临床医学检验：临床基础检验考试试题真题.docx

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1、临床医学检验：临床基础检验考试试题真题1、填空题鲁米诺在氧化反应中分子被激发而以发光形式降低能量，此过程为OO正确答案：化学发光2、单选关于尿液Ih细胞排泄率参考值，不正确的是()A.女性白细胞V14万/(江南博哥)hB.男性白细胞V7万/hC.女性红细胞V6万/hD.女性红细胞4万/hE.男性红细胞V3万/h正确答案：C3、问答题造成ABO定型错误的原因有哪些？正确答案：(1)责任心不强；(2)ABO标准血清质量不高；(3)红细胞浓度过淡或过浓；(4)假凝集、冷凝集、弱凝集及细菌性凝集干扰。4、问答题为什么肝糖元分解可使血糖升高而肌糖元分解不能使血糖升高？正确答案：(1)肝脏具有丰富的G-6

2、-P酶，使糖元分解可生成的6-P-G转变成葡萄糖入血。(2)肌肉组织中无G-6-P酶，肌糖元不能分解成葡萄糖入血，只能使肌细胞内6-P-G升高。5、问答题简要说明试剂带方法检测亚硝酸盐pH、蛋白质、葡萄糖方法的反应原理。正确答案：(1)亚硝酸盐：亚硝酸盐还原反应，细菌可使硝酸盐还原为亚硝酸盐，使指示剂变色。(2)pH：甲基红和澳麝香草酚蓝在酸性尿中为橙红色，碱性尿中为蓝色。(3)蛋白质：系PH指示剂蛋白质误差法。(4)糖特异性氧化酶法。6、单选外周血中网织红细胞升高最明显的是()A.珠蛋白生成障碍性疾病B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.急性溶血性贫血E.缺铁性贫血正确答案：D7、填空题目

3、前实验室用的离心机多为低速离心机，其每分钟转速一般在O转以下。正确答案：60008、问答题什么是白细胞血型？正确答案：是存在人类白细胞膜上的一种与其他组织细胞共同有的同种抗原又称组织相容抗原。9、问答题简述毛细血管采血法的注意事项。正确答案：（1）采血部位：手指（中指、无名指）或耳垂；（2）深度：23mm,使血液自然流出；（3）切忌用力挤出，第一滴血弃去；（4）采血完毕，局部用消毒棉球擦净。10、问答题简述双缩豚法测定血清蛋白的原理。正确答案：1）氨基酸通过肽链连接（-CONH-）2）碱性环境3）肽链与铜离子再合成紫红色络合物。11、单选?患者女，32岁，主诉乏力3个月。查体：面色苍白；RBC

4、3.3X10/L,Hb70gL,HCTO.26o患者的MCHC为A. 256gLB. 269gLC. 284gLD. 320gLE. 360gL正确答案：B12、填空题纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B中，含有很多（），故带O较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。正确答案：酸性氨基酸；负电荷13、单选缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是OoA.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.红细胞内游离原吓咻测定D.骨髓细胞外铁E.骨髓红细胞内铁正确答案：D14、单选正常情况下，浆膜腔内有0A.少量液体起保护作用B.少量液体起润滑作用C.没有液体D.大量液体起保护作用E.大量液体起润滑作用正确答案：B15

5、、名词解释本周氏蛋白正确答案：是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。16、多选痰液镜检时可见到（）A.阿米巴滋养体B.卡氏肺狗子虫C.细粒棘球拗D.卫氏并殖吸虫卵E.鞭虫卵正确答案：A,B,C,D17、填空题半乳糖血症分为两种酶缺陷，O缺乏或（）缺乏。正确答案：L-磷酸半乳糖尿昔移换酶；半乳糖激酶18、名词解释溶组织内阿米巴正确答案：为公认致病的阿米巴，根据其生活史各期的变化而分滋养体和包囊期，可引起肠阿米巴痢疾或其他阿米巴病。19、问答题何谓功能性蛋白尿？常见原因有哪些？正确答案：（1）非器质性病变尿中出现一过性少量蛋内质。称力功能性蛋白尿

6、。（2）原因：体位性蛋白尿，剧烈活动、高温、寒冷所致。20、单选下列疾病的胃酸分泌减少，但除外的是OoA.萎缩性胃炎B.部分胃溃疡C.胃癌D.胃泌素瘤E.恶性贫血正确答案：D21、填空题空肠弯曲菌是微需氧菌。初次分离培养时应在含O%的氧，O%的氮气，（）%的二氧化碳环境中培养。正确答案：5；85；1022、问答题为什么血浆蛋白质在同等电场下电泳速度不同？正确答案：（1）蛋白质等电点（pH70,在pH8.6时带负电荷，向正极移动），（2）电荷量不同，分子大小形态不同，电场上受的阻力不同。23、填空题尿中胆红素、尿胆元的排泄量依（）损害和O而定。正确答案：肝细胞；肝内淤胆程度24、问答题点彩红细胞

7、增多的临床意义？正确答案：可见于铅、汞、苯、苯胺中毒及溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等病人。25、单选患者男，68岁，主诉发热，咽喉痛，肌肉酸痛。血液一般检查：白细胞计数4.4X10/L,淋巴细胞分类0.67,中性粒细胞分类0.29,嗜酸粒细胞分类0.03,嗜碱粒细胞分类0.01,红细胞计数5.1X10/L,血小板计数168X10/L。患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.急性肺脓肿C.急性气管炎伴细菌感染D.急性上呼吸道病毒感染E.慢性支气管炎急性发作正确答案：D26、单选钾中毒与输注何种血关系密切OoA.大量输血B.输血过快C.输冷血D.输陈血E.输热血正确答案：D27、3选

8、阴道分泌物的检查主要包括()A.阴道清洁度检查B.寄生虫检查C.真菌检查D. pH测定E.虫卵检查正确答案：A,B,C28、单选0型血的红细胞膜上含有的是()A.A抗原B.B抗原C.0抗原D.H抗原ED抗原正确答案：D29、填空题K浓度升高时，心肌应激性Oo正确答案：降低30、多选尿干化学法测定中，采用酸碱指示剂的项目有()A.PHB.比密C.蛋白质D.葡萄糖E.胆红素正确答案：A,B,C31、多选巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见()A.常见有核红细胞B.易见大红细胞C.红细胞大小不均D.红细胞中央淡染区消失E.易见靶形红细胞正确答案：B,C,D32、多选?病历摘要:男，65岁，低热，乏力，消

9、瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结,质中，脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类：中性12%淋巴88%,PLTIL8X10/L,血尿酸8mgdl,骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%,淋巴8096。下列哪些病通过骨髓象检查，就能够确认的A.急性白血病B.戈谢病C.尼曼-匹克病D.传染性单核细胞增多症E. MDS正确答案：A,B,C33、问答题引起血细胞人工计数的误差有哪些？简要说明其原因及排除方法。正确答案：(1)技术误差：取血部位不当；稀释倍数不准；血液凝固；充液不当；混合不均，白细胞影响；仪器误差；血浆自家凝集或球蛋白过高(2)固有误差(允许误差)。排除方法：提高技术水

10、平和人员索质的培养；搞好质量考核和评价。34、单选关于红细胞平均指数，正确的叙述是()A. MCH是指平均每升RBC所含的HB浓度B. MCV是指每个RBC的平均体积C. MCHC单位为pg/flD.红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的E.MCHC是指每个RBC的平均HB量正确答案：B35、单选出现哪种管型可提示肾小管病变严重()A.细胞管型B.透明管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型正确答案：C36、填空题II型变态反应的特点是抗体与靶细胞或组织上抗原结合而致损伤，因此又称为（）型或（）型变态反应。正确答案：细胞毒；溶细胞37、填空题正常脑脊液中蛋白质的含量为OgLo正确答案:0.20

11、0.4038、单选关于尿胆原，正确的是（）A.尿胆原阴性的尿液尿胆素必定为阴性B.干化学法测定原理只有醛反应法C.为提高阳性检出率，宜使用晨尿标本D.酸性环境对试带反应最佳E.药物酚口塞嗪类、维生素K、磺胺等可干扰反应引起假阴性正确答案：D39、名词解释渗透压差正确答案：是体内水重吸收的动力，浓度差和电位差是一些溶质重吸收的动力。40、问答题何谓糖化血红蛋白，其临床意义何在？正确答案：（1）血红蛋白分子中B链的氨基酸末端与糖结合而成。（2）糖尿病患者显著增多，反映病人12个月前血糖水平。41、单选10岁以下儿童腹腔内最常见的恶性肿瘤为（）A.神经母细胞瘤B.恶性黑色素瘤C.基底细胞癌D.肾母细

12、胞瘤E.恶性淋巴瘤正确答案：D42、单选有关凝血因子，错误的叙述是（）A.在正常情况下，血液中没有因子InB.凝血因子中没有因子VIC.钙离子参与内、外凝血系统D.在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽A就形成纤维蛋白单体E.凝血活酶的形成与PF3有关正确答案：D43、单选依据IS015189,关于合同评审，叙述错误的是A.必须保存合同评审记录，包括任何重大的改动和相关讨论B.必须评审实验室所有委托出去的工作C.实验室人员应具有操作相关检验所必备的技能与专业知识完成合同D.实验室应确保其能力及资源可满足合同要求E.合同执行开始后，如发现有细微改动，必须重新评审合同，执行完毕后通知合同相关方正确

13、答案：E44、单选不会出现尿hCG测定阳性的情况是A.早孕B.滋养层细胞瘤C.完全流产D.异位妊娠E.睾丸间质细胞癌正确答案：C45、单选不属于DlC实验诊断内容的是OcA.毛细血管脆性试验B.PTC.纤维蛋白原D.TTE.血涂片血细胞形态学检查正确答案：A46、单选尿试带法测定pH,影响因素最少的是（）A.患者食物种类B.标本放置时间C.患者用药种类D.患者疾病性质E.患者睡眠时间正确答案：E47、填空题血脂主要包括之（）与（）两大类。正确答案：脂肪；类脂48、填空题细胞外液主要阳离子是O,主要阴离于是（）和（）。正确答案：Na+；C1-；（HC03）-49、填空题血浆葡萄糖浓度高于O三nd

14、L称为高血糖。正确答案：7.350、问答题同时测定GOT、GPT及计算GOT/GPT的临床意义何在？正确答案：（1）急性肝炎和慢活肝的比值若1表示肝细胞广泛坏死，预后不良，（2）肝硬比，肝癌比值1。（3）非恶性黄恒的胆汁淤滞若比值1。表明未发生癌变。51、多选毛细血管采血时应注意A.采血部位无水肿B.针刺深度5mm为宜C.乙醇消毒后须待挥发后进针D.按无菌技术穿刺进针E,做多项检查时无须考虑采血顺序正确答案：A,C,D52、多选外周血中单核细胞总数增多见于()A.黑热病B.亚急性感染性心内膜炎C.疟疾D.传染性单核细胞增多症E.急性感染恢复期正确答案：A,B,C,E53、多选依据IS015189,关于实验室设备，实验室必须保持影响检验性能的每件设备的记录，在记录中必须有的是A.设备标识B.设备的制造商名称、型号、序列号或其他惟一性识别C.制造商的联系人和电话D.到货日期和投入运行日期E.制造商的说明书或其存放处正确答案：A,B,D54、填空题免疫电泳技术的基本类型有免疫电泳，O免疫电泳，O免疫电泳，免疫固定电泳和O免疫电泳。正确答案：对流；火箭；交叉55、问答题正常尿液中可含有哪些微量蛋白质？正确答案：(1)白蛋白；(2)肌红蛋白；(3)B2微球蛋白;(4)免疫球蛋白的轻链