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1、妇科米非司酮配伍米索前列醇终止1016周妊娠操作规范米非司酮配伍前列腺素终止1016周妊娠的方法安全、有效、简便、易行,已逐步取代危险性较大的钳刮术。【适应症】1 .正常妊娠Kn6周。2 .身体健康的育龄妇女【禁忌症】1 .妊娠合并心血管疾病,肝、肾功能不全,血液病,肺功能不全等。2 .明显的子宫肌瘤,可疑有宫内节育器嵌顿者。3 .近3个月内用过糖皮质激素药物者。4 .患有二尖瓣狭窄、青光眼、哮喘、掘痫、高血压、低血压者。5 .有大量烟、酒嗜好者。6 .有严重的药物过敏史者。【注意事项】1 .孕妇均需住院用药。2 .全身体检(测体重、血压、脉搏,心肺听诊),妇科检查,白带常规检验。3 .实验室
2、检查血、尿常规,出、凝血时间,肝、肾功能,胸透,心电图检查。4 .B超检查测定胎儿头臀径。5 .米非司酮100mg(25g/片X4片),每日1次,口服(上午9时),连续2日,总量200mgo6 .第3日早晨5时给米索前列醇,有两种给药方式。(1)口服0.6mg(共3片),如未临产,每隔34h给同样剂量药物1次,共3次为一疗程。(2)阴道用药0.6mg(3片),塞于阴道后穹窿,如未临产,每隔12h给药1次,共3次为一疗程。7 .用药后观察胃肠道副反应,阴道流血及宫缩开始时间,胎儿、胎盘排出时间,流产后24h内阴道流血量,测定胎儿身长、体重及足底长度。自用药日起,孕妇每日记录月经卡。8 .如用药失败,则行钳刮术。9 .药物流产后,第1次月经复潮后门诊随访1次,常规妇科检查,指导落实计划生育措施。