊娠期高血压、贫血等,产后抑郁:情绪淡漠、焦虑,睡眠不好,饮食不好等。填写“产后访视记录表二