2024级武汉大学临床医学毕业考试试卷.docx

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1、武汉高校2024-2025年度其次学期2024级5年制临床医学专业毕业考试(临床部分)试卷（八）(C )(B )1 .不干脆通过体温调整中枢，仅需内源性致热原发挥作用的致热原是A.肿瘤坏死因子B.嗜酸性粒细胞C.病原微生物D.干扰素E.白介素T2 .婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml3 .慢性支气管炎发展为堵塞性肺气肿的过程中最先发生的病理变更是(B)A.肺泡膨胀B.细支气管不完全堵塞C.肺泡壁弹性减退D.肺小动脉痉挛E.肺纤维化4 .骨折急救时主要应进行(C)A.抗炎治疗B.脱水治疗C.妥当固定D.通报家属E.开放骨折复位5

2、.输卵管妊娠最常见的部位是(E)A.输卵管部B.输卵管峡部C.输卵管间质部D.输卵管间质部与峡部之间E.输卵管壶腹部6 .其次心音固定分裂，常见于(E)A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.室间隔缺损E,房间隔缺损7 .Beck三联征是指(A)A.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远B.血压突然下降, C.血压突然下降, D.血压突然下降, E.血压突然上升,颈静脉显著怒张，心音增加颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远颈静脉显著塌陷，心音增加颈静脉显著怒张，心音低钝遥远8 .新生儿期指的是(C)A.从孕期28周至生后28天内B.从孕期28周至生后一个月内C.从诞生后脐带结

3、扎时起至生后28足天D.从诞生后脐带结扎时起至生后30天E.从诞生后脐带结扎时起至生后1个月内9 .右侧同向性偏盲的病损位于(C)A.右侧视神经B.视交叉C.左侧视束D.左侧颗叶视辐射E.左侧顶叶视辐射10 .某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，牵强协作检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是(A)A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谄妄E.意识模糊IL甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发朝气制是(A)A.肠蠕动增加B.肠液分泌增大C.肠腔内渗出物增加D.肠内容物渗透压增高E.血管活性肽(VIP)的作用12 .巨大卵巢囊肿与腹水鉴别最具有意义的体征是(E)A.脐上移B.腹部叩诊浊音C.腹部明显膨隆D.腹部两侧叩

4、诊鼓音E.尺压试验时直尺随腹主动脉搏动13 .最简单发生房室传导阻滞的心梗是(E)A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死14 .下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是(E)A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹In染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大，有钙化影15 .慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于lg/d时，血压限制的志向水平是(B)A.12080三Hg以下B.12575mmHgC.13080mmHgD.13585mmHgE.14090三Hg16 .肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：PH7.188,Pa

5、CO275mmHg,PaO250三Hg,HCO；/27.6mmolL,BE-5mmolL,其酸碱失衡的类型是(C)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒17 .关于结核菌素试验，下述哪项是正确的(C)A.检出结核病B. HIY感染后可强阳性，结核病越重越简单阳性C. IH型变态反应D.检出结核分枝杆菌感染E.人体对外来物质的非特异性反应18.慢性粒细胞白血病的试验室检查特点是（C）A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph染色体阳性D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制19

6、.腹部反跳痛的发朝气制是（D）A.肠腔胀气B.内脏肿大充血C.肿瘤淋巴结转移D.炎症波及腹膜壁层E,胆管结石并梗阻20 .对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（E）A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消逝C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消逝21 .冠心病导致心梗与肺栓塞的区分（E）A.心电图变更B.胸闷C.胸痛D.心电图缺血样变更E.心肌酶水平标记性变更22 .慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则（E）A.由大剂量起先，渐渐减量到合适剂量B.待甲状腺功能正常后可停用C.甲减越严峻，起始剂量应越大D.间断用药有利于预防心绞痛E.从小剂量起先，渐渐递增到合适

7、剂量23 .成人每24小时排尿量不足多少为无尿（B）A.50ml B.IOOmlC.IlOmlD.120mlE.IOml24 .食管癌好发部位是（C）A.颈部食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管25 .以下关于失语症的病变部位错误的是（E）A.Broca失语在优势半球额下回后部B.Wernicke失语在优势半球颗上回后部C.传导性失语在优势半球缘上回皮质部D.命名性失语在优势半球颍中回后部E.经皮质性失语在优势半球颍中回后部26 .不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（E）A.甲状腺功能亢进症B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.动静脉瘦27

8、.室性心动过速伴严峻血流淌力学障碍时，终止发作的首选方法是（C）A.胺碘酮B.利多卡因C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦28 .麻疹的出诊依次为（OA.面部-躯干-四肢1日出齐B.颈部-四肢-躯干1日出齐C.耳后、颈部发际-面部、躯干、上肢-下肢足部3日出齐D.耳后、颈部发际-面部、躯干、上肢-下肢足部1日出齐E.面部-四肢-躯干3日出齐29 .小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的（B）A.低渗性脱水用4：3：2溶液B.高渗性脱水用3：2：1溶液C.等渗性脱水用2：3：1溶液D.脱水性质不明用2：3：1溶液E.同时见尿补钾4-6天30 .不是肺脓肿手术指征的是（A）A.急性

9、肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘦D.合并支气管扩张者E.内科主动治疗无效的慢性肺脓肿31 .在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要缘由是（B）A.脓肿的部位B.脓液引流不畅，痰液不易排出C.细菌的种类D.没有输血E.没有长期卧床休息32 .格林巴利综合症脑脊液蛋白细胞分别现象出现的时间最多见于（C）A.起病后一周内B.起病后一至二周C.起病后第三周D.起病后一个月E.起病后二个月33 .食管癌早期诊断简易而有效的方法是（C）A.X线食管钢透B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.放射性核素扫描34 .导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要缘由为（C）A.心力衰竭B.心源

10、性休克C.心律失常D.心脏裂开E,肺栓塞35 .骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A.股骨头B.肱骨头C.槎骨远端D.锁骨远端E.胫骨内踝(B )36 .缺铁性贫血的试验室检查结果应是A血清铁降低、B.血清铁降低、C.血清铁降低、D.血清铁降低、E.血清铁正常、总铁结合力降低、 总铁结合力上升、 总铁结合力正常、 总铁结合力上升、 总铁结合力上升、转铁蛋白饱和度减低 转铁蛋白饱和度降低 转铁蛋白饱和度降低 转铁蛋白饱和度正常 转铁蛋白饱和度降低37 .妊娠后半期羊水的重要来源是A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿呼吸道粘膜的透析D.胎儿尿液E.脐带表面的透析38.胸部损伤下述哪种状况为剖胸

11、探查手术适应证(D)A.气胸肺萎陷超过30%B.多根多处肋骨骨折C.胸部爆裂伤D.进行性血胸E.损伤性窒息发绡严峻39.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于(D)A.35mmHgB.40mmHgC.45mmHgD.50mmHgE.55mHg40.诊断幽门梗阻最有价值的体征是(A)A,振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部膨隆D.明显脱水E.上腹部固定压痛41.初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是(D)A.联合应用两种黏膜爱护剂B.促动力剂上受体拮抗剂C,质子泵抑制剂+黏膜爱护剂D.质子泵抑制剂+两种抗生素E.抗酸剂42.仰卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病

12、（B)A.十二指肠淤滞症B.胰体癌C.反流性食管炎D.胃黏膜脱垂E.胃溃疡43.肝性脑病前驱期的主要表现是(A)A.性格变更B.计算实力减退C.定向力减退D.Babinski征阳性E.生理反射亢进44.胸部损伤后，胸壁软化见于(B)A.多根单处肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.肋软骨骨折D.开放性气胸E.张力性气胸45.下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是(B)A.肾小管性蛋白尿是良性过程，是因高热、猛烈运动、急性疾病而发生的蛋白尿B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿C.分泌性蛋白尿多为大中分子蛋白尿，尿蛋白总量一般2gdD,大量蛋白尿的定义是24小时尿蛋白5g

13、dE,溢出性蛋白尿主要是由于肾小管病变不能，重汲取经肾小球正常滤过的蛋白成分所致46 .疑有黄体功能不足若要进行诊断性刮宫，一般应选在（B）A.月经来潮前一周B.月经来潮24小时内C.月经期第3-4日D.月经期第5-6日E.月经后1-2日47 .骨折的专有体征是（C）A.难受B.功能障碍C.活动异样D.肿胀E.瘀斑48 .引起骨筋膜室综合症的主要发病机制是（A）A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤49 .胸部损伤的外科治疗原则是（E）A.订正酸碱平衡失调B.订正电解质紊乱C.赐予脱水利尿剂D.赐予镇痛、输血E.订正循环、呼吸功能障碍50 .休克的根本问

14、题是（八）A.组织细胞受累B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少51 .新生儿窒息复苏时最根本的是（A）A.尽量吸尽呼吸道粘液B.触觉刺激C.复苏加压给氧D.胸外心脏按压E.喉镜下经口气管插管52 .倾倒综合征常发生于（C）A.迷走神经干切断术后B.毕I式胃切除术后C.毕II式胃切除术后D.幽门成形术E.高选择性迷走神经切断术后53 .诊断休克的主要依据（A）A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压小于60mmIIgE.尿少54 .月经周期中能够起正反馈作用的下丘脑一垂体的激素为（C）A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.促性腺激素E.甲状腺激素55 .胃窦部溃疡的最佳手术方式是（A）A.胃大部切除胃十二指肠吻合术B,胃大部切除胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术56 .癫痫患者服用抗癫痫药物最切忌（E）A,用药剂量太小B.同时合用两种药C.只在夜间服D.药价太高E.突然停药57 .心脏病孕妇最简单发生心力衰竭的时期是（D）A.妊娠2022周B.妊娠2426周C,妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠36