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1、医师资格考试大纲临床执业医师2023年11月a=.刖S中华人民共和国医师法规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。获得医师资格者,方可申请注册并在医疗卫生机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗卫生服务。医师应当坚持人民至上、生命至上,发扬人道主义精神,弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,恪守职业道德,遵守执业规范,提高执业水平,履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。根据上述规定,临床执业医师应符合以下具体要求:一、专业、学历及工作经历符合中华人民共和国医师法、医师资格考试暂行办法及国家规定的专业、学
2、历和工作实践经历。二、职业素质与团队合作能力(一)具有正确的世界观、人生观和价值观,热爱祖国,忠于人民,坚持为人民健康服务、救死扶伤、践行人道主义的宗旨。(二)珍视生命,关爱患者,能将预防疾病、驱除病痛、维护人民的健康利益作为自己的职业责任。(三)具有良好的心理素质和健康的性格。(四)具有良好的文化素质,能够了解患者的文化背景,并尊重其个人信仰。(五)廉洁公正,恪守医德,维护患者的权利,依照伦理原则和规范,妥善处理医疗活动中的伦理问题。(六)尊重同事和其他医疗卫生专业人员,具有集体主义精神和通过团队合作开展医疗卫生服务工作的理念。(七)遵守医疗卫生的相关法律法规和规章,依法行医,维护患者和自身
3、的合法权益,构建和谐医患关系。(八)具有自主学习能力和终身学习习惯。具有科学、创新和分析批判的精神。具有阅读外文文献的能力。三、医学及其相关知识掌握与健康和疾病相关的生物医学、心理学和社会学原理,并能用于指导学习和临床实践。(一)掌握人体的正常结构、功能以及生理过程,包括儿童、成人、老龄等不同阶段,以及妊娠与分娩时期。(二)掌握常见病及重要疾病的临床特征、发病机制及诊治原则,并能运用基本原理和临床思维说明检查和治疗措施的合理性。(三)掌握常见病的预防与管理原则及方法,包括功能维护、康复和临终关怀的基本知识。(四)掌握基本药理知识及临床合理用药原则。(五)掌握基础研究及临床研究的相关原理与方法,
4、理解其在医学发展中的重要作用,(六)了解中国传统医学的基本理论、基础知识和诊疗原则。(七)熟悉正常人的行为及其心理学基础,掌握健康和疾病相关的心理学原理,并可用于解释个体、群体和社会对疾病和重要事件的反应。(八)掌握健康和疾病相关的社会学原理,并可用于解释个体、群体和社会对疾病和重要事件的反应。四、临床技能与医疗服务能力(一)能够系统、准确地采集病史。(二)能够系统、规范地进行体格检查。(三)能够根据病史和体格检查结果,形成初步判断,并进行鉴别诊断。(四)能够正确选择辅助检查方法,并对检查结果进行准确解读。(五)能够规范记录并书写病历和医疗文件,以及口头汇报。(六)能够正确完成基本的临床诊疗操
5、作。(七)能够完成一般临床情况的诊断和处理。(八)能够有效运用循证医学证据指导临床实践。(九)能够意识到自身能力的局限,并在必要时寻求其他专业人士的帮助。(十)能够公平合理地利用医疗卫生资源、维护患者的合法权益。(十一)能够关注患者安全,遵守医疗质量与安全管理制度并参与医疗质量持续改进。五、疾病预防与健康促进能力(一)了解生物、心理、社会等因素对健康的影响。(二)认识疾病预防的重要性,掌握健康教育、疾病预防控制和筛查的基本原则。(三)依法上报和处理传染病。(四)了解慢性非传染性疾病的健康管理。(五)能够对患者和公众进行健康生活方式、疾病预防控制等的宣教。(六)了解国内外健康与卫生状况。六、人际
6、沟通能力(一)能够与患者及其家属进行有效沟通,并协商诊治方案。(二)能够与医生、护士及其他医疗卫生专业人员进行有效沟通。七、信息管理与研究能力(一)能够运用传统的图书资料和现代信息技术获取知识。(二)理解医学研究的重要作用,并具备基本的医学研究素养。根据以上要求,制定临床执业医师资格考试大纲,作为考试的依据。本大纲自2024年起使用。目录第一部分医学人文综合1一、医学心理学1二、医学伦理学3三、卫生法规6四、医学人文素养13第二部分基础医学综合13一、解剖学13二、生物化学16三、生理学20四、医学微生物学24五、医学免疫学29六、病理学33七、病理生理学37八、药理学39第三部分预防医学综合
7、45第四部分临床医学综合48一、呼吸系统49二、心血管系统49三、消化系统50四、泌尿系统(含男性生殖系统)51五、女性生殖系统52六、血液系统54七、代谢、内分泌系统55八、精神、神经系统55九、运动系统57十、风湿免疫性疾病58H-一、儿科疾病58十二、传染病、性传播疾病60十二、其他60第五部分中医学基础61第六部分实践综合62一、临床思维62二、体格检查63三、基本操作64第一部分医学人文综合主要包括临床医师工作中必须掌握的医学心理、医学伦理、卫生法律法规等医学人文学科的基本理论和行为准则,及在具体临床工作中的医德医风、沟通能力、人文关怀等医学人文素养。一、医学心理学单元细目要点一、医
8、学心理学总论1.医学心理学的概述(1)医学心理学的概念与性质(2)医学模式的转化2.医学心理学的任务、观点与研究方法(1)医学心理学的任务(2)医学心理学的基本观点(3)医学心理学的研究方法及其应用二、医生个人的心理能力1.心理学概述(1)心理学的概念(2)心理现象的分类(3)心理实质的内容2.认识过程(1)感觉与知觉的概念、种类与特征(2)记忆的概念、种类、过程及其应用(3)思维的概念、特征与创造性思维的应用3.情绪过程(1)情绪与情感的概念(2)情绪与情感的分类(3)情绪的作用、调节、管理及其应用4.意志过程(I)意志的概念、特征与基本过程(2)意志的品质与应用5.需要与动机(1)需要的概
9、念、需要层次论及其应用(2)动机定义与分类(3)动机冲突的类型及其应用6.人格(1)人格的定义(2)能力与智力的概念、分类及其应用(3)气质的概念、特征、类型与意义(4)性格的概念、特征与分型(5)人格形成的标志与影响因素三、心理健康1.心理健康概述(1)心理健康的概念(2)心理健康的简史(3)心理健康的研究角度及其应用(4)心理健康的标准及其应用2.不同年龄阶段的心理健康(1)儿童阶段心理健康常见问题与对策(2)青少年阶段心理健康常见问题与对策(3)中年人心理健康常见问题与对策(4)老年人心理健康常见问题与对策四、心理应激与心身疾病1.心理应激(1)心理应激的概念(2)应激源的概念与种类(3
10、)心理应激的中介机制(4)心理应激反应(5)心理应激对健康的影响(6)心理应激的应对方法2.心身疾病(1)心身疾病的定义、特征与范围(2)心身疾病的发病原因与机制(3)几种常见的心身疾病(4)心身疾病的诊断与治疗五、心理评估1.心理评估概述(1)心理评估的概念(2)心理评估的基本程序和常用方法(3)对心理评估者的要求2.心理测验的分类及其应用(1)按测验的目的分类(2)按测验材料的性质分类(3)按测验方法分类(4)按测验的组织方式分类3.应用心理测验的一般原则(1)标准化原则(2)保密原则(3)客观性原则4.信度、效度和常模(1)信度(2)效度(3)常模5.常用的心理测验(1)智力测验及其应用
11、(2)人格测验及其应用6.临床评定量表(1)评定量表概述(2)常用的自评量表(3)常用自评量表的应用六、心理治疗与心理咨询1.心理治疗概述(1)心理治疗的概念(2)心理治疗的发展状况(3)心理治疗的性质、区分与适应证(4)心理治疗的分类2.心理治疗的理论基础(1)精神分析学派(2)行为主义学派(3)人本主义学派(4)认知学派3.心理治疗的主要方法及其应用(1)精神分析的治疗(2)行为主义的治疗(3)人本主义疗法(4)认知疗法(5)危机干预(6)其他疗法4.心理治疗的原则(1)治疗关系的建立原则(2)心理治疗的原则(3)心理治疗对治疗师的要求5.临床心理咨询(1)临床心理咨询的意义(2)临床心理
12、咨询的历史(3)心理咨询的方式(4)心理咨询的手段与内容(5)心理咨询的基本过程七、医患关系与医患沟通1.医患关系的心理方面(1)医患关系的概念(2)医患关系的重要性2.医患交往的两种形式和两个水平(1)医患交往的两种形式(2)医患交往的两个水平3.医患沟通的理论、技术及其应用(1)医患沟通的基本理论(2)医患沟通的技术与方法(3)医患沟通的常见问题与处理4.医患关系模式的临床应用(1)医患关系的基本模式(2)医患关系的临床应用(3)医患关系的其他模式与应用八、患者的心理问题1.患者角色、求医行为及其应用(1)患者角色的概述(2)患者角色的转化(3)求医行为2.患者的一般心理问题及干预(1)患
13、者的心理需要(2)患者的认知活动特征(3)患者的情绪与情感特征(4)患者的意志行为特征(5)患者的个性特征(6)病人心理问题的基本干预方法3.不同年龄阶段患者的心理活动特征(1)儿童患者的心理(2)青少年患者的心理(3)中年患者的心理(4)老年患者的心理4.特殊患者的心理问题(1)不同病期患者的心理问题及干预(2)手术病人心理问题及干预(3)危重患者的心理问题及干预(4)不治之症患者的心理问题及干预二、医学伦理学单元细目要点一、伦理学与医学伦理学1.伦理学(1)伦理学的含义和类型(2)伦理学的研究对象(3)伦理学的基本理论2.医学伦理学(1)医学伦理学的含义(2)医学伦理思想的历史发展(3)医
14、学伦理学的研究对象和内容(4)医学伦理学的基本观点(5)学习和研究医学伦理学的意义及方法二、医学伦理的原则与规范1.医学伦理的指导原则(1)防病治病,救死扶伤(2)实行社会主义人道主义(3)全心全意为人民身心健康服务2.医学伦理的基本原则(1)尊重原则(2)不伤害原则(3)有利原则(4)公正原则3.医学伦理的基本规范(I)医学伦理基本规范的含义和本质(2)医学伦理基本规范的形式和内容(3)医务人员的行为规范三、医疗人际关系伦理1.医患关系伦理(1)医患关系的伦理含义和特点(2)医患关系的伦理属性(3)医患关系的伦理模式(4)医患双方的道德权利与道德义务(5)构建和谐医患关系的伦理要求2.医务人员之间关系伦理(1)医务人员之间关系的含义和特点(2)处理好医务人员之间关系的意义(3)协调医务人员之间关系的伦理要求四、临床诊疗伦理1.临床诊疗的伦理原则(1)患者至上原则(2)最优化原则(3)知情同意原则(4)保密守信原则2.临床诊断的伦理要求(1)询问病史的伦理要求(2)体格检查的伦理要求(3)辅助检查的伦