胰腺炎护理查房5.ppt

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1、 危重病人护理查房危重病人护理查房 目目 录录 知识概论知识概论护理查房护理查房讨论补充讨论补充总结总结 急性胰腺炎（acute pancreatitis）按病情轻重分为：按病情轻重分为：按病理改变分类按病理改变分类预后较好预后较好病死率高病死率高胆道疾病：胆道结石、胆囊炎、胆管炎、胆道疾病：胆道结石、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫症等胆道蛔虫症等p 酒精中毒和饮食不当酒精中毒和饮食不当p 代谢异常：高脂血症、高钙血症等代谢异常：高脂血症、高钙血症等p 其他其他特发性胰腺炎特发性胰腺炎症状：症状：(symptoms)体征：体征：(signs)实验室检查：实验室检查：(laboratory exami

2、nation)影像学检查影像学检查:(image analysis)腹腔穿刺：腹腔穿刺：(abdominal paracentesis)按病因、临床表现和分型按病因、临床表现和分型选择适当治疗方法选择适当治疗方法处理并发症处理并发症禁食和胃肠减压禁食和胃肠减压p 纠正体液失衡和微循环障碍纠正体液失衡和微循环障碍p 抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法抑制胰腺分泌及抗胰酶疗法p 镇痛、解痉镇痛、解痉非手术治疗非手术治疗(non-surgical treatment)预防和治疗感染预防和治疗感染p 营养支持营养支持p 中医中药中医中药手术治疗：手术治疗：(surgical treatment)处理胆道病变处理

3、胆道病变胆道紧急减压引流胆道紧急减压引流清除坏死组织及渗出液清除坏死组织及渗出液Indication of operation五个方面五个方面：p饮食：平时三餐规律，注重荤素搭配，现禁食饮食：平时三餐规律，注重荤素搭配，现禁食p睡眠：平时睡眠正常，发病后睡眠欠佳。睡眠：平时睡眠正常，发病后睡眠欠佳。p排泄：平时大小便正常，大便每日次，禁食后未解大排泄：平时大小便正常，大便每日次，禁食后未解大 便，术后小便自解，尿液清，色黄。现肛门未排气。便，术后小便自解，尿液清，色黄。现肛门未排气。p平时生活自理，现在需家属协助起床活动。平时生活自理，现在需家属协助起床活动。p对疾病有一定认识，但不全面。对疾病有一定认识，但不全面。腹部：伤口敷料外观干燥，腹软，听诊肠鸣腹部：伤口敷料外观干燥，腹软，听诊肠鸣音音0 0次次/分，分，T T形引流管一根，引流通畅、引流形引流管一根，引流通畅、引流出棕黄色液体，腹腔引流通畅，引流出淡黄出棕黄色液体，腹腔引流通畅，引流出淡黄色液体色液体