儿科相关专业知识：呼吸系统疾病（最新版）.docx

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1、儿科相关专业知识：呼吸系统疾病（最新版）1、单选支气管哮喘的临床表现下述哪项不正确OA.反复发作的喘息B.呼吸困难C.胸闷或咳嗽D,常在白天发作、加剧E.多数患儿可经治疗或自行缓解正确答案：D解析（江南博哥）：哮喘是在气道高反应状态下由于变应原或其他因素引起的可逆性气道阻塞性疾病。临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。哮喘发病以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药物后缓解。2、单选患儿呼吸急促，四肢循环不良，血压50/3OmmHg,心音低钝，有奔马律，叩诊心界扩大，肝肋下3cmOA.感染性休克（流脑引起）B.感染性休克（中毒性痢疾引起）C.心源性休克D.ARDSE.11型呼吸衰竭正确

2、答案：C3、单选2岁男孩，低热2周，食欲差，阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效，两肺无明显异常体征，OT试验（1：2000）72小时皮肤硬结15mmOA.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影正确答案：E4、单选6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4,血压80/6OmmHg,嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm,腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。

3、血常规：白细胞5.6X109/L,N40%o胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是OA.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B.呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭C.腺病毒肺炎伴心力衰竭D.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭E.肺结核伴休克正确答案：C5、单选4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38,呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及喘鸣音OA,肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影正确答案：B6、单选下列哪项不是支气管肺炎引起代谢性酸中

4、毒的原因OA.缺氧B.二氧化碳潴留C.进食差引起酮症D.感染毒素引起机体组织代谢紊乱E.发热及感染导致机体分解代谢增加正确答案：B参考解析：二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒。7、单选6个月婴儿，急起喘憋1天。查体：体温38.1,呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安，唇发纲，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。为进一步确诊，下列检查哪项能帮助快速诊断O.血常规检查B.胸部X线摄片C.鼻咽拭子分泌物标本做病毒分离D.气管吸出物、血液做细菌培养E.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物正确答案：E8、单选6个月婴儿，急起喘憋1天。查体：体温38.1C,呼吸80次/分，心率16

5、0次/分，烦躁不安，唇发绢，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是（）A.心力衰竭B.支气管扩张C.中毒性肠麻痹D.中毒性脑病E.休克正确答案：A9、单选8个月男婴，发热、咳嗽、气促3天，注射青霉素2天气急加重。查体：体温39,呼吸50次/分，呼吸困难，皮肤有猩红热样皮疹，气管居中，心音正常，心率150次/分，右肺叩浊，两肺有细湿啰音，腹稍胀、软OA.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影，同侧肺门有团块

6、状阴影正确答案：C10、单选有关先天性喉喘鸣描述不正确的是（）A.最常见的先天性喉部异常B.是一种婴儿病C.呼气时发生喉鸣D. 2岁左右恢复常态E.喉鸣由会厌皱裳震动而发生正确答案：C参考解析：先天性喉喘鸣为吸气性喉鸣。11、单选哮喘持续状态，痰液黏稠咳不出来。最有效的祛痰方法是（）A.抽吸痰液B,使用抗生素C.用棕镂合剂或氯化钱D.输液纠正失水E.纠正酸中毒正确答案：D12、单选患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绡，吸氧下发绢难以纠正（）A,感染性休克（流脑引起）B,感染性休克（中毒性痢疾引起）C.心源性休克D.ARDSE. 11型呼吸衰竭正确答案：I）13、单选重症肺炎患儿出现

7、脑水肿及中毒性脑病时表现为OA.突然出现高热B.血压降低C.两眼凝视上翻，意识障碍甚至昏迷D.前卤紧张，脑脊液有明显异常E.以上全对正确答案：C14、单选肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求（）A. 15-18oC,40%B. 18-20oC,60%C. 2022,70%D. 22-24oC,80%E. 24-26,90%正确答案：B15、单选革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是（）A.多见于新生儿及免疫功能低下者B.病情重，全身中毒症状明显C.以肺内浸润、实变、出血性坏死为主D.治疗困难、预后差E.以上都是正确答案：E16、单选2岁患儿，高热，体温3940C,频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色

8、苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8X109L,N44%,异形淋巴细胞1临L45%oX线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有（）A.脓胸B.脓气胸C.渗出性胸膜炎D.肺结核胸膜炎E.血胸正确答案：C17、单选女，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。查体：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是（）A.循环衰竭B.哮喘持续状态C.心力衰竭D.合并肺炎E.肺

9、气肿正确答案：B18、单选小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是OA,病原体侵入B.缺氧C.酸中毒D.毒素作用E.二氧化碳潴留正确答案：B19、单选下列有关支气管肺炎的病理生理，不正确的是OA.换气功能障碍主要引起低氧血症B.为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每分钟通气量减少C.肺泡壁充血水肿而增厚D.肺泡腔内充满炎性渗出物E.通气和换气障碍导致低氧血症和高碳酸血症正确答案：B参考解析：肺炎早期为代偿缺氧，呼吸心率加快，肺泡每分钟通气量增加。20、单选患儿呼吸急促，两肺湿啰音，吸氧下Pa0250n三Hg,PaC0265mmHgOA.感染性休克（流脑引起）B.感染性休克（中毒性痢疾引起）C.心源

10、性休克D. ARDSE. II型呼吸衰竭正确答案：E21、单选患儿发热，抽风2次，嗜睡，皮肤出血点，皮肤及四肢末端循环不良，血压60/4OnlmHg（）A.感染性休克（流脑引起）B.感染性休克（中毒性痢疾引起）C.心源性休克D. ARDSE. 11型呼吸衰竭正确答案：A22、单选下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法（）A.冷凝集试验B.嗜异性凝集试验C.肺炎支原体培养D.双份血清特异抗体的测定E.聚合酶链反应正确答案：B参考解析：嗜异性凝集试验主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断。23、单选纤维紊性胸膜炎最常见的病原菌为OA.细菌和结核B.病毒C.肺炎衣原体D.肺炎支原体E.肺吸虫正确答

11、案：A参考解析：浆液纤维素性胸膜炎大多为结核性，易发生于病毒性肺炎，真菌性肺炎和支原体肺炎的过程中，少数与肿瘤、风湿病、结缔组织病和血管栓塞等有关。24、单选2岁患儿，高热，体温3940C,频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8X109L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%oX线胸片示左下肺大片状阴影。其胸水特点是（）A,淡黄色，细胞数B.红色，可见大量红细胞C黄稠,细胞数5000mm3,N70%D.淡黄色，细胞数70%,结核菌培养（+）E.乳糜样液体正确答案：A25、单选上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是OA.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.流感杆菌D.溶血性链球菌E.大肠埃希菌正确答案：D26、单选8岁女孩，乏力、头痛1周，咳嗽3天，加重1天。查体：右肺干啰音，OT试验（1：2000）72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1：64阳性（）A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D,胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影正确答案：A