县医院2022年终总结及23年工作计划.docx

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1、县医院2022年终总结及23年工作计划2022年，在县卫计局的正确领导和大力支持下，紧紧围绕推进健康城市建设目标，以公立医院组织标准化建设为引领，以精准实施健康扶贫为切入点,助力脱贫攻坚,以医院整体迁建项目为蓝图，谋划长远发展，以综合医院二甲评审为契机，提质增效上台阶，旗帜鲜明讲政治，细化措施抓落实，勇于担当抓推进，强化考核抓成效，医院建被县委表彰命名，在全县组织建设大会介绍经验，接受了全市公立医院建现场观摩，健康扶贫强力推进，大病患者全部得到救治，因病致贫有效遏制，二甲复审顺利通过验收，医疗服务质量和能力大幅度提升，核磁共振投入使用，医院新址门诊楼按期封顶。先后迎接了省市多批次、各项检查验收

2、，均受到较高的评价和肯定。全年共接诊门诊245000人次急诊患者23500人次，住院患者12500人次。强引领、聚合力、树形象，加强行业作风建设充分发挥组织的领航作用，把组织的力量挺在医院发展的最前沿。按照县委组织部城市县公立医院组织标准化建设工作规范，对照标准，强化阵地建设，坚持三会一课制度，提升规范化水平。设立员名医工作室、员先锋岗，充分发挥员先锋模范作用。医院支部被县委组织部表彰命名，并在全县组织建设大会介绍经验，接受了全市公立医院建现场观摩。(-)筑牢战斗堡垒，强化三个引领。一是立规矩，强组织弓I领。修订完善了医院章程，明确了医院组织设置形式、地位作用、职责权限和经费保障等内容，使的领

3、导有效融入医院管理、医疗、服务等各个环节；二是明法纪，强作风引领。将医德医风教育与反腐倡廉教育、理想信念教育、国法教育、职业技能教育结合起来，不断强化医务人员职业道德建设，引导全院医务人员严格执行职业操守，廉洁行医、爱岗敬业。加强药品、高值耗材统计功能管理，严禁以商业目的统方；三是亮身份，强示范引领。以三三旗增辉行动为统领,通过员亮职责、亮承诺、亮身份，做到带头学习强素质、带头履诺树标杆、带头服务比贡献、带头自律做表率。成功创建市级文明单位，院支部被授予公立医院建示范点，内三科、儿科荣获宝鸡市青年文明号。药械科李梅、苗利萍在全市首届药师技能大赛中荣获三等奖。(二)加强医德医风教育，大力弘扬高尚

4、医德。一是用优秀文化引领医院发展。通过职业道德教育，到圣地现场观摩，接受的洗礼，开展职工读书演讲，举办丰富多彩的文艺晚会，应知应会知识竞赛活动，用身边的事教育身边的人，激发对医院的热爱之情，增强职工凝聚力、自豪感。二是开展民主评议。建立医务人员医德档案，采取个人自评、科室民主评议和医院评议相结合的方式，对医德医风等次进行评定，并将考核结果作为评先评优、职称晋升的依据；三是以问题为导向。坚持每周两次的总值班纪律查岗，开展每周业务大查房，利用每季度召开的医疗质量分析会，对发现的问题勒令相关责任人做出整改。坚持每季度对住院和门诊患者满意度进行调查，主动征求患者意见和建议，征询和整改意见建议50多条。

5、（三）狠抓三项活动，树立行业新形象。一是开展以案促改警示教育活动,邀请分别作专题辅导，医院领导带头讲授廉政专题课4次，组织观看永远在路上、折翼的天使等系列警示教育片。开展讲政治、敢担当、改作风专题教育活动，教育领导干部旗帜鲜明讲政治，勇于担当改作风；二是完善各项管理规章制度。修订了医院综合奖惩措施，制定了医院章程，在领导班子会、科主任护士长中层范围内进行了广泛讨论。制定了公务接待管理办法，严格标准，加强了对公务接待的管理。制定公务出差及下乡管理制度，提高了办事效率。开展了违规收受礼金问题专项整治，领导班子进行了公开承诺，中层及员签订了承诺书，形成一种风清气正的良好局面；三是组织开展业务技能竞赛

6、。全院护理人员开展护理礼仪培训，提升护理服务质量，以良好的工作状态、精湛的技术服务赢得了患者一致好评。全年共收到感谢信46封，锦旗21面,涌现出好人好事8件，作风教育取得了明显成效。作风硬、脱贫赢、惠民生，扶贫工作成效显著我们既承担了全县脱贫攻坚包村联户任务，又担负着健康扶贫医疗救治和惠民政策的落实。一是贫困村包村联户帮扶任务高标准完成。医院确定了一名领导，长期参加联系镇董坊村脱贫攻坚工作，帮助解决困难和问题，参加评议大会，帮助6户贫困户销售大葱，资助村集体经济发展；二是帮扶干部倾心帮扶。24名职工干部帮扶镇董坊村114户贫困户，人均帮扶4户。帮扶干部进村入户，面对面制定帮扶计划、宣讲健康扶贫

7、政策、讲解健康知识。通过社会扶贫网捐赠生活用品、衣物、科普书籍。药械科安维杰帮助贫困户销售绿豆2800斤;三是落实健康扶贫政策。抽调15名业务骨干精准识别因病致贫人员，对贫困患者进行疾病筛查。61名骨干医师融入到家庭医生签约服务团队中，进村入户开展签约服务。对41名中省11种大病建立救治档案，定期随访，指导健康治疗，全年送医送药价值1.78万元。完成1475名大骨节病患者的初筛,对11名手术对象纳入了规范管理，完成游离体摘除手术7例、膝关节置换1例。收住贫困患者3951人次，占全年住院患者的41.65%,报销比例提高10%,累计提高报销127.52万元，不合规费用超5%贫困患者1466人次，医

8、院负担17.97万元。对贫困患者开通了便民绿色通道，设立健康扶贫一站式即时结算服务窗口，实行先诊疗后付费、一站式即时结算。四是开展义诊帮扶活动。与卫生院建立了对口支援关系，选派24名业务骨干到支援医院坐诊、义诊、业务查房，业务讲座等帮扶活动。在闫家村、宝丰村、柳家塘、英明村、东庄村等开展义诊帮扶活动。全年共组织上街下乡、巡回医疗、扶贫义诊共68次，抽调医务人员160人次,发放宣传资料1000余份。支部组织新市专家,在镇上店村开展了深度贫困村义诊帮扶活动，参加省政协健康扶贫大型义诊活动。为全县各类大型活动提供医疗保障40余次。强基础、提素质、促提升，医疗业务工作稳步推进(-)以项目建设为抓手，提

9、升医疗服务水平。一是医院整体迁建项目按期推进。门诊综合楼项目按期封顶,年初完成规划审批报建,3月25日开工建设，11月中旬实现主体封顶，正在做室内外后期工程，已完成投资5000万元。住院楼图纸设计已经完成，2月份完成招投标工作，今年4月开工建设，按计划2020年年底竣工,后续配套建设也会相继动工建设；二是两个中心建设完成阶段性任务。洁净手术室和消毒供应室两室达标顺利通过验收认证，全县危重孕产妇和新生儿急救中心，两个中心建设与管理，已经接受省级专家初步评审验收,100万元的建设资金已经到位，对照两个中心建设的标准，完成了制度体系建设，人员培训，设备购置；三是医疗设备不断更新。安装1.5T超导磁共

10、振一台，投入临床使用，填补了技术空白。投资85.33万元采购了麻醉机、等离子空气消毒器、绝缘检测仪、病床、血液保存箱等医疗设备118台(件)。新市人民医院捐赠了价值74.6万元的斯赛克高清腹腔镜手术系统一套；四是安全应急能力不断提升。投资39.9万元新增数字视频监控系统及摄像头54个，增添72台灭火器,实行24小时消防值班及防火巡查，组织全院职工消防培训及灭火演练，电梯困人应急演练4次，杜绝了各类不安全事件发生。改造停车系统，优化保卫保安工作，为患者提供了安全放心的就医环境;五是人才招聘和培养力度不断加大。招聘本科以上医学生7名。西安市红会医院先后派驻9名新市派遣4名医疗专家对我院技术帮扶，全

11、年共计举办各类院级培训15场次，科内培训48次，开展新技术新项目5项；六是新技术、新项目突破多项技术瓶颈。外科开展颅脑慢性硬膜下血肿微创钻孔引流术，腹腔镜肝损害修补术，骨科应用PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折术，口腔科开展牙体损伤嵌体修复,康复室激痛点针刺疗法配合运动疗法在疼痛康复中的临床应用等24项新技术新项目，填补了医院的多项技术空白。（二）以二甲复审为契机，全面提升技术水平。进一步加强硬件建设，规范医疗服务质量管理，服务能力和服务质量，二甲复审顺利通过专家组现场评审。一是建章立制，提质增效。按照二级综合医院评审标准实施细则，对医院各项规章制度、管理规范、诊疗常规、操作流程、应急预案进行了

12、多次修订、完善。编制制度职责汇编、应急预案汇编、工作流程等10多项规章制度；二是加强门诊管理。进一步优化门诊布局结构，统一标识标牌，增加便民措施，配备急救设备设施，建立急诊绿色通道，增加门诊引导标识，公开出诊信息，改善了患者就医体验。开展预约诊疗，开设3种形式预约挂号窗口，分时段预约诊疗,医技科室开通了分时段预约检查服务。建立规范的投诉纠纷受理机制，减少投诉数量，提升了满意度。三是加强质控工作。成立质控科，完善质量组织架构，建立三级质控体系,组建13个委员会。制定了一级质控实施细则，督导科室一级质控工作的开展。对质控员进行培训，每季度定期召开质量分析会，按时进行质量考核。四是加强临床路径管理。

13、及时调整临床路径病种，临床路径完成率提高到89.47%0制定不良事件上报流程及奖励措施，每季度进行分析，全年上报不良事件130件。五是细化工作流程。规范临床科室管理，细化医疗技术管理，建立授权管理机制。护理部加强优质护斑艮务规范化、精细化，组织护土分层培训，提高服务技巧和效用，提升整体业务素质，改进服务态度和群众看病就医感受，把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。提升医院综合服务能力。实行公开透明服务，定期向社会公开医药费用信息。严格规范诊疗服务行为，坚持医院药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌药物分级管理制度，规范医生处方行为，促进合理治疗、合理用药。落实分级诊疗转诊服务。严控病人上转。

14、上转1870人次，接收上级转诊患者37人次完成手术1330例抢救病人232例抢救成功率83%。（三）严格控制费用，减轻患者负担。一是严格执行药品耗材政策。坚持执行全市药品三统一及药品零差率销售政策，坚持国家基本药物制度，药品耗材采购两票制，基本药物使用率51.2%,临床使用的抗生素品种控制在35种以内，全院药占比为43%;二是规范医疗行为。在诊疗过程中，认真执行知情同意和告知签字制度，积极推行临床路径管理和单病种费用，目前共开展临床路径病种20种，控费单病种108种，医疗行为不断规范。坚持开展处方审核与点评，切实杜绝医疗过程中的滥检查、大处方、滥用药等不合理现象，努力减轻患者负担；三是加强价格

15、管理。严格执行省市物价收费政策，规范收费标准，公开价格查询，发放一日清单，开展价格自查，及时处理价格投诉。成绩令人鼓舞，奋斗开创未来。2022年整体工作体现一个实，工作实实在在干，任务实实在在落，成效实实在在体现，去掉虚头，拿掉空头，使全院形成干实事、实干事、出实效的良好氛围。践行干在日常，贵在坚持，就是把工作重心放在日常工作的开展中，不搞突击检查，重在日常坚持，各项工作做到有始有终，年初总计划，季度详下达，年终细考核，特别是二甲形成的一些好的制度做法能够始终坚持。2023年工作思路2023年的工作思路是：按照县决策部署，突出行业作风建设年主线,创造性落实新时代卫生与健康工作方针,坚持稳中求进

16、总基调，管理上更务实，技术上求突破，服务上更优质，职工待遇有所提高，聚力抓重点，补短板、强弱项、打基础，不断增强群众健康获得感，努力开创医院工作新局面。围绕一个中心，保障全县群众健康需求，加快医院平稳有序发展:一是加快整体迁建工程进度。启动住院楼工程开工，年内完成主体封顶；二是做好人才招聘和培养。计划招聘医学类本科生10名，培养一批政治素质高、业务能力强的技术骨干和学科带头人；三是加强技术协作。继续加强与医院、对口协作，在新技术、新项目上有大的突破；四是落实改善服务行动计划十项措施。以规范医疗服务为核心，强化内部管理，加强急诊急救能力建设，优化就诊流程和服务环境，规范患者管理，改善医患关系，促进医疗质量和服务能力全面提升，培育和加强特色科室，全面改善患者就医体验；五是持续推进健康扶贫工作。围绕整县脱贫摘帽这一目标，精准施策，落实救治措施，为贫困人