医院医务科工作岗位职责制度.docx

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1、医院医务科工作岗位职责制度一、树立以人为本，做到科学发展。科学技术是第一生产力。在20XX年,医务科围绕以人为本、科学发展做了大量工作：1.建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员的档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员的技术结构,为医院的管理、人员晋升、进修和培训提供了便捷与保障。二、提高医疗质量,保障医疗安全。医疗质量与安全是医疗工作的生命线。在20XX年,医务科围绕提高医疗质量、保障医疗安全做了以下工作:1 .建立健全各种医疗管理组织。今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗

2、质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。2 .建立健全各种规则制度。今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了医院十三项核心管理制度，并人手一册。同时还制定了病历书写制度、处方管理制度、临床输血相关制度、临床输血管理实施细则、手术分级管理制度、住院患者化验检查程序等,为医疗质量与安全提供了制度保障。3 .落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩,起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用

3、。三、根据医院要求,草拟年度医疗和科研工作计划,下达科室医疗指标和质量控制标准,经常深入科室检查实施情况。四、根据质控标准,每月进行检查、质控、追踪、反馈,及时发现问题,并制定改进措施。五、协调科室之间的工作,每季度召开一次主任联席会,互通信息。六、加强医师继续教育工作,每年定期对在职医师进行业务培训和考核,定期组织学术活动及学术交流。七、推进医院的科技发展、重点科系建设。组织科研项目的立题、调研、设计、实施、成果鉴定和奖励。做好新医药技术的引进开发、推广、转让及临床疗效观察。八、做好医疗差错事故的防范工作,正确处理医疗纠纷和医疗事故。九、要求每个工作人员坚守工作岗位,遵守医院各项规章制度，团

4、结互助,完成本职工作。十、及时组织完成院内外抢救任务,完成上级下达的指令性工作。卜一、对一、二级医院进行技术指导,特别做好帮带医院的技术指导和设施援助工作,必要时派人员会诊、手术和帮带。三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%,住院患者2289人次，住院手术1164人次。四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致

5、正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起，医疗纠纷的、处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。医务科在院长和主管院长的领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以“三好一满意”活动为契机，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，使科室的各项工作有序进行。现将20XX年医务科全年工作总结如下：一、医疗质量管

6、理1、建立健全医疗质控体系，实行院、科三级考评医疗质量是医院的核心，医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题，重新修订了各科室的质控考核标准，使之更具实效性和操作性，严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励，对存在的问题进行通报批评，对存在问题整改不到位的进行处罚。2、不断完善制度，严抓制度落实根据新的陕西省医院工作制度和人员岗位职责，修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了新生儿安全管理制度手术风险评估制度及禁止“两非”行为的相关制度。继续加大十五项核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查，重点检查交接班制度、

7、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况，对存在的问题限期整改，对违反制度者，按照医院的相关制度给予处罚。3、加大病历抽查力度，提高病历书写质量医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控，重点检查病历书写的内涵质量和完整性，包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室，重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。4、严格落实医疗业务查房制度，进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度，保证科室督查的连续性，医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房，真正做到对临床医疗医技

8、科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管，发现问题及时反馈，督促科室限期整改，及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态，进一步规范了医疗管理工作。二、医疗安全管理1、加大考核检查力度，确保核心制度落到实处医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键，为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度，参加科室的交班会议，重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况，确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会，邀请延大附院李红梅主任医师进行点评，从中吸取经验教训，提高对疑难、危重病人的救治水平。2、加强病情告知，重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径。一是加强对医患沟通技巧的培训，增强了医疗纠纷防范意识;二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，在每月的质控检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况;三是在病区醒目位置公布医院投诉电话,便于患者反映的问题在第一时间得到解决。