《道路货物运输经营申请表》.docx

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1、附件1货运1表第1页共4页受理申请机关专用道路货物运输经营申请表说明1 .本表根据道路货物运输及站场管理规定制作,申请从事道路货物运输经营应当向县级人民政府交通运输主管部门提出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料(材料要求见第4页)。2 .本表可向县级以上地方人民政府交通运输主管部门免费索取,也可自行从交通运输部网站()下载打印。3 .有关常见问题可查询交通运输部网站。4 .本表可手写或者打印,要求字迹工整。申请人基本信息申请人名称要求填写企业(公司)全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名负责人姓名经办人姓名如系个人申请,不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项通信地址邮编电话手机电子邮箱申

2、请许可内容请在口内划4拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围:普通货运口专用运输口大型物件运输如拟申请扩大道路货物运输经营范围,请选择现有的经营范围:普通货运口专用运输口大型物件运输口货物运输车辆信息序号已购置货物运输车辆情况厂牌型号数量载舞量车辆技术等级外廓尺寸(毫米)123456表格不够,可另附表填写。外廓尺寸指车辆长X宽X高。拟购置货物运输车辆情况序号厂牌型号数量载瞿量(吨)车辆技术等级外廓尺寸(毫米)123456表格不够,可另附表填写。外廓尺寸指车辆长X宽X高。如申请扩大经营范围,请填写“现有运输车辆情况”表现有运输车辆情况序号道路运输厂牌型号车辆数量与;证号岫

3、车辆技术等级外廓尺寸(亳米)123456表格不够,可另附表填写。外廓尺寸指车辆长;K宽Xit拟聘用营运货车驾驶员情况序号姓名性别年龄取得驾驶证时间从业资格证号从业人员资格类型123456789101112131415161718192021222324252627282930表格不够,可另附表填写货运1表第4页共4页申请材料核对表请在内划41 .道路货物运输经营申请表(本表)口2 .负责人、办理人身份证明和委托书口3 .现有机动车辆行驶证、车辆技术等级证书或车辆技术检测合格证复印件,拟投入运输车辆的承诺书口4 .已聘用或拟聘用驾驶员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件口5 .安全生产管理制度文本口只有上述5份材料齐全有效后,您的申请才能受理声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,愿承担相应的法律责任。我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规的规定。负责人签名日期负责人职位如系个人申请不必填写“负责人职位项

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