月嫂新生儿的养育2.ppt

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1、新生儿意外伤害新生儿意外伤害婴儿抚触法婴儿抚触法 w 目的目的 婴儿抚触的意义。婴儿抚触的意义。w 准备准备 w 注意事项注意事项 w 操作步骤操作步骤 1 1、脸部舒缓脸部肌肉，脸部舒缓脸部肌肉，保持永远的微笑保持永远的微笑 额头：双手四指托住额头：双手四指托住宝宝的头，双手拇指由宝宝的头，双手拇指由宝宝眉心处开始划至太宝宝眉心处开始划至太阳穴处，轻轻点压一下；阳穴处，轻轻点压一下；下巴：双手拇指由宝宝下巴：双手拇指由宝宝下巴中心处开始划出；下巴中心处开始划出；头部：头部：双手四指由额前双手四指由额前避开前囟门向后划至避开前囟门向后划至耳后乳突的位置，双耳后乳突的位置，双手中指轻轻点压一下手

2、中指轻轻点压一下乳突处；乳突处；2 2、胸部顺畅呼吸和循环、胸部顺畅呼吸和循环 脱去全身的衣服，脱去全身的衣服，裸露身体。双手放在两侧裸露身体。双手放在两侧面肋缘，右手向上滑向宝面肋缘，右手向上滑向宝宝右肩，复原，左手以同宝右肩，复原，左手以同样方法进行。样方法进行。避开乳头。避开乳头。3 3、手部增强灵活反应，、手部增强灵活反应，增加运动协调功能。增加运动协调功能。用一只手捏住其胳用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按轻挤捏，然后用手指按摩手腕。用同样方法按摩手腕。用同样方法按摩另一只手。摩另一只手。搓滚小棒手双手夹搓滚小棒手双手夹住小手臂，上下搓滚。住

3、小手臂，上下搓滚。在确保手部不受伤害的前在确保手部不受伤害的前提下，用拇指从手掌心按摩到提下，用拇指从手掌心按摩到手指。手指。并轻拈宝宝的手腕和小手。并轻拈宝宝的手腕和小手。腿部增强腿部的灵腿部增强腿部的灵活性，增加协调能力。活性，增加协调能力。按摩婴儿的大腿、按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿跟膝部、小腿，从大腿跟部轻轻挤捏，然后按摩部轻轻挤捏，然后按摩脚踝及足部。脚踝及足部。搓滚小棒腿，双手搓滚小棒腿，双手夹住小棒腿，上下搓滚。夹住小棒腿，上下搓滚。在确保脚踝不受伤害的前在确保脚踝不受伤害的前提下，用拇指从脚后跟按摩提下，用拇指从脚后跟按摩到脚趾。到脚趾。并轻拈宝宝的脚踝和脚掌。并轻拈宝宝

4、的脚踝和脚掌。4 4、腹部按摩、腹部按摩 大部分动作在婴儿左大部分动作在婴儿左下腹结束，这是排泄器官下腹结束，这是排泄器官所在，目的是把排泄物推所在，目的是把排泄物推向向结肠结肠。I I：“I”I”LOVELOVE：“L”L”U U：“我爱我爱你你”。顺时针方向，右手从婴儿右下腹按摩到左下腹，顺时针方向，右手从婴儿右下腹按摩到左下腹，左手从婴儿右下腹按摩到左下腹。按顺时针方向按左手从婴儿右下腹按摩到左下腹。按顺时针方向按摩腹部，在脐茄未脱落前不要按摩该区域。摩腹部，在脐茄未脱落前不要按摩该区域。w 5 5、背部顺畅呼吸循环、背部顺畅呼吸循环 婴儿俯卧，头偏向一侧，婴儿俯卧，头偏向一侧，两手臂朝

5、上。双手平放在婴两手臂朝上。双手平放在婴儿背部，从颈部向下按摩，儿背部，从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按摩脊柱两然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部迂回边的肌肉，再次从颈部迂回运动。运动。新生儿保健新生儿保健先天性甲状腺功能减低症先天性甲状腺功能减低症苯丙酮尿症苯丙酮尿症先天性听力功能障碍先天性听力功能障碍预防接种预防接种w 出生出生2424小时内接种小时内接种1.1.卡介苗卡介苗2.2.乙肝疫苗乙肝疫苗时间时间 生后生后1 1天天方法方法 皮上划痕或皮内注射皮上划痕或皮内注射暂缓接种暂缓接种 早产儿、有皮肤病变、或发热等早产儿、有皮肤病变、或发热等 其他疾病者其他疾病者绝对禁忌绝对禁

6、忌 先天性免疫缺陷者先天性免疫缺陷者发生全发生全 身感染而危及生命！身感染而危及生命！时间时间 生后第生后第1 1天、天、1 1个月、个月、6 6个月个月 剂量剂量 重组乙肝病毒疫苗，每次重组乙肝病毒疫苗，每次5g5g 母亲为乙肝病毒携带或患者母亲为乙肝病毒携带或患者 婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白婴儿出生后立即肌注高价乙肝免疫球蛋白0.5ml,0.5ml,同时换部位注射重组乙肝疫苗同时换部位注射重组乙肝疫苗10g10g湿疹湿疹1 1、原因原因蛋白质过敏蛋白质过敏2 2、表现表现生后生后1 12 2周出周出现，多见于面部，痒感现，多见于面部，痒感明显，易反复发作。明显，易反复发作。湿疹的

7、预防与护理湿疹的预防与护理w(1)(1)寻找过敏的原因并及时排除。寻找过敏的原因并及时排除。w(2)(2)婴儿的衣服宜用纯棉制品，避免粗糙婴儿的衣服宜用纯棉制品，避免粗糙的衣服边角造成机械性摩擦，禁用化纤和的衣服边角造成机械性摩擦，禁用化纤和羊毛织物。羊毛织物。w(3)(3)牛奶延长煮沸时间。牛奶延长煮沸时间。w(4)(4)每天在湿疹部位涂抹药膏。每天在湿疹部位涂抹药膏。w(5)(5)湿疹比较厉害时不要进行预防接种。湿疹比较厉害时不要进行预防接种。尿布疹的家庭护理尿布疹的家庭护理w 1.1.不要用洗涤剂、柔顺剂等洗尿布。不要用洗涤剂、柔顺剂等洗尿布。w 2.2.在尿布疹严重时，可暂时不用尿布，

8、在尿布疹严重时，可暂时不用尿布，让孩子的臀部暴露在空气中，以保持让孩子的臀部暴露在空气中，以保持皮肤干爽。皮肤干爽。w 3.3.选用纯棉布做尿布，要勤换尿布。选用纯棉布做尿布，要勤换尿布。尿布洗烫后在阳光下晒干再使用。选尿布洗烫后在阳光下晒干再使用。选用合适的纸尿裤与纯棉尿布交替使用，用合适的纸尿裤与纯棉尿布交替使用，既经济实用又有助于宝宝的发育。既经济实用又有助于宝宝的发育。w 4.4.勤把尿，及时更换尿布，便后及时勤把尿，及时更换尿布，便后及时清洁臀部，使用婴儿护臀霜。清洁臀部，使用婴儿护臀霜。w 5.5.严重者应到医院治疗。严重者应到医院治疗。w(1)(1)对家长进行健康教育对家长进行健

9、康教育 宣传佝偻病的病因、预防措施以及正确使用维生宣传佝偻病的病因、预防措施以及正确使用维生素素D D的方法。的方法。w(2)(2)指导合理喂养指导合理喂养 提倡母乳喂养。人工喂养的，尽量食用配方奶或维提倡母乳喂养。人工喂养的，尽量食用配方奶或维生素生素ADAD强化奶。强化奶。w(3)(3)多进行户外活动，多晒太阳多进行户外活动，多晒太阳 提倡孕妇、乳母和婴儿经常进行日光浴。提倡孕妇、乳母和婴儿经常进行日光浴。w(4)(4)补充维生素补充维生素D D 从出生后从出生后2 23 3周就要开始补充维生素周就要开始补充维生素D D；早产儿和；早产儿和双胎儿，从出生后双胎儿，从出生后2 2周开始补充钙

10、和维生素周开始补充钙和维生素D D。补充鱼肝油滴剂时，可用滴管直接滴入婴儿口中。补充鱼肝油滴剂时，可用滴管直接滴入婴儿口中。佝偻病的预防佝偻病的预防如何早期发现新生儿病情如何早期发现新生儿病情w 1 1宝宝感到不适的主要反应是啼哭，在排除饥饿、拉宝宝感到不适的主要反应是啼哭，在排除饥饿、拉尿等因素后，应仔细检查婴儿的全身。尿等因素后，应仔细检查婴儿的全身。w 2 2要善于从婴儿日常生活表现中发现异常。如宝宝对要善于从婴儿日常生活表现中发现异常。如宝宝对周围环境中突然出现的较大声响无反应，应考虑是否周围环境中突然出现的较大声响无反应，应考虑是否有听力异常；婴儿经常看东西时歪头或靠得很近，应有听力

11、异常；婴儿经常看东西时歪头或靠得很近，应考虑是否有斜视或视力异常等等。考虑是否有斜视或视力异常等等。w 3 3宝宝的精神状态是反映病情轻重的重要指标。一宝宝的精神状态是反映病情轻重的重要指标。一般来讲，如面色红润，眼睛有神，正常玩耍，食欲好，般来讲，如面色红润，眼睛有神，正常玩耍，食欲好，说明病情不重；如宝宝面色发白，眼睛无神，哭声无说明病情不重；如宝宝面色发白，眼睛无神，哭声无力或异常，不吃奶，烦躁不安或嗜睡，频繁呕吐或腹力或异常，不吃奶，烦躁不安或嗜睡，频繁呕吐或腹泻等，都表明病情较重，应及时到医院就诊。泻等，都表明病情较重，应及时到医院就诊。新生儿便秘的处理新生儿便秘的处理w 1.1.多

12、饮水；多饮水；w 2.2.腹部按摩；腹部按摩；w 3.3.调整食物营养素的比例；调整食物营养素的比例；w 4.4.肥皂条；肥皂条；w 5.5.在医生指导下应用开塞露。在医生指导下应用开塞露。窒息的紧急处理窒息的紧急处理呛奶窒息呛奶窒息w 1.1.镇静镇静w 2.2.倒立拍背倒立拍背w 3.3.海氏法海氏法w 4.4.联系联系120120等等预防窒息预防窒息w 不要睡太软的床，不要用大而软的枕头。不要睡太软的床，不要用大而软的枕头。w 最好给宝宝备一张小床，以免与大人同床同被睡眠，最好给宝宝备一张小床，以免与大人同床同被睡眠，堵住口鼻。堵住口鼻。w 小床上也不要堆叠衣物、玩具。小床上也不要堆叠衣

13、物、玩具。w 挂玩具的绳索和窗帘绳也不能靠近小床，以免套住挂玩具的绳索和窗帘绳也不能靠近小床，以免套住宝宝的颈部。宝宝的颈部。w 妈妈不要在自己疲劳时卧床给宝宝哺乳。妈妈不要在自己疲劳时卧床给宝宝哺乳。新生儿烫伤新生儿烫伤w预防烫伤预防烫伤1.1.喂配方奶前手腕内侧试温；喂配方奶前手腕内侧试温；2.2.用热水袋保暖时，水温宜在摄用热水袋保暖时，水温宜在摄氏氏5050度左右，要拧紧塞子用毛度左右，要拧紧塞子用毛巾包好放在垫被下面，距宝宝巾包好放在垫被下面，距宝宝皮肤皮肤1010厘米左右；厘米左右；3.3.洗澡、清洁臀部前要试水温；洗澡、清洁臀部前要试水温；4.4.宝宝红臀，用灯泡或红外线烘宝宝红

14、臀，用灯泡或红外线烘烤、热吹风机时要注意。烤、热吹风机时要注意。处理处理w 首先：如没有起泡，或者泡很小，可以用凉水冲。不首先：如没有起泡，或者泡很小，可以用凉水冲。不要抹酱油、香油等，容易感染。要抹酱油、香油等，容易感染。w 如泡很大，就不要用凉水冲了，可以把伤处浸泡在凉如泡很大，就不要用凉水冲了，可以把伤处浸泡在凉水里。水里。w 如果表皮红了，用凉水冲后，抹一些红花油就可以了。如果表皮红了，用凉水冲后，抹一些红花油就可以了。w 如果是大面积的烫伤要赶快到医院救治。如果是大面积的烫伤要赶快到医院救治。w 切记不要自己把烫的泡挑开，防止感染。切记不要自己把烫的泡挑开，防止感染。w 一般烧伤的部

15、位如果只是红或者起了很小的泡，暴露一般烧伤的部位如果只是红或者起了很小的泡，暴露在外面就可以了。在外面就可以了。新生儿溺水新生儿溺水w 预防溺水预防溺水 给宝宝洗澡、游泳时，不能暂时丢下宝宝去接电给宝宝洗澡、游泳时，不能暂时丢下宝宝去接电话、开门等，如果必须去，一定要把宝宝用浴巾话、开门等，如果必须去，一定要把宝宝用浴巾包好抱在手里，以防意外。包好抱在手里，以防意外。w 处理处理1.1.控水控水2.2.人工呼吸人工呼吸3.3.心肺复苏心肺复苏4.4.求救求救120120线头缠绕致缺血坏死线头缠绕致缺血坏死w 预防预防 每天都要检查宝宝的手指、脚趾是否被袜子、每天都要检查宝宝的手指、脚趾是否被袜

16、子、手套或被子上的丝线缠绕，以免血流不通、组织手套或被子上的丝线缠绕，以免血流不通、组织坏死而死亡。坏死而死亡。w 处理处理 医院医院动物咬伤动物咬伤w 预防动物咬伤预防动物咬伤 养猫、狗等小动物的家庭，应将其移到别处。养猫、狗等小动物的家庭，应将其移到别处。平时要关紧门窗，以防动物钻进室内伤害宝宝。平时要关紧门窗，以防动物钻进室内伤害宝宝。处理处理 被猫、狗咬伤后，应局部挤血，并用肥皂水清被猫、狗咬伤后，应局部挤血，并用肥皂水清洗，到医院处理，必要时注射狂犬疫苗。洗，到医院处理，必要时注射狂犬疫苗。新生儿跌落伤新生儿跌落伤w 由于未抱牢、包被松开未抓牢、洗澡时肥皂手很滑由于未抱牢、包被松开未抓牢、洗澡时肥皂手很滑未抱牢等原因均可引起小儿跌伤，应引起重视。未抱牢等原因均可引起小儿跌伤，应引起重视。w 处理处理w 1.如果血肿，如果血肿，28小时冷敷。如果破了，去医院。如果小时冷敷。如果破了，去医院。如果头部凹陷，这可能是头骨骨折，要立即到医院。头部凹陷，这可能是头骨骨折，要立即到医院。w 2.要观察孩子是否嗜睡，叫不醒。如果嗜睡厉害，要观察孩子是否嗜睡，叫不醒。如果嗜睡厉害，或者呕吐，