医疗废物自查报告范文（18篇）.docx

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1、医疗废物自查报告范文（18篇）医疗废物自查报告范文（精选18篇）医疗废物自查报告范文篇1为了提高医疗服务质量和技术服务水平，加强医疗废物的安全管理，进一步完善我院的医疗废物的收集、运送、储藏及处理的管理规范，防治疾病的传播，保护环境安全，切实维护群众的健康，我们认真学习了医疗废物管理条例、医疗卫生机构管理条例以及医疗废物分类目录并对照有关规定和标准开展了自查自纠活动，现将有关自查情况总结如下：一、领导重视，严格组织我院收到县卫生局关于加强医疗机构医疗废物监督管理工作通知后，院领导非常重视，立刻召开了会议，对自查工作进行严格部署。会上，成立了由孙洪全副院长任组长、张自成任副组长、各相关业务科室负

2、责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工,严格对照医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法进行了认真细致的自查自纠工作。二、自查基本情况1.我院制度完善，各科室严格按照医疗废物管理条例及医疗废物管理办法的规定对医疗废物进行管理。2 .我院建立了严格的医疗废物管理制度；制定了医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案；成立了医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故应急抢救指挥小组及抢救、调查小组，制定了详细的应急处理措施，明确工作职责，严格工作要求。3 .我院医疗废物明确专人管理，负责检查、督促、落实本单位负责人的医疗废物管理工作。已组织全院职工认真学习医疗废物管理条例及医疗废物管

3、理办法，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送及处置等工作的人员，进行了相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。使其掌握好相关法律法规规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和知项工作要求。掌握分类收集方法和操作程序以及医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护的知识。4 .我院建有远离医疗区及生活区的医疗废物处理池一个。5 .我院有负责医疗废物管理及处置的人员。每日下午5点按时收集本单位各科室的医疗废物并及时运送处理地焚烧或填埋，同时做好各项登记。6 .我院使用后的一次性

4、医疗器具和容易致人损伤的医疗废物均先做毁形处理、消毒，后送医疗废物处理池焚烧或填埋。医疗废水先进行消毒处理后再进行排放。7 .我院对传染病病人及疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本、医疗废水等均严格按照国家规定先进行严格消毒处理，达到国家规定的排放标准后再行排放。三、存在不足8 、由于经费不足，有些医疗废物的处理还没有完全达到先进水平；9 、是医疗废物暂存间门口标志脱落。103、部分科室利器封条上未填写科室、产生日期。4、由于人员紧张，工作量大，一定程度上影响了医疗废物的管理工作及其提高。针对以上存在问题，我院以严格落实到各负责人员，要求其及时的整改落实。四、今后努力方向我院一

5、定以此次检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法，强化管理措施，求真务实，加大投入，开拓创新，确保医疗废物的安全处置，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。切实保障人民群众的身体健康和社会安全！医疗废物自查报告范文篇2市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作，对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见，医院领导非常重视，尤其是污水处理不达标问题，指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作，要求在五个工作日内完成整改，确保医疗废物处理及污水排放符合医疗机构医疗废物管理条例,医疗机构污水排放标准中相关要求。具

6、体措施如下：一、根据中华人民共和国水污染防治法，医疗机构医疗废物管理条例的要求，结合医院实际情况，完善医院管理的各项规章制度，制定细致、实操性强的应急预案。二、加强对病区护长、清洁工、污水、污物处理专职人员的培训，使他们熟悉医疗废物的收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。三、设专职人员负责管理，鉴于此岗位的危险性，除每月增加100元补贴外，每年还进行健康体检一次，对乙肝表面抗原阴性者给予预防接种。四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶，以防渗漏、防遗撒、防刺伤。周转桶每天清洁消毒。五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防螳螂网窗。六、保持污水排放系统顺利通畅，污水处理专职管理员每天清除污水

7、中的漂浮物及污泥，清理出的东西按感染性垃圾处理。七、根据每天住院病人数，评估医院工作量及污水。医疗废物自查报告范文篇3一、指导思想以防止疾病传播、保障人体健康和环境安全为目的，以建立全过程管理机制为保障，坚持“抓源头，抓处置，抓监督，抓宣传”的思路，杜绝医疗废物非法排放，改善我市生态环境质量。二、工作目标加强医疗废物源头管理，提高医疗废物的管理水平，杜绝医疗废物随意丢弃、非法买卖等违法行为，完善医疗废物长效管理机制，实现医疗废物的产生、贮存、运输和处置的全过程跟踪管理，防止疾病传播，保护环境和人体健康。三、范围及责任分工（一）范围全市范围内各级医疗卫生单位。包括：各级各类医院；社区医疗服务中心

8、；厂矿企业、大中院校医务室；乡镇卫生院；个体门诊、诊所；医疗美容机构；医疗废物收集运输、处置单位和其他产生医疗废物的相关单位（以下简称各有关单位）。（二）责任分工按照属地化管理原则，各区、市环保、卫生主管部门负责对所辖范围内的医疗卫生机构进行检查；市环保局、市卫生局负责对医疗废物运输、处置单位进行检查，对区市进行督导检查，对医疗卫生机构进行抽查。对违反国家有关医疗废物法律法规规定的，依法追究有关责任人和当事人的责任。四、内容（一）档案资料：医疗废物管理责任制；医疗废物管理规章制度;发生意外事故的应急预案和防范措施；医疗废物转移联单的使用及保存情况；与处置单位签订的处置协议；对从事医疗废物的收集

9、、运送、贮存工作的有关人员进行相关法律、专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的记录。（二）现场：重点是医疗废物暂存场所、设施和生活垃圾贮存点。1、具有住院病床的医疗卫生机构要设专门的医疗废物暂存库房;不设住院病床的门诊部、诊所等应设立专门的医疗废物暂存柜（箱），并满足以下要求：（1）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；（2）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；（3）有防鼠、防蚊蝇、防盗及防渗漏和雨水冲刷等安全保护措施；（4）易于清洁和消毒，冲刷废水须排入本单位污水处理系统，禁止外排；（5）避免阳光

10、直射，应有良好的照明设备和通风条件；（6）库房外应设置危险废物和医疗废物的警示标识，库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；（7）暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或防腐条件。2、医疗废物暂存场所应建立医疗废物入库台帐（记录），对收集的医疗废物进行登记，包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向及经办人签字等项目。登记记录应保存三年。3、医疗废物进行移交时应严格执行危险废物转移联单制度，认真填写医疗废物转移联单，确保医疗废物入库台账与转移联单填写的重量或数量相符。4、不得露天存放医疗废物，医疗废物存放时间原则上不得超过2天。禁止将医疗废物混入生活垃圾。医疗废物自查报告范文篇4

11、为深入贯彻落实市卫生局关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知（岑卫政20xx57号）文件精神,规范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作，自查情况如下：一、领导重视，严密组织我院收到岑溪市卫生局关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知（岑卫政20xx57号）文件通知后,院领导班子非常重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室按照各自的职责分工，严格对照医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法进行了认真

12、细致的自查自纠工作，取得了明显效果。二、自查基本情况（一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。（二）建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。（三）建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。（四）医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。（五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。（六）无污水处理系统。（七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。（八）职业个人防护符合有关规定。（九）对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转

13、移联单。（十）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训I,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。（十一）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记O（十二）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记

14、录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。（十三）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。三、存在不足一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展，专业性发展的后劲不足;二是受编制所限，人员紧张，工作量大；三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；四是有个别科室登记不规范。四、整改措施我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查情况，再次重申医疗废弃物管理工作

15、的重要性；梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责任意识；对个别存在问题的科室要求及时整改，进一步完善工作流程。一、健全组织、完善制度：成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。二、分类收集管理：分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时,做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。三、收集转运及专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行