医院肝脾破裂的护理应急预案.docx

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医院肝脾破裂的护理应急预案1.绝对卧床休息，不能随意搬动，立即通知医生。2 .评估出血情况，并迅速建立两条静脉通路，遵医嘱输液，应用止血药物，同时抽血以做配血、出凝血时间、生化及血常规化验。3,首先快速输注羟乙基淀粉（706代血浆）或平衡盐，根据病情随时调整滴速，另一组遵医嘱输血，做好输血的查对及观察。4 .给予氧气吸入，氧流量24Lmi11o5 .保持呼吸道通畅，必要时用负压吸引器清除呼吸道分泌物。6 .给予心电监护，监测心律、心律、血压、呼吸、血氧饱和度，严密观察神志、皮肤末梢循环及尿量情况，如有异常及时报告医生。7 .遵医嘱留置尿管，准确记录出入液量。8 ,对有手术指征的患者，及时做好备皮、备血、留置胃管等