大学学术休假申请表.docx

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大学学术休假申请表姓名性别出生年月所在学院（部门）来校工作时间现任专业技术职务所任党政职务任职期间（近三年）是否享受过学术休假是（）否（）学术休假申请理由学术休假方式L带项目到国内外高校、科研机构作访问学者2 .带项目在本校智库平台、重点实验室从事驻所研究3 .带项目到合作高校、科研机构、企业、地州等进行调研4 .经学校批准的其他方式学术休假时间仅在岗在编教师申请学术休假填写目前是O否O主持省部级及以上课题课题名称（编号）课题级别资助类别立项时间目前是O否O主持横向课题课题名称（编号）立项时间预计产生成果、效益近三年教学、科研及社会服务工作情况：学术休假研究计划和目标任务：学院意见根据新疆师范大学学术休假管理办法，经党政联席会议研究决定，同志于年月至年月进行学术休假。学院负责人签名：学院公章：年月日学校意见