中西医结合执业医师冲刺卷(共五卷).docx

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1、中西医结合执业医师冲剌卷（一）（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、实证常见于外感病的哪个阶段A、末期B、初期C、各个阶段D、初期或中期E、以上均非【答案】D【解析】实证常见于外感六淫致病的初期和中期，也可见于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。2、中医对子宫脱垂的称谓，错误的是（）A、阴挺B、阴茧C、阴颓D、阴草E、阴菌【答案】B3、落枕兼背痛者，宜配用（）A、风池B、肩鹘C、大椎D、天宗E、至阳【答案】D4、患儿，5岁。原有肠蛔虫证病史。现突发腹部绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，吐出蛔虫1条，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选的方剂是A、使君子散加减B、化

2、食丸加减C、乌梅丸加减D、驱虫粉加减E、舟车丸加减【答案】C5、按压肌肤肿胀之处，按之凹陷，举手即起者，是（）A、虚证B、水肿C、实证D、气肿E、寒证【答案】D6、黄某，男性，28岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检58个白细胞/高倍视野。最可能的诊断为A、肾结石B、肾小球肾炎C、膀胱炎D、肾盂肾炎E、前列腺炎【答案】D【解析】结合患者症状及尿沉渣镜检本题可以诊断为肾盂肾炎。7、患者，女，21岁。大便脓血，里急后重，发热腹痛，舌质红，脉滑数。治疗应选的药物是A、葛根、木香B、黄苓、木香C、苦参、木香D、黄柏、木香E、黄连、木香【答案】E8、肝火犯

3、肺之咳血治疗主方是A、十灰散B、咳血方C、槐花散D、小蓟饮子E、黄土汤【答案】B9、胆绞痛出现黄疸者，宜加用A、内关B、至阳C、曲池、足三里D、委阳、合谷E、胃俞、阴陵泉【答案】B10、有止血功效的补血滋阴润燥药是（）A、制首乌B、当归C、旱莲草D、阿胶E、生地黄【答案】D11、病证的虚实变化，主要取决于A、气机失调B、气血盛衰C、邪正盛衰D、阴阳盛衰E、经络不通【答案】C12、苏子降气汤的组成药物中含有A、干姜、茯苓B、当归、大黄C、半夏、生姜D、柴胡、苏叶E、干姜、半夏【答案】C【解析】苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。方歌：苏子降气半夏归

4、，前胡桂朴草姜随；上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。13、下列各项，与哮喘发病密切相关的脏是A、心、肝、肾B、肝、脾、肾C、心、脾、肾D、肺、脾、心E、肺、脾、肾【答案】E【解析】小儿肺脏娇嫩，脾常不足，肾常虚。肺虚则卫外失固，膜理不密，易为外邪所侵，邪阻肺络，气机不利，津液凝聚为痰；脾主运化水谷精微，脾虚不运，生湿酿痰，上贮于肺；肾气虚弱，不能蒸化水液而为清津，上泛为痰，聚液成饮。痰饮留伏与肺脾肾三脏功能失常有关，尤其责之于肺脾两脏。故本题选Eo14、消风散的组成药物中含有（）A、薄荷B、细辛C、胡麻D、秦芜E、桑叶【答案】C15、儿童中毒型菌痢首选药物是A、氧氟沙星B、黄连素C、头匏曲松D、

5、糖皮质激素E、青霉素【答案】C16、具有消食健胃、回乳消胀功效的药物是（）A、神曲B、山楂C、鸡内金D、稻芽E、麦芽【答案】E17、既能行气止痛，又能健脾消食的药物是（）A、沉香B、乌药C、香附D、木香E、佛手【答案】D18、一肺心病患者，近日病情突然加重，症见：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉微欲绝。中医应辨证为A、痰浊阻肺证B、肺肾气虚证C、脾肾阳虚证D、痰蒙神窍证E、阳微欲脱证【答案】E【解析】阳微欲脱证证候：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉沉细无力或脉微欲绝。治法：益气温

6、阳，固脱救逆。方药：独参汤灌服，同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注。19、补托法用于A、气血生化不及而致其功能失常B、身体经络的局部虚弱C、毒气虽盛而正气未衰D、正虚毒盛，正气不能托毒外达E、肿疡邪毒不致结聚成脓而得到消散【答案】D【解析】托法是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。托法适用于外疡中期即成脓期。分为补托和透托两种方法。补托法用于正虚毒盛，正气不能托毒外达；透托法用于毒气虽盛而正气未衰者20、X列有关风府穴针刺操作的叙述，正确的是（）A、正坐位，头微后倾，项部放松B、向下颌方向缓慢刺入0.51寸C、向鼻尖方向缓慢刺入0.51寸D、向上缓慢刺入

7、0.51寸E、向上缓慢刺入1L5寸【答案】B21、颈侧颌下肿块，累累如串珠者称为（）A、瘦瘤B、痕疡C、颈瘦D、发颐E、项痈【答案】B22、霍乱最主要的病理生理改变是（）A、微循环障碍B、脑功能障碍C、急性肾功能衰竭D、急性心功能不全E、大量水分及电解质丧失【答案】E23、患者表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，属于A、狂病B、脏躁C、痫病D、惊风E、癫病【答案】E24、大补阴丸的用法是A、脉虚者人参汤下，脉实者银花、荷汤下B、蜜丸，空心盐白汤送下C、蜜丸，清晨温酒下D、蜜丸，午时姜汤下E、蜜丸，空心酒化下，不拘时【答案】B【解析】原方服法炼蜜为丸，空心盐白汤送下”。25、关于阑尾炎最有诊

8、断价值的体征是（）A、板状腹B、肌紧张C、左下腹压痛D、脐周压痛E、右下腹固定压痛【答案】E26、关于脑栓塞的描述，下列哪项不正确A、多为青壮年B、可有TlA史C、少有昏迷D、脑脊液呈血性E、CT脑检查呈低密度影【答案】D【解析】D项表达不准确，脑栓塞脑脊液性状应分出血性跟缺血性分别叙述。27、着香具有的功效是（）A、燥湿健脾，祛风散寒B、化湿，解暑，止呕C、燥湿消痰，下气除满D、化湿行气，温中止泻，安胎E、化湿行气，止呕【答案】B28、麝香除开窍醒神，活血通经外，还有的功效是A、清热止痛B、清肺化痰C、化湿和胃D、辟秽止痛E、消肿止痛【答案】E29、构成三级医痘事故的情形是A、造成患者明显人

9、身损害的其他后果的B、造成患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的C、造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的D、造成患者死亡、重度残疾的E、造成患者死亡的【答案】C【解析】2.二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的；四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的。D是指一级医疗事故，B是指三级医疗事故。30、不属于氨基糖甘类不良反应的是（）A、耳毒性B、肾毒性C、肠毒性D、过敏反应E、神经肌肉阻断作用【答案】C31、患者，女，43岁。冬日外出，肩背疼痛，关节屈伸不利，遇风寒加剧，舌苔薄白。脉弦细，用药首选A、独活B、威灵仙C、川乌D、羌活E、秦芜

10、【答案】D32、制定中华人民共和国药品管理法的目的不包括A、保证药品质量B、增进药品疗效C、维护用药者的利益D、保障用药安全E、维护人体健康【答案】B【解析】2001年2月28日第九届全国人大常委会第20次会议修订的药品管理法第一章：总则提出制定药品管理法的目的：”为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，特制定本法。”所以制定药品管理法的目的不包括增进药品疗效。33、慢性骨髓炎骨膜反应的X线表现是A、袖口状B、葱皮样C、花边状D、放射状E、与骨皮质表面平行的线状阴影【答案】C34、下列各项中，不属于肺炎典型表现的是（）A、寒战B、潮热C、咳嗽D、咯

11、痰E、胸痛及呼吸困难【答案】B35、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A、前列腺增生持续的时间B、前列腺增生部分的位置C、前列腺增生结节的种类D、睾酮、双氢睾酮及雌激素的多寡E、前列腺增生的程度【答案】B36、急性阑尾炎热毒证者宜用A、大陷胸汤B、大柴胡汤C、龙胆泻肝汤D、大黄牡丹皮汤合透脓散E、大黄牡丹皮汤合红藤煎【答案】D【解析】热毒证的证候：腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急；高热不退或恶寒发热，恶心纳差，便秘或腹泻；舌红绛苔黄厚，脉洪数或细数。治法：通腑排毒，养阴清热。方药：大黄牡丹汤合透脓散加减。37、患者，男，40岁。脑外伤后痕痫病史4年，采用卡马西平和妥泰

12、联合治疗临床完全无发作已2年，如果再发作，你认为最常见的原因是A、撤药发作B、睡眠减少C、感染D、饮酒E、疲劳【答案】A【解析】患者用药控制癫痫已经2年，如在撤药过程中，如减药过快，常可引起癫痫再发作。而睡眠减少、感染、饮酒、疲劳均为癫痫诱发因素，与此病例关联性不大。38、胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影。应考虑的疾病是（）A、支气管肺炎B、过敏性肺炎C、浸润性肺结核D、粟粒性肺结核E、肺水肿【答案】D39、糖尿病合并肺结核，口服降糖药，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一药的不良反应A、链霉素B、雷米封C、阿司匹林D、氯磺丙月尿E、

13、精蛋白锌胰岛素【答案】D【解析】氯磺丙腺是磺腺类药物，其不良反应之一是过敏反应，出现皮疹、粒细胞减少、血小板减少、胆汁淤积性黄疸及肝损害。40、流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大。其紧急处理措施应是A、大剂量青霉素注射B、注射糖皮质激素C、气管切开D、快速静脉滴注甘露醇E、吸氧【答案】D41、胃癌常引起淋巴结转移的部位是（）A、颈部B、左锁骨上窝C、右锁骨上窝D、腋窝E、滑车上【答案】B42、病人在不进食的情况下一般采取（）A、肠内营养B、胃肠造痿C、外科补液D、肠外营养E、静脉输液【答案】D43、患儿，3岁。1周前有感冒发热，热退后颈部、耳后及手足皮肤突然出现瘀点，色鲜红，鼻M次，心烦口渴，便干，

14、舌红，苔黄，脉数。血小板计数5010Lo出血时间3分钟。其中医证型是A、血热伤络证B、气不摄血证C、气滞血淤证D、阴虚火旺证E、湿热伤脾证【答案】A【解析】考查小儿特发性血小板减少性紫瘢、的中医辨证类型。患儿皮下瘀点，鼻ftl,血小板减少，出血时间延长，诊断特发性血小板减少性紫瘢。此病分为四种类型：血热伤络证候：起病急躲，皮肤出现瘀斑瘀点，色红鲜明，伴鼻M,面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。气不摄血证候：皮肤瘀点反复发作，色青紫而暗淡，伴神疲乏力，面色萎黄或苍白无华，食欲不振，大便澹泄，舌淡红，苔薄，脉细弱。气滞血瘀证候：病程缠绵，出血反复不止，皮肤紫瘢色暗，面色晦暗，舌暗红或紫或边有紫斑，脉细涩。阴虚火旺证候：皮肤散在瘀点或瘀斑，下肢尤甚，伴低热盗汗，手足心热，心烦额红，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。44、急性肾小球肾炎脾肾亏虚，水气泛滥证的治法是A、清热解毒，利湿消肿B、健脾渗湿，通阳利水C、散风清热，宣肺