医院昏迷患者的应急预案.docx

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医院昏迷患者的应急预案1.原则保持呼吸道通畅，维持有效循环治疗，尽早针对病因治疗。2.具体措施(1)保持呼吸道通畅平卧头侧位或侧卧位，开放气道，取下活动义齿。及时清除口鼻分泌物和吸痰；放置口咽通气导管，防止舌根后坠、窒息、误吸；鼻塞或面罩给氧，必要时行气管插管或气管切开，人工辅助通气，(2)维持有效循环建立静脉通道，应用强心、升压药，纠正休克。(3)完善相关检查急诊检查血尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、血气分析、凝血功能、CT等。(4)对症治疗纠正颅内高压，心律失常，水、电解质代谢紊乱；控制血压、体温及血糖；行促醒治疗。(5)病情观察持续心电监护，严密监测生命体征及意识、瞳孔变化,观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量，准确记录出入量。(6)脑保护治疗头部置冰枕或戴冰帽；给予脑代谢促进剂。(7)病因治疗对高渗性非酮症糖尿病昏迷患者大量补液，尽早使用胰岛素；对低血糖昏迷者立即静脉滴注葡萄糖；对颅内病变者即刻予以脱水降颅内压治疗，有感染者应选用敏感抗菌药物，颅内出血内科治疗无效者手术治疗或脑室穿刺引流,对各种中毒患者应尽快清除毒物，促进毒物排出，予以解毒治疗等；对一氧化碳中毒者应尽快给予吸氧或高压氧治疗。