电梯监督检验申请表.docx

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1、GXSEI广西壮族自治区特种设备检验研究院电梯监督检验申请表用位息使电信检验地点市区（县）路（街）号（巷）（小区）单位名称安全管理人员及联系电话施工单位信息施工单位名称生产许可证编号、联系人及电话施工类别口新装口改造口重大修理开票信息开票抬头电子邮箱施工告知日期应急救援电话检验预约预约现场检验日期:年月曰施工单位经办人签字：其他L检验申请应提交资料详见相应品种电梯监督检验资料审查确认单中提供资料的项目要求；受理时必须提供以下资料：L安装告知书2.安装许可3.制造许可4.电梯产品合格证2.本表一式两份，检验机构受理后，第一联交使用单位，第二联交检验单位；3.温馨提示：贵单位申请资料收悉后，将在五

2、个工作日内发出电梯监督检验资料审查结果通知书，通过审查的单位持本单到我院办理约检手续，未通过审查的单位应及时补齐所缺相关资料。4、检验完毕七个工作日后可领取该申报资料（非存档资料），逾期一个月未领取的，我院将另行处理。验位息检单信单位名称：广西壮族自治区特种设备检验研究院（分院地址、联系电话详见官网）报检地址：南宁市邕宁区仁信路25号/南宁市良庆区建设路99号联系电话：建设路：0771-5315048（报检、传真）5331273（收费）5327993（收发报告）仁信路：0771-5900167（报检、收费）邮编：530219受理时间：周一至周五（节假日除外）08:30-12:00,14:00-17:00（仁信路）08:3072:00、14:30-17:30（建设路）申报经办人签名：施工单位经办人签名受理经办人签名：（使用单位公章）（施工单位公章）（业务受理专用章）年月日年月日年月日GXSEI广西壮族自治区特种设备检验研究院电梯监督检验申请表(设备清单)使用单位名称：(使用单位公章)序号用户编号设备代码(设备注册代码改造、大修、移装适用D设备品种设备型号制造单位名称产品出厂编号额定速度(ms)额定载重量(kg)层站数提升高度(In)使用区段长度(m)名义速度(ms)名义宽度(m)倾斜角()输送能力(Ph)1层站2层站3层站4层站5层站6层站7层站共台,