如何解释部分抗菌药物体外敏感试验的药物种类与临床实际使用抗菌药物种类不一致？.docx

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如何解释部分抗菌药物体外敏感试验的药物种类与临床实际使用抗菌药物种类不一致？抗菌药物体外敏感试验中，由某一药物的药敏结果可以“预测”或“指示”其他药物敏感或耐药的药物。若存在这种预测药或指示药，则无须加做药敏试验。临床需要掌握相关专业知识，实验室需向临床解释结果。举例：苯嗖西林和头抱西丁：预测葡萄球菌属对B-内酰胺类药物（除头抱洛林外）的敏感性。苯嗖西林（纸片法）：预测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。四环素敏感：预测多西环素、米诺环素敏感。肠球菌对青霉素敏感：预测肠球菌属对氨芾西林、阿莫西林、哌拉西林、氨芾西林/舒巴坦等敏感。但氨羊西林敏感，不能预测青霉素为敏感。头抱嗖林：其结果可以预测非复杂性泌尿系统感染的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对口服头抱拉定、头抱地尼、头抱克罗、头抱丙烯、头苑泊胎、头抱吠辛的敏感性。红霉素敏感:预测克拉霉素、阿奇霉素、地红霉素敏感。万古霉素敏感：预测替考拉宁敏感。药物敏感性试验可以检测细菌对抗菌药物的敏感性，为临床合理用药、新药研究、监测耐药变迁、发现耐药机制等提供客观依据。国内临床与实验室的沟通存在一定不足，密切协作非常必要。