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1、(自考)卫生事业管理二考试试卷(一)(总分100分,考试时长90分钟)一、主观题(每小题10分,共100分)1、简述卫生领导者应具备的作风。2、个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。3、实现目标管理的必备条件有哪些?4、简述卫生服务社会营销管理过程中的基本步骤5、简述中国卫生服务组织的类型。6、简述卫生行政执法的步骤。7、评价按内容可以分为8、爱国卫生运动9、简述PDCA循环的内容和特点。10、社区卫生服务的原则。果,有时还要结合项目的投入做效率与效益评价。8、中国共产党在领导人民革命实践中,十分重视开展群众的卫生运动,以预防和减少疾病,保护人民健康。爱国卫生运动,是我国卫生工作
2、的伟大创举,反映了中国卫生工作的鲜明特色。9、它反映了质量管理活动的规律。P(PIan)表示计划:D(Do)表示执行,C(CheCk)表示检查;(ACtiOn)表示处理。PDCA循环是提高产品质量,改善企业经营管理的重要方法,是质量保证体系运转的基本方式。特点:1)PDCA循环的四个阶段是使用资源将输入转化为输出的活动或一组活动的一个过程,必须形成闭环管理,四个阶段缺-不可。2)大环套小环,一环扣一环,小环保大环,推动大循环。3)循环前进,阶梯上升。10(1)以健康为中心:工作重点从治疗到预防。(2)以人群为对象:以维护社区人群的健康为准则,发挥家庭的作用。(3)以需求为导向:强调卫生服务的针
3、对性和可及性。(4)多部门合作:健康是全社会的责任,卫生部门应承担组织和管理的功能。(5)人人参与:群众参与到确定社区卫生问题、制定社区卫生计划和评估等决策活动。参考答案一、主观题1、第一、严于律己的作风;第二、民主待人的作风;第三、实事求是的作风2、S:代表病人的主观资料(SUbjeetData):是由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等,医生的主观看法不可加入其中,要求尽量用病人的语言来描述。0:代表客观资料(ObjeCtiVCData):是医生诊疗过程中观察到的病人的资料。包括体征、实验室检查、X光等检查的资料以及病人的态度、行为等。A:代表评估(ASSeSSmCnt):评估是SoAP中
4、最重要的一部分。完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其它问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:代表计划(PIan):是针对问题而提出的,每一问题都有相应的计划,包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。3、1)要建立起符合需要的目标体系;2)适度的授权;3)必须提高各级管理人员的素质;4)要建立必要的考核和奖惩制度;5)在组织制度等方面与目标管理相适应。4、1)分析社会营销环境2)调研目标接受群3)目标市场的选择4)设计社会营销目标和营销组合5)社会营销计划的制定和执行5、答:专职向民众提供卫生服务的组织称作卫生服务组织(2分)。在中国,卫生服务机构有四类:疾病预防控制机构(CDC)提供公共卫生服务
5、(2分);医院提供医疗服务(2分);妇幼保健院提供妇幼卫生服务(2分);社区卫生服务机构在基层提供初级卫生服务(2分)。6、按照卫生监督工作的内容,卫生行政执法的步骤或程序可分为:卫生行政许可:卫生行政监督检查;卫生行政处罚;卫生行政强制执行。7、(1)恰当性评价,主要是评价所确定的卫生问题的针对性。(2)适宜度评价,实际是对卫生计划目标及其实施方案的一致性及其可行性,进行论证性评价。论证评价的重点是评价项目计划与现行的卫生政策、社会经济政策及社会经济卫生文化发展水平是否相适应;项目计划所提出的卫生问题及其目标与人群的客观需要是否相适应;卫生资源的提供能否满足项目计划实施的需要。(3)过程或进
6、度评价,在项目计划实施后到总结评价之前进行,对计划的实施进度与过程进行监控与控制,评价的核心内容是检查项目计划干预措施的实施与落实情况,对覆盖率及其质量进行测量。(4)结果评价或结局评价,是指对项目计划实施所产生的结果进行评价,以项目实施所产生的结果为基础,但并不局限于结r(自考)卫生事业管理二考试试卷(二)(总分100分,考试时长90分钟)一、主观题(每小题10分,共100分)1、慢性病的三级预防:2、简述结果评价主要包含的内容。3、区域卫生规划的重要性4、医院管理的要点5、简述公共政策的主要特点。6、医院信息系统7、区域卫生规划的任务8、一般而言,危机有几个比较明显的特点?9、危机后组织变
7、革有哪些?10、组织工作的原则管理。医院管理中要加强医德医风建设,提高医护人员的责任心,改善服务态度,树立高尚的职业道德,树立医疗行业新风。医疗工作中要注意各部门、各科室的密切配合,充分发挥医院的整体功能。注意医院工作的社会性和群众性,争取社会各方面的广泛支持和联系。医院工作是专门技术性工作,是一种特殊的脑力劳动和复杂的创造性劳动,要依靠科技的进步和教育培训,注重技术建设和人才建设。:医院管理中要注意经营管理,深化人事和分配制度的改革,建立内部管理相对独立、富有活力的运行机制,增强医完经营管理活动。5、(I)政治性:政策都带有鲜明的政治倾向性:(2)价值选择性:改策制定者的价值观体系对政策的内
8、容有着重委的影响:(3)层次性:公共政策有层次要求,一般而言,商层次的政策对低层次的政策具有指导作用:(4)阶段性:公共政策有一个发生、发展的过程:(5)功能多样性:从不同的角度看,政策具有多种功能和作用:(6)合法性,要求政治系统和政府合法,政府行为合法,制定程序合法:(7)权威性(强制性);强利性主要源于公众利益的差异性和层次性:(8)普遍性(公共性)。政策在其框定的范围内具有广泛的适用性,不是针对个别人和个别事的:(9)稳定性:政策必须保撞定的稳定性。6、是以计算机技术为手段,通过采集、存储、加工、处理融合了医院的管理思想,各部门的业务经验,并结合计算机网络技术,快速处理信息,实现各网点
9、资源共享,有效地提高经济效益和社会效益。7、一、确定区域卫生发展目标与发展策略。(一)目标:正确选择今后若干年内区域卫生工作的指导思想和奋斗目标,确定主要卫生问题和优先领域。(二)策略选择:以促进健康为目的、经济有效的干预措施来防止疾病发生的一级预防;早期发现、早期诊断和早期治疗以诚缓疾病发展的二级预防,对症冶疗防止伤残和促进康复的三级预防。二、优化卫生资源配置。(一)途径:(1)资源供需平衡型:卫生资源配置:重点是调整不合理的存量,其次是对必要的增量实施优化配置。途径:该地区宜以政府规划为主导,辅以必要的市场调节手段。(2)资源短缺型:卫生资源配置:重点是增量的优化配置,并对不合理的存量进行
10、必要的调整。途径:宜以政府规划为主,使增量从开始就能按区域优化的原则配置。(3)资源过剩型:资源配置重点:控制总量、调整存量、发展社区服务和薄弱环节。途径:计划和市场并用,一方面采取鼓励政策,引导资源流向基层;另一方面,引入市场机制,参考答案一、主观题1、(1)一级预防:病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施,也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。手段:健康促进和健康保护。(2)二级预防:临床前期预防。手段:早期发现、早期诊断、早期治疗三级预防:临床期预防。措施:医疗和保健慢性病的社区卫生服务内容支持或解释告诫或建议处方转诊实验室检查观察或随访预防。2、结果评价或结局评价系指对项目计划实
11、施所产生的结果进行评价。结果评价以项目实施所产生的结果为基础,但并不局限于结果,有时还要结合项目的投入做效率与效益评价。结果评价包括以下四种类型:(1)效果评价:效果是指由于计划的实施对某一卫生问题或善卫生状况所取得的卫生结果。效果可以用来评价项目计划中干预措施实施后,对目标卫生问题解决程度或达到计划预期目标的实际程度。效果评价的目的在于对项目计划的价值做出科学的判断。(2)效率评价:效率评价是指干预措施实施后,卫生服务量与质的变化(产出)与项目实施所投入的资源之间的比较评价,也就是每提供单位资源所产生的符合质量要求的服务量。效率评价的目的在于改善与提高服务系统实施与管理水平。(3)效益评价:
12、效益是指实施卫生计划所获得的结果以货币的形式表达。效益评价是指为实施项日计划所投入的成本与所产生的卫生效果或将卫生效果转换成货币量度之间比较分析,前者为成本效果分析,后者为成本效益分析,效益是在卫生效果的基础上测得的。(4)影响评价:影响评价包含两层意思,一.是项目某项干预实施后在项目实施地区内对卫生与社会经济发展的贡献和影响;另一是项目实施后,产生预期结果的可持续性,此时干预措施仍在继续实施并发挥作用,特别是当去除干预措施中外来施加影响部分如资源支持后,转入常规运行,完全依靠项目产生的运行机制而产生的效果。3、(1)合理利用资源(2)解决了原有的城乡医疗供需不平衡的矛盾(3)政府对卫生资源配
13、置进行宏观调控。4、在医院管理中,要坚持以病人为中心,为患者提供优质服务,坚持全心全意为人民健康服务的宗旨,处理好社会效益与经济效益的关系。医院的各项工作应突出医疗工作的核心地位,重视医疗质量,提高医疗技术水平,一切围绕医疗工作,加强全面质量优胜劣汰,促使资源达到合理布局。(二)资源优化配置的方法:改组、改制、改向8、威胁性;4不确定性:d时间的有限性,危机的双重效果性。9、观念更新;制度完善;机构建设;政策改进。10、(1)目标统一性原理(2)授权原理(3)分工原理(4)权责对等原理(5)管理宽度原理(6)最少层次原理(7)统一指挥原理(8)弹性原理r(自考)卫生事业管理二考试试卷(三)(总
14、分100分,考试时长90分钟)一、主观题(每小题10分,共100分)1、简述影响卫生事业发展的因素。2、公共政策的特点3、简述有效沟通的要求。4、卫生防疫工作的主要体现5、简述卫生领导者的四大基本素质。6、简述(卫生)人力资源管理的具体内容7、卫生费用研究的内容包括。8、简述90年代后妇幼卫生工作方针。9、实现卫生工作目标的途径主要包括哪些方面?10、区域卫生规划的毅力。6、为了实现组织的既定目标,运动现代管理理论和方法,对所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩和工资鼓励等一系列计划、组织、指挥、协调和控制的管理活动的总称。(卫生)是指对卫生人力的规模、结构、层次和布局进行管理,使得
15、卫生人力资源得以充分合理的利用。其目的是保证卫生服务拥有正确的各种类型的、数量合理的,经过适宜培训,具有合理技能,在适宜的部门工作,其费用是国家、地区、组织和个人承担得起的卫生工作者。7、卫生服务过程中需要多少资金;卫生费用的构成和特点:卫生费用的分配和使用是否公平合理:健康需要、卫生资源和卫生服务利用之间是否平衡:卫生费用的来源和去向:影响卫生费用的因素及变动趋势;卫生费用增长的原因等。8、答:以保健为中心(2分)、以保障生殖健康为目的(2分)、保健与临床相结合(2分).面向群体(2分).面向基层和预防为主(2分)。9、为了实现卫生工作的奋斗目标,必须从提高卫生部门服务的水平、保障人民群众的
16、健康、加强政府对卫生事业的领导这三方面进行不懈的努力,从而构建我国的社会主义卫生体系。主要包括以下几方面:(一)加强政府对卫生工作的领导。保护和提高广大人们群众的健康水平,是发展经济、促进社会进步的必要条件。我国是一个发展中的社会主义大国,人口多,底子薄,这就要求各级政府在建设资金比较紧张的情况下,通过多种形式,切实保证对卫生的投入,并随着财政收人的增长,努力做到使卫生事业费的增长不低于财政支出的增长。完善卫生法制,是我国法制建设中的.重要内;容,也是加强党和政府对卫生工作领导的一项重要措施。(二)以改革为动力,推动卫生事业的健康发展。建立适应我国国情的职工医疗保险制度。积极推进卫生管理体制改革。认真抓好各项配套改革。(三)切实做好农村卫生工作。农