中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析(44):气血津液病证癌病.docx

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1、气血津液病证-癌病一、Al1、肝癌之湿热聚毒证,方剂宜选用A、八正散B、大补元煎C、茵陈蒿汤D、龙胆泻肝汤E、黄连解毒汤2、治疗瘀血内阻型肾癌,方剂首选的是A、八正散B、大补元煎C、茵陈蒿汤D、知柏地黄丸E、桃红四物汤3、治疗湿热蕴毒型肾癌,方剂首选的是A、八正散B、大补元煎C、茵陈蒿汤D、知柏地黄丸E、桃红四物汤4、肺癌之气阴两虚证,治疗首选方为A、沙参麦冬汤B、青蒿鳖甲汤C、补中益气汤D、人参养荣汤E、生脉散合百合固金汤5、治疗阴虚毒热型肺癌,首选的方剂是A、沙参麦冬汤B、生脉散合百合固金汤C、八正散或龙胆泻肝汤D、二陈汤合括篓瘫白半夏汤E、沙参麦冬汤合五味消毒饮6、肺癌之痰湿蕴肺证,治疗

2、首选方剂是A、桂枝茯苓丸B、知柏地黄丸C、百合固金汤D、沙参麦冬汤E、二陈汤合括篓萩白半夏汤7、血府逐瘀汤可用于治疗下列何证A、肺癌之瘀阻肺络证B、肺癌之痰湿蕴肺证C、肺癌之阴虚毒热证D、脑瘤之痰瘀阻窍证E、脑瘤之阴虚风动证8、肺癌的中医分型不包括的是A、瘀阻肺络证B、阴虚风动证C、痰湿蕴肺证D、阴虚毒热证E、气阴两虚证9、治疗脑瘤之阴虚风动证,最佳选方为A、大定风珠B、玉屏风散C、青蒿鳖甲汤D、通窍活血汤E、天麻钩藤饮10、治疗风毒上扰型脑瘤,方剂宜选用A、大定风珠B、玉屏风散C、血府逐瘀汤D、通窍活血汤E、天麻钩藤饮11、治疗脑瘤之痰瘀阻窍证,方剂首选的是A、血府逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、通

3、窍活血汤D、天麻钩藤饮E、黄连解毒汤12、鉴于术后可发生第二处原发大肠癌,故主张在术后多长时间内进行首次结肠镜检查A、12个月B、23个月C、34个月D、36个月E、48个月13、治疗肝癌最有效的方法是A、放疗B、化疗C、介入治疗D、肝切除术E、以上都不是14、治疗非小细胞癌的首选方法是A、放疗B、化疗C、介入治疗D、手术治疗E、以上都不是15、小细胞肺癌首选治疗A、手术治疗B、放射治疗C、转移因子治疗D、化学治疗E、介入治疗二、A21、患者,男,56岁。西医诊断为原发性支气管肺癌。症见:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,口唇紫暗,舌质暗,苔薄,脉细涩。其治法宜选用A、活血化瘀,理气散

4、结B、活血化瘀,清热解毒C、养阴清热,解毒散结D、行气活血,散瘀消结E、健脾燥湿,行气祛痰2、患者,男,47岁,乙肝病史12年,近两个月出现持续性肝区疼痛,伴消瘦、食欲不振,乏力。实验室检查:AFP856gL,ALT70L,AST75uL,白蛋白20gL,应诊断为A、重型肝炎B、肝硬化C、肝癌I)、急性肝炎E、淤胆型肝炎三、A3/A41、患者,男,48岁。有肝炎病史多年。近一年来,身体明显消瘦,食欲减退。肝部可触及5cm大小的包块。实验室检查:AFP持续4周大于500gL现症见:胁肋隐痛,绵绵不休,腹满胀大,青筋暴露,低热盗汗,纳少消瘦,头晕目眩,呕血便血,大便干结,舌质红,少苔,脉细数。、其

5、中医辨证为A、肝肾阴虚证B、脾虚湿困证C、气滞血瘀证D、湿热聚毒证E、脾肾两虚证、治法宜选用A、清热利胆,泻火解毒B、行气活血,化瘀消积C、健脾益气,利湿消肿D、滋养肝肾,化瘀软坚E、健脾益肾,软坚散结、治疗方剂首选的是A、一贯煎B、四君子汤C、大补元煎D、龙胆泻肝汤E、知柏地黄丸四、B1、A.肝癌之气滞血瘀证B.肝癌之湿热聚毒证C.肝癌之脾虚湿困证D.肝癌之肝肾阴虚证E.膀胱癌之阴虚内热证、可用复元活血汤治疗的病证是ABCDE、可用四君子汤合五皮饮治疗的病证是ABCDE2、A.归脾汤B.大补元煎C.龙胆泻肝汤D.血府逐瘀汤E.知柏地黄丸、治疗脾肾双亏型大肠癌,最佳的选方是ABCDE、治疗肝肾

6、阴虚型大肠癌,最佳的选方是ABCDE3、3槐角丸B.大补元煎C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.知柏地黄丸、治疗大肠癌之湿热郁毒证,首选的方剂是ABCDE、治疗大肠癌之瘀毒内阻证,首选的方剂是ABCDE答案部分一、Al1、【正确答案】C【答案解析】肝癌之湿热聚毒证。证候:胁下痞块,两胁胀痛刺痛,身目发黄,或心烦易怒,口干口苦,脱痞,纳差,浸赤便干,舌质紫暗,苔黄底,脉弦滑或滑数。治法:清热利胆,泻火解毒。代表方:茵陈蒿汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869781,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】肾癌之瘀血内阻证。证候:面色晦暗,腰腹疼痛,甚则腰腹部肿块,

7、尿血,发热,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉涩。治法:活血化瘀,理气散结。代表方:桃红四物汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869782,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】肾癌之湿热蕴毒证。证候:腰痛,腰腹坠胀不适,尿血,尿急,尿频,尿痛,发热,消瘦,纳差,舌红苔黄腻,脉濡数。治法:清热利湿,解毒通淋。代表方:八正散或龙胆泻肝汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869783,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】肺癌之气阴两虚证。证候:咳嗽痰少,或痰稀,咳声低弱,气短喘促,神疲乏力,面色(白光)白,形瘦恶风,自汗或盗汗

8、,口干少饮,舌质红或淡,脉细弱。治法:益气养阴。代表方:生脉散合百合固金汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869784,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】肺癌之阴虚毒热证。证候:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,若低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,若大便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数或数大。治法:养阴清热,解毒散结。代表方:沙参麦冬汤合五味消毒饮加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869785,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】肺癌之痰湿蕴肺证。证候:咳嗽咳痰,气憋,痰质稠黏,痰白或黄白相兼,

9、胸闷胸痛,纳呆便澹,神疲乏力,舌质淡,苔白腻,脉滑。治法:健脾燥湿,行气祛痰。代表方:二陈汤合括篓萩白半夏汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869786,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】肺癌之瘀阻肺络证。证候:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。治法:行气活血,散瘀消结。代表方:血府逐瘀汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869787,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】肺癌的中医分型:瘀阻肺络证;痰湿蕴肺证;阴虚毒热证;气阴两虚证。选项B属于脑瘤

10、的中医分型。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869788,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】脑瘤之阴虚风动证。证候:头痛头晕,神疲乏力,虚烦不宁,肢体麻木,语言骞涩,颈项强直,手足蠕动或震颤,口眼歪斜,偏瘫,口干,小便短赤,大便干,舌质红,苔薄,脉弦细或细数。治法:滋阴潜阳息风。代表方:大定风珠加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869789,点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】脑瘤之风毒上扰证。证候:头痛头晕,耳鸣目眩,视物不清,呕吐,面红目赤,失眠健忘,肢体麻木,咽干,大便干燥,重则抽搐,震颤,或偏瘫,或角弓反张,或神昏

11、谑语,项强,舌质红或红绛,苔黄,脉弦。治法:平肝潜阳,清热解毒。代表方:天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869790,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】脑瘤之痰瘀阻窍证。证候:头晕头痛,项强,目眩,视物不清,呕吐,失眠健忘,肢体麻木,面唇暗红或紫暗,舌质紫暗或瘀点或有瘀斑,脉涩。治法:息风化痰,祛瘀通窍。代表方:通窍活血汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869791,点击提问】12、【正确答案】D【答案解析】鉴于术后可发生第二处原发大肠癌,术中可能漏掉同时存在的第二处癌,故主张在术后36个月即行首

12、次结肠镜检查。【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869830,点击提问】13、【正确答案】D【答案解析】肝切除术是治疗肝癌最有效的方法。【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869831,点击提问】14、【正确答案】D【答案解析】手术治疗为非小细胞肺癌的首要治疗方法。【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869832,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】手术治疗为非小细胞肺癌的首要治疗方法。鳞癌比腺癌和大细胞癌术后效果好,小细胞肺癌国内主张先化疗、后手术。【该题针对

13、“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101869839,点击提问】二、A21、【正确答案】D【答案解析】肺癌之瘀阻肺络证。咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。治法:行气活血,散瘀消结。代表方:血府逐瘀汤加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869780,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】原发性肝癌(1)症状:早期缺乏典型症状,中晚期可出现肝区疼痛、腹胀、消瘦、发热、食欲减退、乏力、恶心呕吐或腹泻等。(2)体征:90%以上患者有肝肿大,进行性肝肿大是特征性体征之一,黄

14、疸、腹水等。(3)实验室及其他检查:肝癌标记物检测:甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:AFP大于500ug/L持续4周;AFP由低浓度逐渐升高不降;AEP在200Ug/L以上持续8周。【该题针对“癌病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101869829,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】A【答案解析】根据题干中给出的信息,可以诊断患者为肝癌之肝肾阴虚证。证候:胁肋隐痛,绵绵不休,腹满胀大,青筋暴露,或五心烦热,低热盗汗,纳少消瘦,头晕目眩,呕血便血,大便干结,舌质红,少苔,脉细数。治法:滋养肝肾,化瘀软坚。代表方:一贯煎加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号101869777,点击提问】【正确答案】D【答案解析】肝癌之肝肾阴虚证。证候:胁肋隐痛,绵绵不休,腹满胀大,青筋暴露,或五心烦热,低热盗汗,纳少消瘦,头晕目眩,呕血便血,大便干结,舌质红,少苔,脉细数。治法:滋养肝肾,化瘀软坚。代表方:i贯煎加减。【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号1018

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