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呼吸机湿化器类型对呼吸机相关性肺炎的发生有影响吗?机械通气中加热湿化器(heatedhumidifiers,HHs)是以物理加热的方法为干燥气体提供适当的温度和充分的湿度,为主动湿化方式;热湿交换器(heatandmoiStureexchangers,HMEs)是模拟人体解剖湿化系统而制造的替代性装置,它收集并利用呼出气中的热量和水分以温热和湿化吸入的气体,为被动湿化方式。对需要高流量(60100Lmin)送气的患者或存在气道分泌物异常黏稠、黏液栓或有痰痂形成时通常选用HHs,而HMES常在运输、麻醉等短时间通气时应用。目前研究表明,机械通气患者无论采用HMEs还是含加热导丝的HHS作为湿化装置,对VAP发生率的影响无显著性差异。
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