精神科住院医师:其它精神障碍测试题.docx

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1、精神科住院医师:其它精神障碍测试题1、单选以下不属于家庭治疗技巧的为OA.注重感情交流B.注重当前的问题C.强化、挖掘积极方面D.保持中立E.积极给予建议和决定正确答案:E2、单选女性患者,5(江南博哥)5岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约67小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时

2、该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大(),有机磷中毒所致的精神障碍B.一氧化碳中毒所致的精神障碍C.脑炎所致的精神障碍D.癫痫所致的精神障碍E.脑血管病所致的精神障碍正确答案:B3、单选危机干预需要评估的下列哪项是错误的OA.现场干预B.认知状态C.情绪状态D.意志行为E.应对方法资源正确答案:A4、单选行为学家班杜拉认为,通过观察别人而非亲身经历的强化称()A.正强化B.负强化C.替代性强化D.区分强化E.自我强化正确答案:C参考解析:班杜拉指出观察别人而非亲身经历的强化,可代替亲身经历的强化,从而引起学习,这种强化称替代性强化。5、单选肾性脑病的临床表现中,哪种状态最不常见OA.神经衰弱综

3、合征B.抑郁状态C.意识障碍D.痴呆状态E.躁狂状态正确答案:E参考解析:肾性脑病常见的精神症状包括:神经衰弱综合征,常见于肾衰竭前期和高氮血症初期,是尿毒症诊断、疗效和预后的重要指标。抑郁、焦虑症状很常见,部分患者还可出现幻觉、妄想,以关系被害为主,或躁狂表现,有的可出现木僵状态。意识障碍,当肾衰竭严重时可出现轻重不等的意识障碍,直至昏迷。痴呆,在慢性肾衰竭时患者可出现记忆减退、智能障碍等。6、单选以下除了哪项外,均可作为行为治疗的强化物()A.关注B.忽视C.赞同D.食物E.玩具正确答案:B本题解加:强化是行为治疗技术中最基本的一种操作程序,任何满足以下两个条件的事件都可作为强化物,继续某

4、一行为之后,增加该行为再次出现的可能性。它可以是社会上的反应,如赞同、关注、询问、微笑、注意等;也可以是食物,如糕点、糖果;还可以是活动,如看电影、旅游等。7、单选患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压11086mmHg消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。为明确诊断最有价值的检查项目是()A.FT3、FT4.gif、TSHB.

5、心电图C.脑电图D.血糖E.脑脊液常规正确答案:A8、单选有关区分强化说法不正确的是OA.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序B.在同一种情景里必须有两个以上不同,形式的行为参与其中C.可以有多个行为被强化D.不相关的行为被消退E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一正确答案:C9、单选以下有关人格障碍的说法哪项不对OA.人格障碍一般始于未成年时期B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会持续到成年乃至终生C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致正确答案:E参考解析:人格障碍通

6、常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和,人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,称为人格改变。10、单选多动症的心理治疗方式主要是O,支持性心理治疗B.精神分析C.行为治疗和认知行为治疗D.集体心理治疗E.催眠治疗正确答案:C11、单选急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是()A心肌B.肝C.肺D.肾E脑正确答案:E12、单选对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗OA.可乐定B.舍曲林C.氯米帕明D.哌醋甲酯E.哌迷清正确答案:A13、单选在开始心理治疗时,哪项最重要OA.认真记录病

7、人的谈话B.树立治疗者的权威性C.为病人提供治愈疾病的保证D.制造神秘气氛,使病人容易相信E.建立信任感正确答案:E14、多选下列关于孤独症智能的说法中正确的是()A.一半以上的患者有智能障碍B.有特征性的智力损害模式C.操作智商一般较言语智商差D.患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差E.患者的抽象概括、理解能力发育较差正确答案:A,B,E15、单选每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激,如电刺激、呕吐等,经过一定时间反复训练,不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。通常用于治疗以下哪种障碍()A.恐惧症B.酒精依赖C.自杀行为D.焦虑症E.瘠症正确答案:B16、单选在心理治疗发展史中影响面最广泛

8、的一种治疗方法是()A.支持治疗B.行为治疗C.生物反馈治疗D.精神分析治疗E.认知疗法正确答案:D17、问答题简述躁狂发作的临床表现?正确答案:躁狂症状主要表现为患者心境高扬、兴高采烈、易激惹、激越,重症者可发生意识障碍,严重者也可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。即以情感高涨或易激惹为主要特征,同时伴有精神运动性兴奋等症状。具体表现可归纳为以下几方面:(1)语量明显增多。(2)联想加快,意念飘忽,自称言语跟不上思维活动的速度,常可出现音联、意联等症状。(3)自我评价过高,常夸耀有巨大的财富、权力及声望等,可达妄想程度。(4)自我感觉良好,常称头脑特别灵活,身体特别健康,精力特别

9、充沛。(5)注意力不能集中,或随境转移,做事有始无终、虎头蛇尾,终日百忙不定。(6)睡眠需要减少,且不感疲乏。(7)活动增多,好管闲事,热心助人,精神运动性兴奋。(8)行为轻率,追求享乐,狂购乱买,随意挥霍,不顾后果。(9)性欲明显亢进,体重下降,舌干唇燥,以及有血压升高、脉搏加快、瞳孔扩大、便秘等交感神经活动亢进的症状。18、单选艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于OA.是否承认心理因素和社会因素的作用B.是否承认儿童发展的阶段性C.是否属于环境决定论D.本我决定人格的发展E.强调自我在人格发展中的作用正确答案:A19、多选确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点OA. 18岁前出现智力低下B

10、. 18岁前出现社会适应困难C.韦氏智力测验智商低于70D.不能进行有效的言语交流E.生活自理困难正确答案:,B,C20、单选焦虑症的核心症状是()A.注意力集中困难B.精神焦虑C.躯体焦虑D.记忆力减退正确答案:B21、单9关于家庭治疗的说法错误的是O.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来正确答案:D参考解析:家庭治疗是一种心理治疗方法,它以整个家庭为对象来规划和进行治疗,属于广义集体心理治疗的范畴,家庭治疗的重点是调节家庭

11、各成员之间的人际关系,不太注重家庭各个成员的内在心理结构。家庭治疗的适应证较广,它较多地用于青少年的行为问题,如学习问题、交友问题、进食障碍和心身疾病、夫妻的冲突等。而在重性精神病发作期、人格障碍、性虐待等一般不考虑首选家庭治疗。因此,D为正确答案。22、单选以下哪项不是厌恶疗法的适应证OA.酒瘾B.恐惧症C.窥阴癖D.同性恋E.烟瘾正确答案:B23、多选心理咨询内容涉及OA询问B.商议C.建议D.忠告E.决定正确答案:A,B,C,D24、单选精神分裂症患者服用奥氮平15mgd2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应OA.改用另一种抗精神病药B.加用另一种抗精神病药C.最好方法是换用氯氮

12、平治疗D.加大奥氮平剂量E.维持原剂量,继续观察正确答案:E参考解析:精神分裂症急性症状在有效剂量治疗24周后可开始改善。不同的患者,症状的缓解程度不一,恢复的时间长短不定。如剂量足够,治疗46周无效或疗效不明显者,可考虑换药。此患者已达到有效治疗剂量,只是疗程尚不足,故需继续观察。25、单选某男,39岁,精神分裂症。有自伤行为,用香烟头烫自己的皮肤和衣服,每日有一次。因为他喜欢吸烟,故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为,如无烫伤自己的行为,给予半支烟作奖励,口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤,这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次,最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方

13、法是OA.满灌疗法B.厌恶疗法C.消退性实践法D.操作性行为矫正E.认知疗法正确答案:D26、名词解释强迫性意向正确答案:强迫性意向:反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。知道没有必要,努力控制自己不做,但难以摆脱这种冲动。27、单选有关自我强化的说法不正确的是O.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为B.自我强化体现了刺,激反应之间的联系C.可用于解释人类的道德行为D.体现了个体一情景交互作用的结果E.行为受环境因素和行为结果的综合影响正确答案:B28、单选铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括OA.奋乃静B.筑乙胺C.二筑丁二钠D.二疏丙醇E.依地酸钙钠正确答案:D参考解析

14、:铅中毒所致精神障碍的药物治疗包括:驱铅病因治疗:目前使用最广泛的药物是依地酸钙钠,其次还有二筑丁二钠等,有机铅中毒可以使用疏乙胺;对于精神症状可给予抗精神病药物,如奋乃静、利培酮等。二筑丙醇为汞中毒的解毒剂。因此,根据题意D应该为正确答案。29、名词解释精神分裂症衰退期三主征正确答案:精神分裂症衰退期三主征为情感平淡、思维贫乏、意志行为缺乏。30、单选弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于OA.潜意识矛盾冲突B.意识矛盾冲突C.认知矛盾冲突D.本我矛盾冲突E.性矛盾冲突正确答案:A31、单选精神疾病中自杀最多的是OA.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.瘴症E.强迫症正确答案:B32、单选下列

15、哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性OA.思维迟缓B.思维奔逸C.妄想D.思维散漫E.强迫观念正确答案:D33、多选关于反社会性人格障碍,以下哪些是对的OA.行为不符合社会规范,甚至违法乱纪B.对家庭亲属缺乏爱和责任心,待人冷酷无情C.缺少道德观念D.极端自私与自我中心,以恶作剧为乐E.罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格障碍正确答案:A,B,C,D34、单选下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是OA.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状B.多出现于妊娠中期C.常在分娩后13周内消失D.初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑等E.偶尔可出现柯萨可夫综合征正确答案:B参考解析:妊娠过程中

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