肿瘤综合治疗的指南:NCCN指南.docx

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肿瘤综合治疗的指南:NCCN指南一、多学科综合治疗的基本原则(问答)1、局部与全身并重的原则:处理局部肿瘤为主的方案中,应兼顾到全身治疗方法;而在以全身治疗为主时,辅以局部治疗;2、全期治疗的原则:应根据TNM的分期,制定肿瘤综合治疗方案;3、个体化治疗原则:4、生存时间与生活质量并重的原则;5、不断求证的原则;6、成本与效果并重的原则;7、中西医并重的原则二、肿瘤综合治疗的几种模式。1、放射治疗和化学治疗联合应用(1)序贯治疗:转移倾向较大或比较晚期的肿瘤先给于化疗,比较局限的肿瘤先给予放疗;(2)同步放、化疗:可发挥两者的协同作用,显著提高疗效。但副作用大,适用于体力状况较好的患者;(3)交替治疗:放疗化疗化疗模式,疗效优于序贯治疗,不良反应少于同步放化疗,临床较常用。2、先化疗后手术:新辅助化疗又称术前诱导化疗,有利于原发灶的手术切除,但是否延长生存期有待证明,且有增加手术风险的可能,尚未获得广泛认同。3、术后辅助性放化疗:术后接受放、化疗,是临床多数肿瘤治疗的常规治疗模式。4、化疗联合分子靶向药物:分子靶向药物主要包括小分子靶向药物,与化疗联合不具有协同效应,通常单独使用。人源化单克隆抗体靶向药物可以与化疗联合,疗效明显提高。

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