医院外伤性心包填塞的护理应急预案.docx

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医院外伤性心包填塞的护理应急预案1 .立即通知医生。2 .准备抢救药品及物品（吸痰装置、吸痰器、监护仪器、穿刺包、穿刺针、除颤器等）。3 .判断意识情况，出现呼吸心搏骤停立即行胸外心脏按压，并协助医生行心包穿刺。4 .协助取平卧位，氧气吸入310Lmin05,监测血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、听心音、做心电图等。6 .迅速建立静脉通路，遵医嘱用药。7 ,需手术者，行术前准备（备皮、备血、留置尿管、肌内注射术前针等），备齐术中用物，送手术室。8 ,心电监护，严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、中心静脉压，观察伤口渗血情况。9 .进行心理护理，加强巡视，做好护理记录。