院感考核表(药剂科).docx

上传人:王** 文档编号:111711 上传时间:2022-12-28 格式:DOCX 页数:1 大小:16.60KB
下载 相关 举报
院感考核表(药剂科).docx_第1页
第1页 / 共1页
亲,该文档总共1页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《院感考核表(药剂科).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《院感考核表(药剂科).docx(1页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、药剂科医院感染管理质量考核表考核时间:考核人员:科室负责人或护长:项目检杳内容评分标准分值得分扣分原因制度建设1.组织与制度建设:科室院感质量管理小组人员固定,职责明确,科室有详细的院感管理制度并认真落实。科室每季度组织人员培训,科室院感知识培训参训率100%(休假、值班补培训及考核),每季度考核一次;如有新规范标准等特殊情况增加培训频次。医务人员掌握与本科相关院感知识;院感自查、会议、监测等有分析,整改彻底。制度不健全每项T分;培训不达标-2分;人员知晓不达标-2分;自查会议监测不达标-5分;10分2.建立完善的科室院感管理文档:医院相关部门发布的与院感相关的文件齐全;环境卫生学及消毒效果检

2、测报告整洁、齐全,结果计算正确;每月进行院感管理会议,可在质量安全会议中体现,对医院感染质量分析和改进措施,记录完整;院感手册填写及时完整;培训考核资料齐全;各类登记本登记及时、完整;资料未分类管理-3分;这项资姆缺一项T;未按时进行质量分析改进-5分;未及时上报1次-2分10分清洁消毒L药品存放区卫生环境清洁、无污渍。洗手池及周边环境干净、治疗操作台面及物品清洁无灰尘。2.负责消毒药剂和一次性使用无菌医疗用品的采购、索证和验收工作,资料齐全。3.指导医务人员正确掌握消毒灭菌剂的使用浓度、配置和贮存方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等。4.速干手消毒剂配备满足医疗护理操工作实际需要并符合手

3、卫生要求每项不合要求70分40分安全防护L工作人员掌握暴露防护、手卫生等知识;2.手卫生设施、手卫生用品、手消剂、防护用品配备齐全(口罩、工作帽、防护衣、手套),并在有效期内;3.工作人员执行标准预防,合理使用各类防护用品;4.工作人员按5个重要时刻执行七步洗手法、正确干手;5.工作人员掌握职业暴露预防和处置措施等并及时上报;每项次不合格-4分20分医疗废物1.分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用;2.废弃的药物有警示标识,专人回收,有记录。3.包装、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范;4.登记本记录规范,无漏项、代签字等;5.各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒;医疗废物不得混入生活垃圾;每项次不合格-4分20备注:质控分290分为合格本次质控累计总分分

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 药学

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!