儿科相关专业知识:内分泌系统疾病试题真题及答案一.docx

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1、儿科相关专业知识:内分泌系统疾病试题真题及答案一1、单选以下哪项不是中枢性尿崩症的特点OA.以多饮、多尿、烦渴为主要症状B.患儿常有多汗C.每日饮水量可达300-400mlkgD.部分可证实为颅内肿瘤(江南博哥)所致E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴正确答案:B2、单选下列哪项不是散发性先天性甲低的临床表现()A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二指节常不发育B.生后13个月内出现症状,生理性黄疸时间延长C.精神及动作反应都较迟钝,不爱活动D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘E.皮肤粗糙,眼睑水肿,舌大宽厚,常伸出口外正确答案:A3、单选关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错

2、误的OA.任何年龄均可应用B.定期测量身高,观察疗效C.切记药量过大,间隙过短和连续用药D.开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上E.定期监测骨龄,避免骨龄过快增长正确答案:A4、单选尿崩症尿液检查特点OA.碱性尿B.酸性尿C.尿比重低D.尿比重高E.蛋白尿正确答案:C5、单选3岁女孩,身高93cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食史。骨龄与实际年龄相当,腹部盆腔B超检查正常。最可能的诊断是OA.性早熟可能性大B.乳房肿块C.单纯乳房早发育D.正常女童E.外源性雌激素影响正确答案:C参考解析:单纯乳房早发育是部分性性早熟中最多见的一种,常见于女孩;除了乳房提前发育外,子宫和卵巢没有变化

3、,其他性征(如阴毛、腋毛)没有出现,也没有骨龄的提前和身高的加速增长。6、单选以下哪项不是散发性呆小症的临床表现OA.怕冷、低体温、四肢凉B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C.喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常E.运动及智力发育落后正确答案:D7、单选糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是()A. 8B. 4C. 12D. 16E. 20正确答案:E8、单选中枢性与原发性肾性尿崩症的鉴别点是()A.禁水试验B.血钠水平C.血渗透压D.尿渗透压与尿比重E.以上都不是正确答案:E9、单选中枢性尿崩症的诊断OA.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案:D

4、10、单选儿童期发病,多饮、多食、多尿,体重下降,血糖不稳定,对胰岛素不敏感()A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C.肾性糖尿D.食后尿糖E.婴儿暂时性尿糖正确答案:B11、单选下列哪项检查结果不支持中枢性尿崩症()A.尿渗透压B.尿比重WLoO5C.血钠135mmolLD.血渗透压E.禁水试验中,持续排出低渗尿正确答案:D12、单选患儿,男,12岁,出生时正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高IlOcm,体重25kg,心肺腹无异常,双睾丸较同龄人小,声音细脆。最可能的疾病是OA.甲状腺功能减低B.21-羟化酶缺乏C.性腺发育障碍D.垂

5、体性侏儒症E.青春期延迟正确答案:D13、单选新生儿期进行呆小症的筛查哪项测定合适()A.脐血测定T3B.促甲状腺素测定C.脐血测定T4D.生母血清T4测定E.血清胆固醇测定正确答案:B14、单选患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前因未闭,乳齿2个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是OA.血钙、血磷测定B.T3、T4、TSH测定C.智商测定D.染色体检查E.头颅CT检查正确答案:B15、单选新生儿期出现发热,体重不增,血糖、尿糖阳性,持续数周缓解OA. 1型糖尿病B. 2型

6、糖尿病C.肾性糖尿D.食后尿糖E.婴儿暂时性尿糖正确答案:E16、单选生长激素完全缺乏OA. GH峰值4g/LB. GH峰值8g/LC. GH峰值12g/LD. TSH值4mULE. TSH值25mUL正确答案:A参考解析:正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌。受各种因素影响,任意血GH水平明显高于正常(10gL),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH的峰值17、单选下列哪项与甲亢的发病无关OA.精神刺激B.食盐加碘C.特定遗传体质D.免疫功能紊乱E.感染正确答案:B

7、18、单选以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现()A.大多数患儿在婴幼儿期患病B.男性患儿约为女孩的5倍C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出D.常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现E.可表现为易激惹、多动和注意力不集中正确答案:E参考解析:甲亢患儿多在青春期发病,女性多见,所有患儿均有甲状腺肿大,唯程度不一,部分患儿可有眼球突出,但是通常较轻,体重下降。19、单选生长激素缺乏症确诊试验()A.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案:B20、单选用于鉴别下丘脑或垂体性GHDO.ACTH兴奋试验B. GnRH兴奋试验C. TRH兴奋试验D. HCG兴奋试验E

8、. GHRH兴奋试验正确答案:E21、单选糖尿病的诊断()A.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案:E22、单选5个月男婴,不会独坐,反应迟钝,少哭,皮肤苍黄粗糙,鼻梁短宽,哭声嘶哑,腹胀便秘,诊断为先天性甲状腺功能低下,下列哪项检查不合适()A.甲状腺I吸收率测定B.腕部X线摄片C.膝部X线摄片D.血T4、T3E.血清TSH正确答案:A23、单选散发性呆小症临床最早出现的表现是OA.经常便秘B.精神及动作反应迟钝C.体温低,出汗少D.呼吸、脉搏慢E.新生儿期生理性黄疸延长正确答案:E24、单选新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是

9、()A.腕部B.膝部C.踝部D.雕部E.肘部正确答案:A25、单选患儿,2岁,因智力低下、不能行走来诊,查体见:头大,表情呆滞,面色苍黄,身长69Cnb体重9kg,前囱未闭,腹胀,脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查()A.血清T4、T3B.染色体C.血清碱性磷酸酶测定D.骨骼X线摄片E.血清TSH、T4测定正确答案:C26、单选关于尿崩症,错误的是OA.多饮、多食、多尿B.尿蛋白及尿糖均阴性C.尿比重低D.血管升压素分泌不足称中枢性尿崩症E.可伴有低热,脱水症状正确答案:A27、单选关于特发性性早熟,最主要的特点为OA.生长速度加快B.骨龄增速C.骨肺早愈合D.性发育过程遵循正常规律E.影响最

10、终身高正确答案:D28、单选患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘腹胀来诊,查体:头发稀少干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。以下哪项体征符合此患儿()A.方卢页,赫氏沟B.肤纹异常C.皮肤粗糙D.皮肤白嫩E.角膜混浊,眼内眦赘皮正确答案:C29、单选鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症OA.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案:C30、单选生长激素分泌正常OA. GH峰值4g/LB. GH峰值8g/LC. GH峰值12g/LD. TSH值4mULE. TSH值25mUL正确答案:C参考解析:正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌。受各种因素影响,任

11、意血GH水平明显高于正常OlOg/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)O因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH的峰值31、单选已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常。以下检查中最可能出现异常的是OOA.血脂分析B.尿17-羟皮质类固醇C.地塞米松抑制试验D.心电图E.肝肾功能正确答案:B32、单选对可疑糖尿病最有价值的诊断检查是()A. 24小时尿糖定量B. 口服葡萄

12、糖耐量试验C.餐后2小时尿糖D.HbAlcE.空腹血糖正确答案:B33、单选不符合呆小症临床表现的是OA.智能障碍B.腹胀便秘C.黏液性水肿D.皮肤细白E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容正确答案:D34、单选患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘腹胀来诊,查体:头发稀少干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。确诊此病,首选哪项检查()A.染色体核型分析B.血清碱性磷酸酶测定C.血胆固醇、甘油三酯测定D.血电解质钠、钾、氯、钙测定E.血清TSH、T4、T3测定正确答案:E35、单选用于鉴别原发性或继发性甲低OA. ACTH兴奋试验B. GnRH兴奋试验C. TRH兴奋试验D. HCG兴

13、奋试验E. GHRH兴奋试验正确答案:C36、单选血糖在正常范围内,尿糖阳性,尿蛋白阳性OA. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C.肾性糖尿D.食后尿糖E.婴儿暂时性尿糖正确答案:C37、单选以下哪项检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症OA血清T3、T4、TSH测定B.骨骼X线检查C. TRH刺激试验D.放射性核素检查E.以上都是正确答案:E38、单选患儿,3岁,身材矮小来诊,10个月会坐,1岁10个月会走,少哭,食欲差,经常便秘,头大,皮肤粗糙苍黄,乳牙2颗,哭声嘶哑,反应迟钝。为明确诊断,首先应作下列哪项检查OA.染色体核型分析B.脑电图检查C.血钙、磷、碱性磷酸酶D.血TSH、T4、T3E.智

14、能筛查正确答案:E39、单选对疑似呆小症的患儿,最合理的检查是()A.腕部X线摄片B.染色体C.血清碱性磷酸酶测定D.尿三氯化铁E.血清25-羟胆骨化醇测定正确答案:A40、单选影响神经系统发育最主要的激素是()A.生长激素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.甲状旁腺激素正确答案:C41、单选生长激素部分缺乏OA. GH峰值4g/LB. GH峰值8g/LC. GH峰值12g/LD. TSH值4mULE. TSH值25mUL正确答案:B参考解析:正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌。受各种因素影响,任意血GH水平明显高于正常OlOug/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH的峰值42、单选哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现OA.智力明显低下B.腹大,有脐疝C.呼吸及脉率缓慢D.皮肤粗糙,眼距宽,眼睑水肿E.身材矮小,但全身比例均匀正确答案:E43、单选用于诊断非典型性GHD()A. ACTH兴奋试验B. GnRH兴奋试验C. TRH兴奋试验D. HCG兴奋试验E. G

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