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编号:武汉大学研究生“十大学术之星”评选申报书学生姓名:所在培养单位:专业方向:导师姓名:申报类别:口人文社科类口理学医学类口信息工学类、基本情况姓名性别出生年月照片所在院系专业学号硕士/博士年级寝室手机E-mail个人情况简介(从本科写起,200字左右)培养单位推荐意见(单位盖章)年月日二、科技成果统计表类别级别获奖等级作者排名获奖项目(作品、比赛等)奖项说明获奖时间申报分审评分获奖情况国家级省部级校市级类别刊物(著作或会议)名称及刊物性质作者排名作品名称影响因子发表时间申报分审评分科研成果类号专利名称作者排名转化后成果名称专利说明发明时间申报分审评分发明专利总分审评人签名:导师推荐意见导师签字:说明:1、必须由参评者本人按要求填写,科技成果较多者可另行附表。2、代表作品复印件应由导师签名或院研工组盖章后附于此表后。3、本表中相关部门签章视为对参评者的确认。