传染病防治：阿米巴病.docx

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传染病防治：阿米巴病主要是由溶组织内阿米巴引起的一种人兽共患寄生虫病。该原虫多寄生于人和动物的肠道和肝脏，凡是从粪便中排出阿米巴包囊的人和动物，都可成为传染源。进食污染的水和食物而感染，亦可通过污染的手、苍蝇、嶂螂等间接经口传播，人群普通易感。潜伏期长短不一，自12周至数月以上不等。临床表现有不同类型。普通型：起病多缓慢，全身中毒症状轻，常无发热，腹痛轻微，腹泻，每日便次多在10次左右，量中等，血与坏死组织混合均匀呈果酱样，具有腐败腥臭味。暴发型：起病急剧，中毒症状显著，高热，寒战、谓妄、腹痛、里急后重明显，大便为脓血便，有恶臭，亦可呈水样便，每日可达20次以上，伴呕吐、虚脱，有不同程度的脱水与电解质紊乱。慢性型：常因急性期治疗不当所致腹泻与便秘交替出现，使临床症状反复发作，迁延2月以上或数年不愈。久病患者常有明显的贫血、消瘦、衰弱甚或恶病质。粪便显微镜下检出溶组织阿米巴为确诊重要依据。可用阿米巴纯抗原检测特异性抗体，包囊携带者抗体检测为阴性。甲硝嗖、氯喳、吐根碱等有良好的疗效。治疗患者及携带包囊者，防止饮食被污染是主要的预防措施。