心血管内科主治医师资格笔试相关专业知识试卷及答案解析 (8)：神经内科.docx

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1、2020年神经内科章节练习一、Al1、以下不属于血管性痴呆的临床表现的是A、记忆障碍B、行为异常C、精神症状D、遗忘事件的情况严重E、人格改变2、属于脑血管病病人智能损害早期的主要表现是A、病理性赘述B、记忆错误C、逆行性遗忘D、远事遗忘E、近事遗忘3、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A、病理性赘述B、记忆错误C、近事遗忘D、逆行性遗忘E、记忆障碍4、血管性痴呆的定义下述有误的是A、可突然起病，呈波动进程B、皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C、不包括心脏因素引起的临床痴呆D、患者常有自觉症状E、CT可显示梗死灶5、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管

2、性痴呆A、3B、25C、27D、210E、126、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A、非对称性血流低下B、局限性血流低下C、脑梗死D、斑片状损害E、脑萎缩7、针对血管性痴呆，治疗的核心原则是A、改善血管性认知障碍B、降低颅内压C、舒张脑血管D、控制血压E、治疗心脑血管疾病8、卡马西平治疗疲痫时应当进行下列哪项辅助检查A、血清电解质B、血清乳酸脱氢酶C、肾功能D、血常规E、肝功能9、癫痫持续状态应该是A、全面强直-阵挛性频繁发生，持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清10抢救癫痫持

3、续症状的患者，首选A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、地西泮静脉注射D、氯丙嗪肌肉注射E、苯巴比妥钠肌内注射11、癫痫样波不包括A、棘慢综合波B、尖波C、棘波D、多棘慢综合波E、慢波12、关于对阿尔茨海默病的描述错误的是A、隐袭起病的、持续进行的智能衰退B、是老年期痴呆中最主要疾病之一C、出现震颤麻痹、消瘦和（或）惊厥发作D、早期可出现幻觉妄想EHachinski缺血评分量表7分13、阿尔兹海默病的早期症状主要为A、性格改变B、记忆减退C、情绪急躁易怒D、幻觉E、妄想14、阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是A、临床资料分析B、MRl示广泛脑萎缩C、PS-I或PS-2基因突变D、神经心理学检

4、查E、临床资料分析结合神经心理学检查15、阿尔兹海默病的病理改变描述错误的是A、在脑神经细胞内发现大量的Tau蛋白沉积B、进行性神经元损伤C、神经原纤维缠结D、胆碱能神经递质减少E、全身血管变细16、以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是A、记忆/认知能力下降是主要表现B、早期，近记忆减退是首发症状C、早期，近、远记忆继续减退，出现虚构D、中期，近、远记忆继续减退，出现虚构E、晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁17、阿尔兹海默病的主要表现是A、记忆/认知能力下降B、视神经损害C、听神经损害D、脑神经损害E、记忆丧失18、帕金森病一般不出现A、美多芭治疗有效B、

5、单侧起病，逐渐波及对侧C、震颤和动作迟缓D、偏瘫和偏身感觉障碍E、姿势反射消失19、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、震颤，肌张力增高，慌张步态B、震颤，面具脸，肌张力增高C、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高D、震颤，肌张力增高，运动减少E、震颤，面具脸，运动减少20、下列不是帕金森病典型表现的是A、在肢体主动运动时震颤加强B、关节被动运动时有肌强直C、睡眠时震颤消失D、面部表情减少E、慌张步态21、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A、三叉神经运动核B、迷走神经背核C、疑核D、舌下神经核E、动眼神经核22、上运动神经元瘫痪的体征是A、腱反射消失B、浅反射活跃C、肌张力降低D、

6、肌肉萎缩明显E、病理征阳性23、有关运动神经元的描述不正确的是A、可分为下运动神经元型、上运动神经元型和混合型B、下运动神经元型（包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹）C、上运动神经元型（原发性侧索硬化症）D、运动神经元即外导神经元，是负责将脊髓和大脑发出的信息传到肌肉和内分泌腺，支配效应器官的活动的神经元E、下运动神经元表现为肢体无力、发紧、动作不灵24、上运动神经元麻痹特点不应有A、肌张力增高B、腱反射亢进C、病理反射阳性I）、浅反射消失E、肌肉萎缩明显25、运动神经元病不累及A、小脑浦肯野细胞B、脑神经运动核C、大脑皮层运动神经元D、锥体束E、前角细胞26、以下不属于神经变性病分类的是A

7、、姿势和运动异常综合征，如帕金森病，多系统萎缩B、进行性痴呆综合征，如阿尔茨海默病，额颗叶痴呆C、进行性痴呆伴其他神经性异常，如HUntington舞蹈病，皮质基底节变性D、精神失常，如：精神分裂症E、进行性共济失调综合征，如脊髓小脑共济失调27、神经变性病不包括以下哪个疾病A、帕金森病B、阿尔茨海默病C、Huntington舞蹈病D、脊髓小脑共济失调E、冠心病28、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是A、脊髓萎缩B、脊髓前角细胞变性C、神经元细胞脱失D、神经元细胞内泛素化包涵体E、神经元细胞颗粒物质沉积29、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A、神经炎性斑B、神经原纤维缠结C、神经元

8、缺失D、神经元胶质增生E、神经细胞颗粒物沉积30、关于阿尔茨海默病的特点，下述有误的一项是A、是老年期最常见的痴呆类型B、多见老年女性C、发生间歇性认知功能障碍D、中枢神经系统退行性病变E、具有家族性的特点31、患者，67岁，女性，1个月前出现记忆力障碍，表现为拿笔之后突然又忘记要写什么，随后出现外出后不记得回家的路，对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状，脑CT提示脑萎缩；起病来有厌食、体重减轻的表现，自我照料能力未见明显异常，初步诊断考虑A、血管性痴呆B、阿尔茨海默病C、额蹶叶痴呆D、多系统萎缩E、帕金森32、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A、24

9、小时内B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内33、以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变的是A、CT低密度灶B、CT高密度灶CMRITl低信号D、MRlT2高信号E、MRl弥散加权成像高信号34、不属于短哲性脑缺血发作的高危因素是A、脑动脉瘤B、高血压C、糖尿病D、心脏病E、高脂血症35、短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失A、2小时B、6小时C、12小时D、18小时E、24小时36、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征37、在脑血管疾病中，起病速度最快的是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、

10、蛛网膜下腔出血E、腔隙性脑梗死38、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、视网膜中央动脉E、椎-基底动脉39、关于脑出血，最确切的诊断依据是A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影E、均有脑膜刺激征40、下列关于脑出血的治疗中错误的是A、加强护理，注意水与电解质平衡B、情况允许的条件下可手术清除血肿C、降低血压，血压低于平时血压为宜D、急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E、控制脑水肿，预防脑疝41、脑出血最常见的出血血管是A、小脑的齿状核动脉B、基底动脉的旁正中动脉C、大脑中动脉的豆纹动脉D、

11、脉络膜前动脉E、前交通动脉42、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A、年龄大小B、有否高血压C、脑脊液改变D、有无头痛E、有无偏瘫43、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化44、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔

12、出血以颅内动脉瘤最常见45、下列关于脑血管病说法错误的是A、脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B、蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C、脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D、TIA时如果颈动脉狭窄超过70%,应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E、脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性46、脑血栓形成最常见的病因是A、高血压病B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症47、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A、吞咽困难B、运动性

13、失语C、阵发性眩晕D、复视E、交叉性瘫痪48、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颍上回后部49、脑血栓形成的最常见病因是A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症50、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A、不伴有颅神经瘫痪B、偏瘫以下肢为重C、为均等性轻偏瘫D、偏瘫以下肢较轻E、上下肢均为。级瘫51、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉52、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A、眩

14、晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪53、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血体质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶54、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、椎动脉D、大脑后动脉E、基底动脉55、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示A、左侧皮质脊髓束损害B、右侧皮质脊髓束损害C、左侧皮质延髓束损害D、右侧皮质延髓束损害E、左侧丘脑损害56、蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括A、再出血B、脑血管痉挛C、急性脑积水D、迟发性脑积水E、颅内感染57、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、脑血管畸形B、血友病C、高血压D、脑动脉粥样硬化E、囊性动脉瘤破裂58、对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的A、尽早病因治疗B、便秘者给予肥皂水灌肠C、绝对卧床休息D、给镇静药物E、给予止血药物59、下列哪项