县级临床重点专科建设工作总结.docx

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1、县级临床重点专科建设工作总结我院持续开展以发挥特色医疗技术、提高诊疗水平、扩大服务能力为主要内容的临床重点专科建设工作，充分发挥临床重点专科的带动和示范作用，不断提高临床医疗技术水平和医疗管理水平，合理调整技术结构，优化医疗资源配置，以此推动全院乃至全市医学科学的发展，更好地为人民群众日益增长的医疗需求服务。现就“十四五”以来，我院县级临床重点专科建设项目情况总结汇报如下：一、概况“十四五”以来，我院在原有4个县级临床重点专科的基础上，新申报县级临床重点专科建设项目3项，分别为儿科、肿瘤科、普外科。截至目前，我院共有省县级临床重点专科建设项目7项，神经内科、心内科已于2018年通过验收，骨科于

2、2023年通过验收，麻醉科、儿科、肿瘤科、普外科正在建设中。二、财政支持情况省财政给予按照200万元/项的财政支持，2021-2023年在建的5个项目共支持100O万元，我院同时给予3万元/项的配套资金支持，5个项目共支持15万元，合计共1015万元。按照资金预算合理支出，保证经费专款专用。三、项目取得的建设成效（一）各专科亚专业发展迅速，专科建设不断完善，专科规模不断扩大各专科亚专科发展迅速，骨科目前设有脊柱外科病区、关节外科病区、创伤骨科病区、手足外科病区、骨康复科病区五个病区及相应门诊和一个骨康复中心，并做为医院创伤中心的主要力量，集急救、诊疗、康复为一体；麻醉科设有疼痛科病区、外科重症

3、监护病房、麻醉恢复室、门诊无痛中心、麻醉门诊、疼痛门诊，并于2023年成立麻醉重症监护病房，集临床麻醉、复苏、危重手术病人急救与监护、疼痛诊疗等功能于一体；儿科设有3个普通儿科病区、新生儿监护室、儿童重症监护室、儿童保健康复病区、儿科门诊、儿科急诊门诊、儿童保健门诊，集新生儿及儿童诊疗、急救监护、康复保健为一体；肿瘤科目前有肿瘤内科、肿瘤放疗、血液内科、安宁疗护4个亚专业组，贯穿肿瘤疾病的诊治各环节；普外科目前设有2个普外科病区、1个肛肠外科病区及相关门诊、涵盖肝胆外科专业组、甲乳外科专业组、胃肠外科专业组、小儿外科专业组等多个亚专业。肿瘤科开展区域内外院诊疗工作，成立“家庭病床综合管理中心”

4、，采取“线上申请、线下服务”的模式，累计办理家庭病床住院68人，推动了医疗卫生服务向社区、家庭延伸；开展互联网医院：通过互联网技术，直接为患者提供常见病、慢性病复诊和家庭医生签约服务，让群众不出家门就能实现在线问诊、复诊开方、药品配送等优质医疗服务。（二）依托诊疗中心建设，专科影响力与辐射面持续提升各专科依托临床诊疗中心建设、专科联盟建设等，专科影响力持续提升，逐步成为区域内专科诊疗救治中心。2023年我院临床服务五大中心成功创建，其中麻醉科、肿瘤科作为相关中心创建牵头科室，在麻醉疼痛中心、肿瘤中心、重症监护中心创建过程中发挥了重大作用；2021年我院创伤中心创建中，骨科、麻醉科做为核心科室，

5、也起了至关重要的作用；儿科入选2022届县级综合医院专科排行榜30强，并于2022年顺利通过CAAE“一级癫痫诊疗中心”评审；骨科被中国医药教育协会脊柱微创工作组授予中国医药教育协会脊柱微创培训中心，是全国县级医院中第一个县级培训中心；肿瘤科成立独立的日间放化疗中心，截止目前共收治日间住院患者450例,缩短了患者的就医时间成本和医疗成本。加强专科联盟建设，提升专科能力。肿瘤科加入全国县域肿瘤防治中心联盟建设单位。肿瘤科先后在山东省德州市、国家卫健委县域肿瘤中心年底总结会议上进行汇报；麻醉科在中国医师协会麻醉医师分会县级麻醉科品质提升计划汇报专场，全国年会代表中部六省进行汇报，均体现出了我院重点

6、专科的影响力在不断提升。（三）重视人才培养，专科梯队建设不断完善各专科重视人才梯队建设，院方大力支持重点专科人员引进与人才培养。骨科现有医护人员113人，其中高级职称16人，中级职称43人,康复技师10人,硕士研究生12人；麻醉科现有医护人员125人,其中高级职称9人,技师3人；儿科拥有医护人员143人，其中高级职称17人，中级职称30人，康复技师10人，硕士研究生5人；肿瘤科现有医护人员52人,其中高级职称5人，中级职称12人,技师5人,硕士研究生5人；普外科现有医护人员61人，其中高级职称12人,中级职称24人，硕士研究生7人。2021年至2023年，5个重点专科共派出45名人员至上级医院

7、进修学习，学历提升共计15人，职称晋升共计54人，引进硕士研究生共计10人。（四）专科诊治能力不断提升，特色技术优势明显，综合医疗服务能力全面提升骨科目前已达到县级医院基本能力建设标准，除四肢及骨盆骨折，脊柱骨折及脊髓损伤，颈椎病、颈腰椎间盘突出、颈胸腰椎管狭窄症、四肢畸形矫正、骨感染、股骨头坏死、骨髓炎、骨肿瘤、骨结核、骨性关节炎、类风湿性关节炎、手部畸形，肢（指）断离伤，周围神经血管损伤，腱鞘滑囊等骨科疾病外，开展DAA直接前方入路微创全髓关节置换术治疗股骨头坏死、强制性脊柱炎、酸关节骨性关节炎、髓关节融合等。通道下MIS-TLIF手术治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄，腰椎滑脱；椎间孔镜及UBE

8、手术治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄，腰椎滑脱；脊柱侧弯矫形手术；人工肩、膝关节置换术；肩、膝、肘、踝关节镜手术；微创骨盆骨折手术;颈7神经移位治疗中枢性偏瘫、应用显微外科技术修复四肢组织损伤和缺损等技术，其中率先在我市单独开展人工关节置换以及颈胸椎手术，尤其是通道下手术治疗腰椎间盘突出及椎管狭窄症，直接前路人工懿关节置换术(DAA)已达到省内县级医院领先水平，填补了我市医疗技术多项空白。麻醉科与儿科、呼吸科协作开展无痛纤维支气管镜、小儿镇静等新业务。其中与儿科开展的无痛纤维支气管介入技术省内领先，突破了小儿麻醉的瓶颈，及时有效确保患儿安全，同时也解决了本地儿童向上级医院转诊奔波之苦；开展非插管自主

9、呼吸下胸科手术的麻醉技术、喉罩在俯卧位通气中的应用技术、脊髓电刺激植入术、经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术、交感神经毁损技术等。麻醉恢复室不断扩大收治范围和收治人数，从最初的月均200余人，发展到现在每月收治500余人，极大的保证了外科病人术后苏醒康复的需求。儿科目前可开展支气管镜下肺泡灌洗治疗大叶性肺炎、支气管镜下异物取出术治疗支气管异物、胃镜下消化道异物取出术、肠镜下息肉切除术、气管插管注入肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征、气管插管机械通气治疗新生儿呼吸衰竭、无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、癫痫、遗尿症的规范化诊治。运动疗法、作业疗法、物理疗法、中医按摩、针灸、听力统合

10、训练、药物综合治疗小儿精神运动发育迟缓、脑性瘫痪、外周神经损伤等小儿神经系统疾病。尤其儿童支气管镜肺泡灌洗、异物取出，胃镜下消化道异物取出术、肠镜下息肉切除术，新生儿换血疗法，儿童有创呼吸机应用，儿童亚冬眠疗法等，填补了我市医疗技术的空白，提高了治疗效果，降低了转诊率，真正实现了大病不出县。肿瘤科开展实体瘤精准诊断、综合治疗、新辅助、辅助、姑息治疗、近距离腔内后装放疗（省内领先），肿瘤微创、肿瘤穿刺活检术、射频消融术、粒子植入术，开展急慢性白血病的MICM诊断、多发性骨髓瘤、浆细胞疾病、淋巴瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤的规范化诊治，包括：大剂量阿糖胞昔、HD-MTX化疗、靶向治疗、免疫治疗、鞘内注射

11、化疗，其中M3治愈率100%,开展自体造血干细胞移植技术。普外科除外普外科常见病、多发病诊疗之外，对于胃肠道肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤等各项肿瘤诊治较往年有较大提升。胃肠专业开展腔镜下胃结直肠肿瘤切除术、外科减重手术、直肠脱垂经会阴直肠乙状结肠切除术；肝胆专业开展腔镜下胰十二指肠切除术，甲乳专业开展腔镜甲状腺肿瘤切除术，腔镜甲状腺病损切除术、甲状腺射频消融术、乳腺癌新辅助治疗保乳手术；肛肠专业开展TST选择性痣上黏膜吻合术,直肠脱垂经会阴直肠乙状结肠切除术，舐神经磁刺激治疗顽固性便秘技术等，多项新技术填补了市内技术空白。（五）教学、科研能力不断提升，学术影响力不断扩大2021年-2023年，骨科3D

12、打印技术在DAA入路全貌关节置换术中的应用项目、麻醉科NMDA受体拮抗剂用于小儿扁桃体消融术后镇痛效果观察项目、儿科足月儿和早产儿神经行为发育水平差异及相关影响因素研究及儿童大叶性肺炎不同病程支气管镜介入时机的疗效观察和肺泡灌洗液炎症因子水平变化的意义项目共4项成功申报省医学科技攻关计划项目，目前均已完成结项验收。麻醉科参与我省2021年度科技攻关技术项目围术期精细化管理对烟雾病患者转归的影响及机制探讨，肿瘤科参与描述中国县域HER2+及HR+HER2-乳腺癌患者治疗现状的多中心观察性研究、抗血管生成治疗与联合免疫/化疗治疗晚期实体瘤的非干预性临床研究等多个科研协作项目，科研能力不断提升。科研

13、成果显著，2021至2023年，5个专科共产出医学论文12篇，实用新型专利2项。各专科积极组织学术会议，麻醉科组织中国医师协会麻醉医师分会县级医院麻醉科品质提升计划会议、省医学会麻醉学分会第八届全体委员会工作会议、省“百县工程”县域医疗中心麻醉疼痛中心建设推进会等、省级继教项目基层医院麻醉质量研讨会等多次学术会议；儿科组织举办省级继教项目新生儿复苏培训班。（六）开展基层帮扶，专科优质资源下沉以总医院紧密型医联体为依托，5各专业均开展对口支援工作，支援乡镇卫生院数量达到20家，组织高年资医师定期下乡门诊、查房、技术指导，开展驻扎式帮扶，定期安排人员下乡讲课，提高基层人员规范诊疗水平，带动基层医疗服务能力提升;规范上转、下转流程，方便诊疗，提高了群众满意度。重点专科的建设需要医院、各专科协同努力，在下一步工作中，我院将按照省临床重点专科建设标椎，大力支持并致力于全面提升学科建设能力，确保高质量完成临床重点专科建设工作。