肾衰竭试题及答案.docx

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1、肾衰竭试题及答案1 .我国慢性肾衰竭的最常见病因为:()单选题A.慢性肾小球肾炎,B.慢性肾盂肾炎C慢性尿路梗阻D.肾结核E.肾畸形2 .与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是:()单选题A.血糖过多B.代谢产物潴留.画C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多3 .慢性肾衰竭最早最突出的:()单选题A.心血管症状B.贫血出血倾向C.恶心、食欲减退(W)D.肾性骨病E.水、电解质酸碱平衡紊乱4 .慢性肾衰竭引起贫血的原因:()单选题A.造血原料吸收减少B.促红细胞生成素减少C.骨髓造血抑制D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素增多5 .慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括:()单选题A.水钠潴留B.高

2、血压C.严重贫血D.消化道出血,E.尿毒症性心肌病变6 .尿毒症晚期患者的呼气中可有:()单选题A.尿味IB.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味7 .尿毒症患者出现哪种病症最为危急:()单选题A.左心衰竭8 .代谢性酸中毒C.低钙血症D.高钾血症E.高钠血症8 .女性,50岁。因患尿毒症入院,精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。最能反映其肾功能状况的尿常规项目是:()单选题A尿比重(正,B.尿管型数量C.尿蛋白定性D.尿白细胞计数E.尿红细胞计数9 .男性,70岁。慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。推测其电解质检查结果特点最可能为:()单选题A.正常血钙、血磷B.

3、低血钙、高血磷C.低血钙、低血磷D.高血钙、高血磷E.高血钙、低血磷10.男性,42岁。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酎清除率为20mlmin。既往有慢性肾炎病史,应考虑为:()单选题A.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症E.隐匿性肾炎11 .男性,40岁。慢性肾衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmolL,在病情观察时,须警惕可能出现:()单选题A.休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.昏迷E抽搐12 .某尿毒症患者在睁脉滴注5%碳酸氢钠溶液过程中,突发手足搐搦,下列治疗中应首选:()单选题A.静脉注射地西伴B.静脉注射苯妥英钠C口服碳

4、酸钙D.肌内注射1-25.二羟维生素DE.静脉注射葡萄糖酸钙13.急性肾衰竭恢复期,患者使用下列药物不妥的是:()单选题A.氯霉素B.林可霉素C.罗红霉素D.磺胺类药物E.普鲁卡因14.下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中,其作用是纠正酸中毒,又防止手足抽搐的是:()单选题A.进食含磷丰富的饮食B.预防感染C.纠正贫血D.降压E.补钙(正确答案)15 .患者女性,56岁,反复水肿6年,近半年来血压明显升高,血BUN35mmolL。护土向其解释血压升高的最主要原因是:()单选题A.水、钠潴留,B.肾动脉痉挛C.肾素活性增高D.肾动脉硬化E.前列腺素分泌过多16 .急性肾衰竭少尿期易出现的电解质紊乱是:

5、()单选题A.高钙B.低镁C低钠(D.低磷E.高钠17 .患者女,67岁。慢性肾衰竭尿毒症期。内生肌肝清除率及血肌肝正常。以下饮食不适宜的是:O单选题A鸡蛋B.牛奶C.瘦肉D.豆浆E.糖18 .尿毒症患者最常见的死亡原因是:()单选题A.心律失常B.尿毒症性心肌炎C.心力衰竭D.尿毒症性心包炎E.身血压19 .慢性肾衰竭患者出现水、电解质、酸碱失衡的常见类型不包括:()单选题A.低钙血症B.低磷血症C.脱水或水肿D.高血钾及低血钾E.酸中毒20 .肾衰竭患者出现电解质失调,危害最严重的是:()单选题A.低钠血症B.高磷血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症向)21 .慢性肾衰竭患者的饮食护理

6、不包括:()单选题A高磷饮食B.高钙饮食C.高热量D.高维生素E.少量动物蛋白22.患者男,52岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,65Omud,血压90/6OmmHg血肌酉干450UmoI/L尿素氮每日约上升约50Umol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是:()单选题A.休克(正确答案)B.肺部感染C.尿路结石D.高血钾E.水钠潴留23.慢性肾衰竭尿毒症期患者,下列情况需首先处理的是:()单选题A.Hb60gLB.BUN33mmolLC血钾78mmolLW:D.血肌酉千Cr550molLE.C02CP19mmolL24.慢性肾衰竭患者出现高血钾时最有效的抢救措施是:(

7、)单选题A.利尿药B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖加胰岛素D.10%葡萄糖酸钙E.透析疗法(正用25 .某男性患者因外伤造成脾破裂人院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐,T38.50C,P120次份,R30次/分,尿量24h为250ml,尿比重1.010,血钠135mmolL,血钾7.0mmolL,pH7.3,尿素氮22mmolL。该患者可能发生了:()单选题A.失血性休克B.急性肾衰竭C.高钾血症D.尿毒症E.心功能不全26 .慢性肾衰竭患者发生少尿、高钾血症时的护理措施不当的是:()单选题A.监测血钾变化B.忌输库血C.观察心电图的变化D.采血钾标本时采血部位要扎紧E.忌食含钾高的食物和

8、药物27 .患者女,56岁。自述极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检:心律不齐,期前收缩9次min,测血钾7.8mmol/。如不处理,会突然发生:()单选题A.昏迷B.休克C.心搏骤停D.呼吸衰竭E心力衰竭28 .患者男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.351012L,Hb70gL。导致该患者贫血的最主要原因是:()单选题A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏29 .患者女,45岁。慢性肾功能不全5年,查尿蛋白(+),血肌肝410umoL,尿比重1.012,其中尿常规检查,对诊断最有意义的是:()单选题A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型3

9、0 .患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173105mmHg,GFR50mlmin,尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是:()单选题A.jWj蛋白、iWj热量、IwJ维生素B.高热量、高钾、高维生素C.高热量、高糖、高蛋白D.高磷食物,如动物内脏,脑E.高热量、优质低蛋白、高维生素31 .患者女,59岁。慢性肾炎12年,伴高血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐,精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮35.8mmolL,肌好780UmOl/L,电解质检查示血钾轻度升高。该患者出现皮

10、肤瘙痒的主要原因是:()单选题A.尿素霜刺激皮肤,B.继发真菌感染C体内毒素潴留D.皮肤干燥E.钙沉着于皮肤32 .患者女,59岁。慢性肾炎12年,伴高血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐,精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮35.8mmolL,肌酥780UmoI/L,电解质检查示血钾轻度升高。该患者出现食欲下降,恶心、呕吐的主要原因是:O单选题A.水、钠潴留B.贫血C.体内毒素刺激胃肠黏膜D.糖代谢紊乱E.缺钙33 .患者女,35岁。临床诊断急性肾衰竭,测定血钾7.2mmolL,出现心律不齐。应先采取的措施是:()单选题A.10%葡萄糖酸钙静脉注射B.高渗葡萄糖和

11、胰岛素静脉滴注C.乳酸钠静脉滴注D.静脉补钾E.5%碳酸氢钠静脉滴注34 .患者男,54岁。因1周前尿量减少,约500600md,食欲差、双眼脸水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌肝726Umol/L,尿素氮26.8mmolL血钾6.5mmolURBC2.351012L,Hb70gL。初步诊断为肾衰竭收住人院。该患者应避免摄取的食物是:()单选题A.苹果B.芋头C.橘子D.马铃薯E鸡蛋35 .患者男,54岁。因1周前尿量减少,约500600md,食欲差、双眼脸水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌肝726Umol/L,尿素氮26.8mmolL血钾6

12、.5mmolL,RBC2.351012L,Hb70gL。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量为:()单选题A.前一天的尿量加上500mlB.相当于前一天的尿量C.前一天的尿量减去500mlD.2000500OmnE.一般不严格限水,但不可过多饮水36 .患者男,53岁。全身轻度水肿3年,血压150/9OmmHg,尿常规:尿蛋白(+),红细胞20个/HP,颗粒管型(+)。血尿素氮IOmmolZL为进一步明确诊断还需检查:()单选题A.血常规B.心电图C.尿常规D.静脉肾盂造影E.内生肌gf清除率(:-)37 .泌尿系统梗阻最严重的后果是:()单选题A.肾结石B.肾积水C.肾功能损伤D.肾小球率过滤下降E.急性肾衰竭(正确38 .护理急性肾衰竭少尿期患者,下述哪项正确:()单选题A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.加强蛋白质摄入39 .肾前性急性肾衰竭的常见原因是:()单选题A.尿路梗阻B.严重挤压伤C.药物中毒D.双侧输尿管结石E.休克(40 .急性肾衰竭患者可选择的抗生素是:()单选题A.磺胺药B.卡那霉素C.链霉素D.青霉素E.阿米卡星

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